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Soulagement de la douleur chronique : Le Mindfulness peut être juste comme bon que le CBT
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La nouvelle recherche étant évident dans la santé mentale basée sur preuves de journal de BMJ suggère que le mindfulness pourrait être une alternative prometteuse à la thérapie comportementale cognitive pour en le soulagement des symptômes psychologiques et physiques de la douleur chronique.
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Selon l'analyse d'enquête la plus récente du centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC), environ 50 millions de personnes aux Etats-Unis — ou 20 pour cent de la population adulte des États-Unis — vivent avec douleur chronique.
Personnes avec douleur chronique d'expérience de douleur « la plupart des jours ou chaque jour » pour 6 mois ou plus. En outre, certaines de ces personnes éprouvent la douleur chronique « à haute impression », signifiant que la douleur interfère sévèrement leurs activités quotidiennes la plupart des jours.
La douleur chronique peut affecter tous les aspects du bien-être d'une personne, et l'impact affligeant psychologiquement de la condition est significatif. Actuellement, le traitement psychologique pour la douleur chronique que les médecins prescrivent le plus largement est la thérapie comportementale cognitive (CBT).
Le CBT aide des personnes à faire face avec douleur chronique en encourageant une approche plus souple aux défis quotidiens, à un niveau mental et comportemental.
Cependant, non chaque personne est la même, ainsi le CBT n'aide pas chacun qui vit également avec douleur chronique. La nouvelle recherche évalue le potentiel thérapeutique d'une alternative que les praticiens appellent la réduction du stress mindfulness basée sur (MBSR) et compare ses résultats à ceux du CBT.
Eve-Ling Khoo, du service clinique d'épidémiologie à l'institut de recherche d'hôpital d'Ottawa dans Ontario, le Canada, est le premier auteur du papier.
Douleur chronique : Comparer MBSR au CBT
Khoo et collègues ont examiné les tests cliniques existants qui ont étudié l'efficacité du CBT ou du MBSR, respectivement, pour faire face avec douleur chronique.
Les chercheurs ont trouvé 184 tests cliniques qui ont regardé la douleur chronique et, après un autre criblage, ils ont rétréci ces derniers vers le bas à 21 tests cliniques.
Les études ont résumé presque 2 000 participants qui étaient entre 35 et 65 années. La plupart des participants étaient des femmes.
La majorité des études a examiné la douleur musculo-squelettique, telle que le fibromyalgia, la douleur plus lombo-sacrée chronique, le rhumatisme articulaire, et l'ostéoarthrite, plus d'autres.
Khoo et équipe ont examiné des preuves directes et indirectes pour l'efficacité du CBT par rapport à aucun soin ou le soin standard, du MBSR par rapport à aucun soin ou du soin standard, et en conclusion, MBSR contre le CBT.
Leur analyse a indiqué que les deux techniques ont considérablement amélioré le fonctionnement physique des participants et ont soulagé leur douleur et dépression liée à la douleur.
Khoo et collègues concluent, « cet examen suggère que MBSR offre une autre intervention potentiellement utile pour la gestion de CP. »
Cependant, les auteurs ajoutent, « tandis que le CBT est considéré l'intervention psychologique préférée de [douleur chronique], non tous les patients avec [It] pour éprouver une réponse médicalement significative de traitement. »
En conclusion, Khoo et collègues concluent :
« Bien qu'on a proposé un certain nombre de recommandations d'améliorer le CBT pour des patients présentant la douleur chronique, une solution supplémentaire peut être d'offrir les patients [MBSR] puisqu'elle se montre prometteur en améliorant la sévérité de douleur et en réduisant l'interférence et la détresse psychologique de douleur. »
Les auteurs notent que plus de recherche avec « à mesures cohérentes » serait maintenant utile d'informer des décisions au sujet de si offrir le CBT ou le MBSR à ceux éprouvant la douleur chronique. Ils précisent qu'elle peut être trop tôt pour savoir que les personnes bénéficieraient plus du CBT ou du mindfulness, respectivement.