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Le traitement nouveau offre des greffés de rein avec nouvel espoir de désordre rare

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Un traitement nouveau offre des greffés d'insuffisance rénale et de rein avec un nouvel espoir de désordre rare. Le traitement permet l'élimination visée des clones de cellules de plasma produisant les protéines anormales qui des dépôts dans les reins et les mener à l'insuffisance rénale, selon la nouvelle recherche.

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C'est la première fois que cette nouvelle approche a été employée avec succès n'importe où dans le monde pour le désordre, connu comme Monclonal Gammopathy d'importance rénale. Cette conclusion ouvre la porte pour la recherche supplémentaire, disent les chercheurs du programme de greffe du rein de centre médical d'Intermountain à Salt Lake City.

Dans les patients présentant le désordre, cellules de plasma monoclonales dans la moelle créer une protéine anormale qui est déposée dans le rein et l'inflammation de causes qui effectue la capacité de l'organe de fonctionner. Si laissé non traité, les reins échoueront par la suite.

Malheureusement, une greffe de rein ne fixe pas le problème, parce que la présence continue des protéines anormales détruira par la suite le nouveau rein. Une chirurgie suivante compromise de transplantation de système immunitaire rend le patient bien plus vulnérable aux effets inverses, qui laisse le patient avec seulement une option : une vie de la dialyse.

Un traitement nouveau offre des greffés d'insuffisance rénale et de rein avec un nouvel espoir de désordre rare. Le traitement permet l'élimination visée des clones de cellules de plasma produisant les protéines anormales qui des dépôts dans les reins et les mener à l'insuffisance rénale, selon la nouvelle recherche. (Crédit d'image : Centre médical d'Intermountain)

« Les thérapies conventionnelles employées pour traiter MGRS ne fonctionnent pas toujours, qui laisse le patient avec peu d'options, » dit Sanjiv Anand, la DM, la milliseconde, le néphrologue de greffe avec le programme de greffe du rein de centre médical d'Intermountain, et l'auteur important de l'étude. « Après essai de toutes les thérapies conventionnelles avec notre patient, nous avons décidé d'aller un peu plus et avancer avec une utilisation de dégriffés d'une drogue relativement nouvelle appelée Daratumumab. »

Dans le rapport de cas, un homme de 65 ans avec la maladie rénale de phase finale a été transplanté avec un nouveau rein. Six mois après la greffe, il a eu empirer la fonction de rein et les hauts niveaux de la protéine en son urine. Une biopsie de rein a montré le développement d'un sous-type de la glomérulonéphrite proliférative de MGRS- avec les dépôts immunisés monoclonaux, ainsi les médecins ont jugé utilisant les deux approches conventionnelles, mais n'ont observé aucune réponse.

Le patient a été alors mis sur Daratumumab, un médicament approuvé l'année dernière pour traiter le myélome multiple, ou les hauts niveaux des populations monoclonales de cellules de plasma trouvées dans la moelle. Daratumumab vise les clones de cellules de plasma dans la moelle qui produisent la protéine anormale.

« Après sept doses de Daratumumab, les nombres du proteinuria du patient se sont remarquablement améliorés de 9,7 gm/d à seulement 0,7 gm/d et sa fonction rénale s'est spectaculairement améliorée, » dit Anand.

Le « travail de Dr. Anand's démontre l'efficacité de Daratumumab dans l'arrangement de PGNMID, » ajoute Titte Srinivas, DM, RAPIDEMENT, directeur médical du programme de greffe du rein de centre médical d'Intermountain. « La capacité de Daratumumab de viser directement des cellules de plasma a les moyens une nouvelle manière de traiter des désordres de cellules de plasma avec un impact positif sur la fonction de rein avec des effets minimaux de -cible. Cette manière nouvelle d'effectuer des cellules de plasma nous permet de traiter spécifiquement le problème et de l'obtenir de nouveau à faire ce qu'il aime sans devoir passer des heures par semaine à des centres de dialyse. »

L'équipe prolonge maintenant ces observations au traitement du rejet négocié par anticorps dans la greffe de rein et les patients de MGRS où les thérapies actuelles manquent dans l'efficacité viable.