{{{sourceTextContent.title}}}

Robots chirurgicaux liés aux 144 décès patientes

{{{sourceTextContent.subTitle}}}

Les innovations dans la chirurgie robotique excitent pendant que la précision est aiguisée par des chirurgiens, mais une étude récente au sujet des événements défavorables dans la chirurgie robotique rappelle le corps médical le risque à l'aide de ces dispositifs.

{{{sourceTextContent.description}}}

À partir de 2000 à 2013, il y avait les 144 décès liées aux robots chirurgicaux, en plus de 1 391 blessures patientes et de 8 061 défauts de fonctionnement de dispositif.

Ces données ont été rassemblées de la base de données de l'expérience de dispositif d'installation d'utilisateur d'annonce de fabricant des États-Unis Food and Drug Administration (MAUDE), et les résultats des chercheurs ont été édités dans les événements défavorables de rapport dans la chirurgie robotique : Une étude rétrospective de 14 ans de données de FDA.

« En dépit de l'adoption répandue des systèmes robotiques pour la chirurgie d'une façon minimum envahissante, d'un nombre nonnegligible de difficultés techniques et des complications sont éprouvés toujours pendant les procédures, » le rapport conclu. La « adoption des techniques avancées dans la conception et l'opération des systèmes chirurgicaux robotiques peuvent réduire ces incidents évitables à l'avenir. »

À partir de 2007 à 2013, plus de 1,74 millions de procédures robotiques ont été exécutées, qui était une grande augmentation sur des années précédentes. Avec l'augmentation en service, les auteurs d'étude ont écrit, « une question importante est si l'évolution des systèmes robotiques avec de nouvelles technologies et des caractéristiques au cours des années a amélioré la sécurité des systèmes robotiques et leur efficacité à travers différentes spécialités chirurgicales. »

Selon les données, il reste travail à faire. Voici quelques résultats :

Le nombre moyen d'événements défavorables, comme la blessure ou la mort, étaient environ 550 très 100 000 procédures entre 2004 et 2011.

Les nombres d'événement défavorables ont fait une pointe en 2013 avec environ 1 000 événements chaque 100 000 procédures.

Cardiothoracic et patients de chirurgie de tête et de cou étaient pour mourir en raison d'un événement défavorable que des patients de gynécologie et d'urologie. C'est vraisemblablement en raison de la complexité des cas.

Les défauts de fonctionnement de dispositif et d'instrument étaient cassés dans cinq catégories : erreurs système et problèmes visuels/représentation (787 événements) ; chute du morceau cassé-brûlé dans le corps du patient (1 557 événements) ; courber électrique, étinceler ou se carboniser sur des instruments (1 111 événements) ; et fonctionnement fortuit des instruments (1 078 événements). Le défaut de fonctionnement de dispositif présente trois options – remettant en marche le système, convertissant en procédure non-robotique ou remettant la chirurgie à plus tard.

« Tandis que les systèmes chirurgicaux robotiques ont été avec succès adoptés dans beaucoup de différentes spécialités, cette étude démontre plusieurs résultats importants : (1) les nombres globaux d'événements de blessure et de mort par procédure sont restés relativement constants au cours des années, (2) la probabilité des événements dans des spécialités chirurgicales complexes de chirurgie cardiothoracic et de tête et de cou a été plus haute que d'autres spécialités, (3) les défauts de fonctionnement de dispositif et d'instrument ont affecté des milliers de patients et des équipes chirurgicales en causant des complications et des temps prolongés de procédure, les » chercheurs ont rapporté. « Car les systèmes chirurgicaux continuent à évoluer avec de nouvelles technologies, les normes uniformes pour la formation d'équipe chirurgicale, ont avancé les interfaces de machine humaines, enquête sur les accidents améliorée et des mécanismes de reportage, et des techniques de conception basées sur sécurité devraient être développées pour réduire des taux d'incident à l'avenir. »