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#Actualités du secteur
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? Trois procédures d'implant de percée
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3 de 1 procédé d'implant, 1 procédé d'implant de foret et aucun procédé d'implant de foret sont des procédures qui peuvent transformer toutes les pratiques en matière de généralistes.
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MICROÉVOLUTION DE L'ART DENTAIRE D'IMPLANT
Le monde des implants dentaires a vu beaucoup de changements depuis que Dr. Brånemark a placé le premier implant en 1965. Historiquement aux Etats-Unis, l'implantology a été principalement considéré territoire des spécialistes. Dans le 2000s tôt, les mini implants ont gagné beaucoup de popularité parmi les médecins généralistes (généralistes) dus à la nature d'une façon minimum invahissante de la chirurgie et, en outre, avec la capacité d'intégrer ces procédures dans la pratique d'une façon très profilée. C'est ce mouvement qui a constitué la base pour d'une façon minimum les technologies invahissantes les plus récentes en art dentaire d'implant. C'a des nouvelles merveilleuses pour des patients besoin des services d'implant parce que nous pouvons maintenant fournir un éventail de services d'implant dans la pratique en matière de généraliste d'une façon efficace et d'une façon minimum invahissante. Pendant la dernière décennie, les spécialistes ont embrassé les médecins généralistes plaçant les implants courants dans leurs pratiques en matière de famille. Maintenant que les spécialistes supposent/comptent que les généralistes placent 80% des caisses d'implant, il semble seulement raisonnable que tous les généralistes offrent d'une façon minimum les implants invahissants à leurs patients.
Intégration d'une façon minimum invahissante de procédé d'implant
Il est important de définir la limite d'une façon minimum invahissante car elle se rapporte à l'art dentaire d'implant dans la pratique en matière de généraliste parce que beaucoup de généralistes n'emploient pas des techniques à jour d'implant. En suivant quelques principes, le généraliste devrait avoir très peu le besoin de procédures de greffe ou de membrane d'os. La clef au placement efficace d'implant pour le généraliste est à la sélection les caisses d'implant qui peuvent être faites dans la portée de la pratique en matière de famille et se référer les cas dehors aux spécialistes qui ne peuvent pas exécuter efficacement et d'une façon minimum invasively intérieurement. Car la chirurgie de Lasik a révolutionné l'ophthalmologie, et la chirurgie orthopédique transformée par chirurgie laparoscopic, ainsi ont les techniques utilisées pour que les 3 procédures soient discutées au-dessous de l'art dentaire réinventé d'implant pour le généraliste.
ENTIÈREMENT UTILISANT L'OS DISPONIBLE (RÉDUCTION DE LA GREFFE)
Le principe de disponibilité se concentre sur l'os disponible actuel pour adapter à un implant pour adapter ces dimensions spécifiques. Ceci peut signifier un implant très étroit et long pour quelques emplacements avec beaucoup de taille d'os et peu de largeur. Réciproquement, il peut signifier un implant très court et large pour des emplacements avec la largeur suffisante et une taille déficiente. La communauté internationale d'implant a maintenant prouvé des indices de réussite à long terme avec les implants courts (6 à 8 millimètres de long) aussi bien que de plus longs et plus étroits implants. Ceci nous permet de choisir ou classer un contingent d'implant sur le présent disponible d'os plutôt que manoeuvrent les structures et le tissu essentiels d'os pour adapter ce que nous avions l'habitude de croire était ? idéal ? implant de taille. Ainsi, plutôt que faisant une augmentation ouverte ou fermée de sinus, nous pouvons choisir une longueur et une largeur d'implant qui peut adapter à un secteur de ce que nous avons traditionnellement appelé os déficient. Depuis le milieu des années 80, le gisement d'implant a démontré que même les implants de 6.0 millimètres de longueur ont la même chose, indice de réussite très élevé. Une étude récente par les chirurgiens oraux multiples a conclu que les implants courts (8.0 millimètres ou moins) ont eu le même succès long-- et à court terme statistique rates.1
En suivant le principe de disponibilité, le généraliste moyen peut ouvrir les portes à une large variété de caisses d'implant sur une base mensuelle. Ce qui suit est une brève vue d'ensemble des 3 procédures qui peuvent transformer votre pratique, si vous choisissez d'apprendre plus au sujet de elles.
Le procédé de l'implant 3 in-1
Le premier procédé que je voudrais examiner s'appelle le procédé de l'implant 3 in-1 (le schéma 1). Beaucoup de généralistes appellent ceci ? de cinq minutes implant, butée, et couronne ? procédé. Ce procédé permet à un patient de réduire son heure dans la chaise dentaire de recevoir un implant, une butée, et une couronne, par jusqu'à 3 rendez-vous. C'est un avantage énorme à vos patients parce qu'il y a moins d'investissement de temps dans le bureau dentaire, et il y a en général beaucoup moins de malaise lié au procédé. La réduction du malaise est en grande partie liée à l'utilisation de l'un des 5 principaux d'une façon minimum invahissants, aucun-suture, accès de doux-tissu. Rappelez-vous, os n'est pas innervé ; les nerfs peuvent voyager par l'os mais n'innervent pas directement. N'importe quel malaise lié à un procédé d'implant postsurgically est provoqué par le tissu mou. Quand nous prévoyons une chirurgie moins invahissante, nous réduisons la participation de doux-tissu et n'importe quelle douleur en résultant. Le procédé de l'implant 3 in-1 s'applique pour presque n'importe quel secteur edentulous dans la bouche qui convient. Beaucoup croient que ceci est fortement lié au fait que la membrane periosteal est laissée intacte, tenant compte de plus de flux de sang à l'os pendant la phase d'intégration d'implant. Un aileron touche au flux de sang periosteal et permet une plus grande occasion pour que les micro-organismes entrent dans l'emplacement. Une étude récente note le même indice de réussite élevé avec flapless comparé aux procédures d'aileron à une réponse crestal plus favorable d'os à flapless.2
Le plus populaire des 5 d'une façon minimum accès invahissants de doux-tissu est l'approche à grande vitesse de handpiece. L'accès initial de doux-tissu, et les 2.0 premiers à 5.0 millimètres du trou pilote dans l'os sont créés utilisant un mouvement circulaire avec le handpiece à grande vitesse et un bureau spécial conçus à cette fin. Un trou initial très harassant est créé dans ce procédé parce qu'un des outils les plus précis dans le généraliste ? les mains de s est le handpiece à grande vitesse. L'osteotomy final est créé avec le handpiece et le MultiDrill normaux d'implant, et alors l'implant est placé. Juste après le placement d'implant, une butée personnalisable d'OsteoReady est serrée à la clé dynamométrique à 32 Ncm. Cette butée est unique parce qu'elle a 20% plus titanique que beaucoup de butées et peut être préparée directement dans la bouche juste comme une préparation standard de couronne. Cette technique sauve 2 rendez-vous et réduit les coûts et la complexité pour le clinicien et le patient. D'un point de vue clinique, le risque de peri-implantitis de conservation de ciment est pratiquement dû éliminé au perioseal ou à l'attachement qui se développe autour de la butée avant de poser la couronne finale.
À comprenez plus entièrement le procédé de l'implant 3 in-1, visitent svp tinyurl.com/jwmcxbz pour regarder une vidéo sur cette technique.
Aucun-Forez le procédé d'implant
De toutes les avances faites en art dentaire d'implant dans les 10 dernières années, l'OsteoReady Aucun-Forent le procédé d'implant, utilisant un OsteoConverter, a eu un impact notable sur le médecin généraliste ? productivité de s et satisfaction de patient (tableau 1) (les schémas 2 4).
Juste après extraire une dent, un OsteoConverter est inséré avec un mouvement se développant en spirales dans la douille, qui réalise les 2 tâches importantes suivantes : d'abord, le ligament périodontique est marqué dans des incréments d'approximativement 2.0 millimètres permettant le flux de sang et l'os formant des cellules pour entrer dans l'emplacement pour faciliter l'osseointegration ; en second lieu, la courbure unique de la racine est ? converti ? à plus d'une forme cylindrique qui tient compte d'un implanter-digne osteotomy. l'OsteoConverter est un hybride d'un condensateur et d'un osteotome d'os mais est également des servir d'implant permanent une fois inséré.
C'est l'auteur ? s constatant que la majorité de généralistes qui apprennent ce procédé pouvez l'incorporer immédiatement avec succès à leurs pratiques occupées. Assurément, l'extraction prend plus de temps d'accomplir que le procédé d'implant. Dans beaucoup de pratiques, environ 50% d'extractions ont transformé à l'extraction et les caisses d'implant utilisant Aucun-Forent le procédé d'implant.
Les études soutiennent le succès des procédures flapless de placement immédiat qui ont comme conséquence peu à aucune perte crestal d'os et montrent des indices de réussite élevés. Dans une étude intitulée ? Placement immédiat d'implant de Simple-Dent de Flapless ? les chercheurs ont trouvé un indice de réussite favorable d'implant lié au placement immédiat flapless protocol.3 d'implant
Le procédé de l'implant 1-Drill
Le troisième et final procédé qui peut aider des généralistes avec placer des implants plus efficacement est le procédé d'implant d'OsteoReady 1-Drill (tableau 2) (le schéma 5). Tout simplement, au lieu du clinicien passant par une série de 4 ou 5 exercices pour accomplir un osteotomy, un foret est utilisé pour accomplir l'osteotomy final. Le foret conçu spécifiquement pour cette technique s'appelle le MultiDrill ; il a les largeurs de 4 à 5 exercices établis dans lui. Ce procédé a le potentiel d'effectuer l'implantology dans le généraliste ? la pratique en matière de s tout comme les nombreuses avances récentes dans l'endodontics ont fait.
Les implants placés avec ce procédé prennent moins de temps d'accomplir que la restauration composée occlusive typique de résine, permettant au clinicien l'occasion de réduire les honoraires chirurgicaux pour des patients nécessitant des implants.
Deux des sous-catégories les plus passionnantes dans le procédé 1-Drill incluent le procédé d'implant d'OsteoHybrid et le procédé d'implant d'OsteoLift. Le procédé d'implant d'OsteoHybrid agit en tant que pont entre utiliser de mini et conventionnels implants. Si vous vous demandez souvent ? Comment est-ce que je place un implant conventionnel dans une arête étroite ? ? alors le procédé d'implant d'OsteoHybrid ouvre au loin les portes à beaucoup de cas qui étaient infaisables pour accomplir correctement sans chirurgie de arête-division complexe et invahissante ou pour bloquer la greffe. Cet implant tient compte de juste un foret, et agit en tant qu'extenseur d'os pour élargir l'arête pour adapter à l'implant, rendant un implant hybride particulièrement bien adapté pour l'osseointegration réussi dans une arête étroite. Une étude intitulée ? Procédures chirurgicales moins invahissantes utilisant des implants d'étroit-diamètre ? soutient le succès d'utiliser les implants étroits ? comme les implants qui sont utilisés pour le procédé d'implant d'OsteoHybrid. Les chercheurs dans cette étude ont constaté que les implants d'étroit ont eu la survie et le succès très favorables rates4 (tableau 3) (le schéma 6).
Si vous ? le VE s'est jamais senti intéressé au sujet de placer un implant conventionnel dans le maxillaire supérieur avec une taille limitée d'os ou a été s'est inquiété du risque des dommages de sinus, puis le procédé d'implant d'OsteoLift bénéficiera votre pratique et vos patients. Comme mentionné précédemment, sous peu les implants larges (6.0 à 8.0 millimètres) n'ont placé près du sinus sans aucune sutures, greffe ou membrane ont été démontrés dans des études multiples pendant la dernière décennie pour être juste comme réussis que plus longtemps des implants (10.0 à 13.0 millimètres). Dans une étude intitulée ? Implants de short : Une revue systématique ? researchers5 a constaté que le taux de survie d'implant court a augmenté de 80% à 90% graduellement, avec les articles récents montrant 100% (tableau 4) (le schéma 7).
COMMENTAIRES DE FERMETURE
Si vous placez actuellement des implants dans votre pratique, j'espère que vous envisagez d'ajouter ces procédures influentes dans votre mélange quotidien. Juste un exemple pour montrer combien facile il peut être d'incorporer ces procédures dans votre pratique ? un généraliste qui a récemment suivi un des cours d'OsteoReady est allé de placer 15 implants par mois à 30 après que lisant un article récent que j'avais écrit. Il a alors assisté à la mini-résidence de deux jours avec les espoirs de monter 75 implants par mois tout en maintenant toujours le même volume d'art dentaire bread-and-butter dans sa pratique. Il est sur la voie pour dépasser son but en incorporant les 3 procédures qui ont été discutées ci-dessus. Dans ma propre pratique, j'ai constaté qu'un des plus grands avantages des efficacités liées à ces 3 procédures est la capacité de fournir des services d'implant de vie aux honoraires très raisonnables à mes patients.
Si vous ne placez pas actuellement des implants, ou placez seulement les mini implants (de faible diamètre) ou moins de 40 implants conventionnels par mois, je vous encouragerais à creuser plus profond dans les procédures discutées en cet article. Quand exécutées correctement, ces techniques vous aideront à fournir des services plus profilés, plus simplifiés, et confortables d'implant pour vos patients.
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