{{{sourceTextContent.title}}}

La perceuse robotique automatisée fait à chirurgie crânienne 50 fois plus rapidement

{{{sourceTextContent.subTitle}}}

Une perceuse automatisée pilotée par ordinateur, semblable à ceux employées pour usiner des pièces d'auto, a pu jouer un rôle pivot dans de futures opérations.

{{{sourceTextContent.description}}}

La nouvelle machine peut faire à un type de chirurgie crânienne complexe 50 procédures que standard de périodes plus rapidement, diminuant à partir de deux heures à 2 et demi minutes. Les chercheurs à l'université de l'Utah ont développé la perceuse qui produit les coupes rapides, propres, et sûres, réduisant le temps où la blessure est ouverte et le patient est anesthésié, diminuant de ce fait l'incidence de l'infection, l'erreur humaine, et le coût chirurgical. Les résultats ont été rapportés en ligne dans la question du 1er mai du foyer neurochirurgical.

Pour exécuter des cabinets de consultation complexes, particulièrement cabinets de consultation crâniens, les chirurgiens utilisent typiquement des exercices de main pour faire des ouvertures complexes, ajoutant des heures à une procédure. « Elle était comme faire l'archéologie, » a dit William Couldwell, M.D., Ph.D., un neurochirurgien à U de santé d'U. « Nous avons dû lentement emporter l'os pour éviter les structures sensibles. »

Il a vu une utilité d'un dispositif qui pourrait alléger cette charge et rendre le processus plus efficace. « Nous avons su que la technologie était déjà disponible dans le monde de machine, mais personne ne l'a jamais appliqué aux applications médicales. » Couldwell a mené une équipe interdisciplinaire à U introduire la perceuse dans la réalité.

« Mon expertise traite le retrait du métal rapidement, ainsi une perceuse neurochirurgicale était un nouveau concept pour moi, » a expliqué A.K. Balaji, Ph.D., professeur agrégé en industrie mécanique à l'U. « que j'étais intéressé à développer une perceuse bonne marchée qui pourrait effectuer le beaucoup de le travail de grognement pour réduire la fatigue de chirurgien. »

L'équipe a développé la perceuse à partir de zéro pour répondre aux besoins de l'unité neurochirurgicale, aussi bien que le logiciel développé qui place un chemin de coupure sûr.

D'abord, le patient est reflètent utilisant un balayage de CT pour recueillir des données d'os et pour identifier l'emplacement précis des structures sensibles, telles que les nerfs et les veines et les artères importantes qui doivent être évités. Les chirurgiens emploient cette information pour programmer le chemin de coupure de la perceuse. « Le logiciel laisse le chirurgien choisir le chemin optimum du point A pour diriger B, comme Google Maps, » a dit Balaji. En outre, le chirurgien peut programmer des glissières de sécurité le long du chemin de coupure à moins de 1 millimètre de structures sensibles. « Pensez aux barrières comme une zone de construction, » a dit Balaji. « Vous ralentissez pour la diriger sécurité. »

La perceuse fait le levage lourd en enlevant la majeure partie de l'os, semblable à un moulin, exactement et rapidement. « Elle est comme le garage de monstre, excepté au lieu d'usiner une pièce, nous usinons le crâne, » a dit Caldwell.

Couldwell a appliqué la nouvelle perceuse à l'ouverture de translabyrinthine, une forme comme un puzzle particulièrement complexe qui contourne l'oreille. « L'accès est par le temporal qui est un os dur avec des angles étranges, » a dit Balaji. Selon Couldwell, cette coupe particulière exige beaucoup d'expérience et compétence de l'exécuter sans risque. « Nous avons pensé que cette procédure serait une preuve parfaite du principe pour montrer l'exactitude de cette technologie, » il a dit.

La chirurgie de translabyrinthine est des milliers exécutés de périodes par année d'exposer de croissance lente, les tumeurs bénignes qui forment autour des nerfs auditifs. Cette coupe est non seulement difficile, le chemin de coupure doit également éviter plusieurs caractéristiques sensibles, y compris les nerfs faciaux et le sinus veineux, une grande veine qui évacue le sang le cerveau. Les risques de cette chirurgie incluent la perte de mouvement facial.

Le dispositif a également un commutateur automatique d'interruption de secours. Pendant la chirurgie, le nerf facial est surveillé pour tous les signes d'irritation. « Si la perceuse devient trop proche du nerf facial et l'irritation est surveillée, la perceuse s'éteint automatiquement, » a dit Couldwell.

La nouvelle perceuse a pu ramener la durée de cette procédure complexe de 2 heures pour le main-perçage par un chirurgien expérimenté à 2,5 minutes. On s'attend à ce que la chirurgie plus courte abaisse la possibilité de l'infection et améliore la récupération postopératoire. Elle a également le potentiel de réduire sensiblement le coût de chirurgie, parce qu'elle rase des heures de temps de salle d'opération.

L'équipe de recherche a démontré la sécurité et la vitesse de la perceuse en exécutant cette coupe complexe, mais Couldwell soumet à une contrainte qu'elle peut être appliquée à beaucoup d'autres opérations. « Cette perceuse peut être utilisée pour un grand choix de cabinets de consultation, comme usiner l'ouverture parfaite de récipient dans l'os pour un implant de hanche, » il a dit.

L'application diverse de la perceuse souligne un autre facteur qui a dessiné Balaji au projet. « J'ai été motivé par le fait que cette technologie pourrait démocratiser des soins de santé en nivelant le terrain de jeu tellement que plus de personnes peuvent recevoir des soins de qualité, » il a dit.

Couldwell et son équipe examinent des occasions de commercialiser la perceuse pour assurer qu'elle est plus largement - disponible pour d'autres opérations.