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Les pratiques neurochirurgicales doivent évoluer et transformer pour s'adapter à l'industrie en pleine mutation de soins de santé

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Les neurochirurgiens espérant diriger avec succès l'industrie en pleine mutation de soins de santé doivent avancer leurs stratégies et adapter de nouvelles façons de penser afin de continuer à prospérer dans un environnement en évolution.

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C'est le message principal dans un nouveau supplément édité dans le numéro d'avril de la neurochirurgie de journal par le rédacteur invité Dong H. Kim, DM, directeur de Hermann Mischer Neuroscience Institute commémoratif chez Texas Medical Center et chaise de Vivian L. Smith Department de la neurochirurgie à la Faculté de Médecine de McGovern à l'université de Texas Health Science Center à Houston (UTHealth).

« Car la réforme de soins de santé affile le foyer sur réduire des coûts et améliorer des efficacités, les neurochirurgiens se sont trouvés confrontés aux décisions importantes concernant l'avenir de leurs pratiques, » Kim ont écrit dans le supplément, « les prochains changements de la pratique neurochirurgicale. »

Le supplément a été présenté comme guide pratique pour aider des neurochirurgiens à prospérer dans le nouveau paysage, et est particulièrement visé vers les jeunes diplômés intéressés à la pratique de la neurochirurgie ou de ces neurochirurgiens qui ont été dans le cabinet privé mais contemple maintenant le changement. Examinant l'industrie par la lentille de ses propres expériences, Kim présente une feuille de route des nombreuses options disponibles pour répondre à de nouvelles normes fédéralement exigées pour des soins aux patients tout en réalisant des résultats positifs et améliorant la satisfaction patiente.

« Nous visons à répondre aux questions qui sont en critique importantes pour nos collègues en accentuant les efforts de notre équipe aussi bien que le travail d'autres pratiques réussies à travers la nation de fournir le soin sûr et de haute qualité tout en adressant les coûts croissants de soins de santé pour des patients, » Kim a dit. « Que les différents groupes font-ils pour augmenter la qualité des résultats ? Comment devrions nous former la génération future pour nous adapter facilement à la transformation en cours dans notre industrie ? »

« Le conseil a décrit dans le supplément sert d'outil utile à guider les praticiens neurochirurgicaux par une nouvelle ère des incitations financières de salaire-pour-représentation et l'avènement de la santé de population, » a dit Nelson M. Oyesiku, DM, doctorat, le rédacteur-en-chef de FACS de la neurochirurgie, le Journal officiel du congrès des chirurgiens neurologiques. D'autres articles dans le supplément écrit par Dr. Kim incluent :

Un examen des pratiques neurochirurgicales dans la transition ;

Un examen et une évaluation de l'évolution des relations de neurochirurgien avec des hôpitaux, y compris des options pour des praticiens ;

Un aperçu des résultats et des défis et l'examen du rôle d'un neurochirurgien dans une nouvelle organisation responsable de soin (ACO) ;

Une déclaration de consensus de six programmes sur l'éducation neurochirurgicale dans des soins de santé changeants et un environnement de réglementation.

Les recommandations de Kim ont été développées après des expériences de première main de guider sa propre équipe de neurochirurgiens par une initiative réussie d'amélioration de la qualité. Cette initiative a visé à soutenir des résultats patients et à abaisser des coûts par la métrique mesurable faisant participer tous les membres de la pratique, y compris les fournisseurs avancés de pratique, les médecins de stagiaire, les infirmières, et tout autre personnel. Dans le papier, la « qualité programme en neurochirurgie : Le Hermann/université commémoratifs de Texas Experience, » Kim l'explore en détail comment l'équipe neurochirurgicale a conçu et a mis en application un programme efficace d'amélioration de la qualité et des résultats mesurés pour stimuler une culture de la sécurité avec une satisfaction patiente plus élevée.

Pour réaliser des résultats optimaux, le programme, qui a lancé en 2007, a impliqué l'entrée et l'engagement de médecin pour développer de nouveaux protocoles, l'exécution d'un nouveau disque médical électronique qui connecte à travers l'hospitalisé et les arrangements ambulatoires et offre des caractéristiques conçues en fonction la pratique en matière de neurologie, aussi bien que croissance et recrutement selon les programmes structurés autour de la sous-spécialisation. En outre, l'équipe concentrée sur commander et réduire des coûts croissants le travail pour réduire la longueur d'un patient du séjour et en réduisant le coût d'implants chirurgicaux par une association entre les médecins et le Hermann Health System commémoratif pour limiter le nombre de vendeurs de dispositif chirurgical dans un effort de réaliser la plus grande épargne. L'initiative a donné des résultats impressionnants. Les scores patients de satisfaction sont restés au-dessus du soixante-quinzième percentile, comme comparé nationalement. Les résultats patients de sécurité se sont améliorés spectaculairement avec des taux de mortalité neurochirurgicaux se rangeant maintenant dans les 10 principaux parmi des établissements de pair dans tout le pays. En outre, le laps de temps de patients dépensent dans l'hôpital a également diminué, ayant pour résultat des économies significatives et l'écoulement patient amélioré.

L'initiative d'amélioration, qui a maintenant mûri et est devenue intégrée dans des processus cliniques de base, non seulement des résultats améliorés et des coûts globaux abaissés pour des patients, il a également eu comme conséquence les volumes significatifs d'hospitalisé de croissance. Le programme maintenant inclut un total de 22 neurochirurgiens travaillant à travers 25 emplacements différents et implique plus de 100 fournisseurs de neurologie. Approximativement 7 000 cabinets de consultation sont exécutés par le groupe chaque année. « Nous croyons que la persistance et l'effort constant sur une longue période ont été exigés pour réaliser les changements permanents et pour développer la culture désirée, » Kim avons dit. « Les changements qui se sont déjà produits dans le système de santé des États-Unis, aussi bien que ceux à venir encore, continueront à placer le foyer sur assurer des résultats de qualité et l'efficacité de représentation. Nous croyons que nos efforts ont aidé notre programme pour relever les défis de l'avenir, et j'espérons que notre expérience pourra prouver utile à d'autres des initiatives semblables entreprenantes. »