Voir la traduction automatique
Ceci est une traduction automatique. Pour voir le texte original en anglais cliquez ici
#Actualités du secteur
{{{sourceTextContent.title}}}
“Saisies silencieuses” découvertes dans les patients présentant la maladie d'Alzheimer
{{{sourceTextContent.subTitle}}}
Profondément dans les cerveaux de deux patients présentant la maladie d'Alzheimer, la structure de mémoire centrale, le hippocampe, montre l'activité électrique comme une saisie épisodique. Ces saisies hippocampal non-convulsives sont les premiers signes du dysfonctionnement électrique de réseau de cerveau “silencieux” décrit dans les patients présentant la maladie d'Alzheimer.
{{{sourceTextContent.description}}}
La découverte, éditée dans la médecine de nature de journal, fournit une meilleure compréhension de la condition et peut potentiellement mener à de nouveaux traitements pour cette maladie dévastatrice affectant plus de 5 millions de personnes aux États-Unis.
Il y a « environ 10 ans, nous étions étonnés de trouver “des saisies silencieuses” dans des modèles de souris de la maladie d'Alzheimer, » a dit l'auteur Jeffrey L. Noebels Co-supérieur, professeur de la neurologie, la neurologie, et moléculaire et génétique humaine, et directeur du laboratoire développemental de Neurogenetics de cercle bleu d'oiseau à l'université de Baylor de la médecine. « Quand nous avons mesuré l'activité électrique du cerveau de l'animal, nous avons détecté des décharges électriques anormales dans le cerveau avec un modèle comme une saisie. Les souris, cependant, n'ont pas présenté avec des convulsions. Ceux-ci “des saisies médicalement silencieuses” dans les régions profondes du cerveau, nous avons spéculé, pourrions mener aux problèmes de la mémoire. »
On a signalé que dans un groupe de patients présentant la maladie d'Alzheimer, ceux qui ont une histoire de la maladie dans leurs familles, des saisies convulsives sont communs, particulièrement dans des cas avancés. Cependant, pour la plupart des patients avec Alzheimer la condition ne fonctionne pas dans la famille. Dans ce groupe de patients, on dit que qui se présentent avec la forme sporadique de la maladie, les saisies convulsives sont en général absentes.
« Pour cette raison, la mesure de l'activité électrique du cerveau avec un électroencéphalogramme ou l'essai d'EEG n'est pas exigée pour le diagnostic et rarement exécuté, » Noebels a dit.
Même si l'essai a été réalisé, les études précédentes dans le domaine d'épilepsie avaient prouvé que des saisies profondes dans le cerveau, tel que la région hippocampal, ne peuvent pas être détectées avec les enregistrements courants du cuir chevelu EEG. La détection d'une telle activité cérébrale exige placer des électrodes profondes dans le cerveau.
Du modèle de souris aux patients
« Mes collègues et moi avons été intéressés pendant des années en déterminant si “les saisies silencieuses” sont présentes dans le hippocampe des patients présentant la maladie d'Alzheimer, » Noebels avons dit. « Nous pouvions répondre à cette question quand mon collègue et co-auteur supérieur Andrew Cole, directeur de service d'épilepsie d'Hôpital Général du Massachusetts et professeur de la neurologie chez Ecole de Médecine d'Harvard, m'ont dit qu'il a eu deux candidats pour la procédure. »
Cole et Alice Lam, premier-auteur de l'étude et un camarade au service d'épilepsie d'Hôpital Général du Massachusetts, ont mené l'équipe qui a réalisé l'essai dans les patients. Ils ont employé une technique de enregistrement d'une façon minimum envahissante impliquant les fils fins passés dans une petite ouverture naturelle dans le crâne. Ceci a permis aux chercheurs de surveiller cette région profonde sans interruption pendant plusieurs jours. Simultanément, les chercheurs ont enregistré des lectures du cuir chevelu EEG.
Dans les deux patients, qui avaient été diagnostiqués avec la maladie d'Alzheimer et n'ont eu aucune histoire précédente de l'épilepsie ou des saisies comportemental évidentes, les enregistrements hippocampal ont montré clairement médicalement des saisies silencieuses. En même temps, les enregistrements d'EEG qui avaient été pris simultanément n'ont montré aucune activité cérébrale anormale, confirmant que les essais d'EEG n'enregistrent pas des changements d'activité cérébrale profonde.
« Ce qui était fascinant était que cette activité était présente la nuit quand les patients dormaient, un moment vraisemblablement critique pour la consolidation des souvenirs récents, un trait qui est plus altéré dans la première maladie d'Alzheimer, » Noebels a dit.
« Basé sur nos observations, nous sommes en particulier intrigués par la possibilité à la laquelle “activité de saisie silencieuse la” en soi pourrait contribuer ou accélérer la maladie d'Alzheimer étant à la base de processus dégénératif, » Cole avons dit.
En outre, Noebels et son collègue de Baylor, Alica Goldman, co-auteur et professeur agrégé de la neurologie et de la neurophysiologie, ont exécuté l'analyse génétique sur les échantillons des patients.
« Nous avons déterminé que ces deux patients n'ont pas fait connaître un gène pour causer l'épilepsie. Ainsi Alica et I, qui avaient étudié pendant longtemps des gènes d'épilepsie, ont ordonnancé les échantillons des patients pour les trois gènes connus pour être lié à la maladie d'Alzheimer, » Noebels a dit. « Elle s'est avérée que les patients n'ont pas eu ceux ou ; ils se présentent avec la forme sporadique de la maladie. »
« Il excite très que nous pouvions se déplacer d'une observation dans les modèles génétiquement machinés de souris d'Alzheimer à une démonstration du même phénomène dans les patients présentant la maladie d'Alzheimer vérifiée, » a dit Cole. « C'est une étape critique vers une meilleure compréhension de dysfonctionnement de réseau dans la maladie et ouvre la fenêtre aux approches thérapeutiques nouvelles pour cet état commun. »
« De la perspective d'un médecin, je pense que ce travail a ouvert mes yeux vers la nécessité de sembler plus profond dans l'état de nos patients afin d'améliorer la qualité de leurs vies aussi bien que cela de leurs travailleurs sociaux, » Goldman a dit. « Je pense que ce travail procure une occasion aux nouvelles investigations qui pourraient être appropriées pour faire avancer la pratique clinique de la maladie d'Alzheimer. »
Le besoin de futures études
« Ce travail avec deux patients prouve le concept que “les saisies silencieuses” peuvent se produire dans les patients présentant la maladie d'Alzheimer, » Noebels a dit.
« Après, nous devons déterminer si ce qui trouve est commun dans la maladie d'Alzheimer, nous présentons dans d'autres types de maladies neurocognitive dégénératives progressives, et quand au cours de la maladie elle se produit, » Cole a dit.