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Le fluide céphalo-rachidien se montre prometteur comme Biomarker d'autisme

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Les chercheurs de l'institut d'ESPRIT d'Uc Davis, de l'université de la Caroline du Nord (UNC) et d'autres établissements ont constaté que la distribution changée du fluide céphalo-rachidien (CSF) dans les nourrissons à haut risque peut prévoir s'ils développeront le désordre de spectre d'autisme (ASD). L'étude apparaît 6 mars en psychiatrie biologique de journal.

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« Normalement, l'autisme est diagnostiqué quand l'enfant est 2 - ou 3 années et commencer à montrer des symptômes comportementaux ; il n'y a actuellement les marqueurs biologiques pas tôt » a dit David Amaral, directeur de recherche à l'institut d'ESPRIT et à un auteur Co-supérieur sur le papier. « Qui il y a un changement de la distribution du fluide céphalo-rachidien que nous pouvons voir sur des IRM dès six mois, est une conclusion importante. »

Produit par le cerveau, le CSF a été par le passé moulé comme amortisseur neural, gardant le cerveau de se cogner contre le crâne. Des résultats plus récents ont prouvé que le CSF peut influencer la migration neuronale et autres les mécanismes liés au développement de cerveau, aussi bien qu'enlever les molécules dangereuses.

Le « CSF est comme le système de filtration dans le cerveau, » a dit Mark Shen, un ancien étudiant de troisième cycle dans le laboratoire d'Amaral et maintenant un boursier post-doctoral dans le laboratoire de Joseph Piven chez UNC. Piven est auteur Co-supérieur sur le papier, et Shen est le premier auteur. « Pendant que le CSF circule par le cerveau, il enlève les particules de rebut qui s'accumuleraient autrement. Nous croyons que le CSF supplémentaire-axial est un signe tôt que le CSF est ne filtrant pas et ne vidangeant pas quand il devrait. Le résultat est qu'il pourrait y a un habillage de la neuro--inflammation qui n'est pas manière lavée. »

Cette étude confirme la première recherche effectuée à l'institut d'ESPRIT qui a montré que les nourrissons avec le CSF accru dans l'espace sous-arachnoïdien (près du périmètre du cerveau) ont augmenté le risque de développer l'autisme. L'étude actuelle a cherché à valider les résultats précédents dans un plus grand groupe des nourrissons dans le nourrisson Brain Imaging Study (IBIS), un réseau national de recherches des établissements menés par Piven chez UNC, Washington University, l'hôpital d'enfants de Philadelphie et l'université de Washington.

Pour examiner si le CSF pourrait indiquer le plus grand risque de développer ASD, les chercheurs ont examiné des IRM de 343 nourrissons à six, 12 et 24 mois. Dans ce groupe, 221 bébés ont eu des enfants de mêmes parents plus âgés avec ASD et étaient donc à un plus gros risque pour l'autisme. Les 122 autres sujets n'ont eu aucun antécédent familial.

Les nourrissons qui plus tard ont développé ASD ont eu un CSF plus sous-arachnoïdien à six mois que ceux qui n'ont pas développé la condition. Parmi les nourrissons à haut risque, ceux qui ont été finalement diagnostiqués avec ASD ont eu 18 pour cent de plus. Ces mesures ont prévu ASD dans le groupe à haut risque avec approximativement 70 pour cent d'exactitude.

« Le présent supplémentaire-plus axial de CSF à six mois, plus les symptômes d'autisme quand les enfants étaient diagnostiqués à 24 mois d'âge sont graves, » a noté Shen.

Trouvant des biomarkers pour l'autisme, ou n'importe quel désordre, peut être délicat. Tout à fait souvent, des succès tôt ne sont jamais repliés. Cela ceci plus grand, une étude complémentaire plus robuste et plus complémentaire confirme la conclusion plus tôt est un pas en avant significatif, les chercheurs ont dit.

Toujours, c'est les premiers travaux et il y a beaucoup de questions sans réponse. Les chercheurs ne savent pas si l'accumulation de CSF contribue à l'autisme ou est simplement un effet des autres, plus subtil, cause.

En outre, le biomarker n'est pas assez sensible pour indiquer avec certitude qu'un enfant développera ASD. Cependant, le lien apparent entre le CSF accru et l'autisme a pu avoir l'impact clinique significatif.

« Avant notre 2013 étude, radiologues appellerait souvent ce “fluide supplémentaire-axial bénin, la “signification de lui n'a eu aucune importance clinique, » Amaral a dit. « Ceci qui trouve peut alerter des radiologues et des neurologues aux conséquences négatives possibles du CSF sous-arachnoïdien accru. »

Finalement, avec plus d'étude, le CSF a pu aider à mesurer le risque d'un enfant de développer ASD et probablement d'autres désordres neurologiques.

« Neuroimaging CSF pourrait être un autre outil pour aider des pédiatres à diagnostiquer l'autisme dès que possible, » a dit Shen. « Il pourrait aider à signaler le risque employant les IRM réguliers que vous trouvez dans n'importe quel hôpital parce qu'on le voit facilement à l'oeil nu sur un IRM standard. »