
Voir la traduction automatique
Ceci est une traduction automatique. Pour voir le texte original en anglais cliquez ici
#Actualités du secteur
{{{sourceTextContent.title}}}
La prudence est de mise avec l'oxygénothérapie hyperbare
{{{sourceTextContent.subTitle}}}
La sécurité avant tout
{{{sourceTextContent.description}}}
1. Précautions et contre-indications
L'oxygénothérapie hyperbare (OHB) est considérée comme une procédure sûre, confortable et non invasive, mais il convient d'être prudent quant aux risques, aux effets indésirables et aux contre-indications.
Chez AHA Hyperbarics, nous insistons sur l'importance de la formation et de la sécurité. Des précautions et des contre-indications sont mises en place pour s'assurer que les utilisateurs sont médicalement autorisés à recevoir le traitement et qu'ils peuvent en bénéficier en toute sécurité.
2. Recommandations générales avant le traitement
Il est conseillé aux fumeurs de ne pas fumer au moins deux heures avant le traitement et deux heures après le traitement, sinon l'effet n'est pas aussi bénéfique. Le tabagisme peut même l'annuler.
Il est conseillé de ne pas boire de café au moins une heure avant le traitement.
Il est conseillé de porter des sous-vêtements en coton.
Si vous vous maquillez, il est conseillé de venir sans maquillage. Si cela n'est pas possible, il vous sera demandé de vous démaquiller avec une lingette humide spéciale avant le traitement.
Pas d'utilisation de téléphones portables ni d'appareils électroniques.
Pas de produits à base d'huile, de colle ou d'alcool.
3. Égalisation de la pression
Tous les membres du personnel d'un centre hyperbare doivent être formés et entraînés à reconnaître rapidement les symptômes des lésions dues à la pression. Les taux d'augmentation et de diminution de la pression doivent être lents et régulés avec prudence. Lorsqu'un signe significatif est perçu pendant la phase d'augmentation de la pression, l'opérateur doit suspendre la compression et dépressuriser légèrement la chambre jusqu'à ce que l'occupant confirme que ses problèmes (généralement la douleur) ont disparu. Le problème peut être atténué en essayant d'égaliser la pression de toutes les manières possibles et en utilisant des décongestionnants. Dans certains cas plus graves, le traitement hyperbare doit être interrompu pour permettre une intervention médicale (incision chirurgicale du tympan, qui élimine la pression ou le pus de l'oreille moyenne) ou pour permettre le rétablissement spontané de la fonction de la trompe d'Eustache.
Toute personne impliquée dans les traitements hyperbares doit savoir comment prévenir les barotraumatismes de l'oreille moyenne et de l'oreille interne. Dans la mesure du possible, il convient de s'abstenir de tout traitement en cas de congestion, d'écoulement ou d'infection des voies respiratoires supérieures. Si cela est possible, laissez l'occupant s'asseoir plutôt que de le laisser s'allonger. L'utilisation rationnelle de médicaments nasaux ou systémiques qui diminuent la décongestion est autorisée. L'opérateur doit également s'assurer que les vitesses de descente et de remontée sont suffisamment lentes. Il doit également apprendre à l'occupant à appliquer diverses méthodes d'équilibrage et vérifier qu'il les applique correctement. S'il constate que l'occupant ne s'égalise pas correctement, l'opérateur doit l'aider à le faire ou à utiliser plusieurs méthodes d'égalisation à la fois.
Les méthodes d'égalisation sont les suivantes : Le bâillement modifié et la déglutition, la manœuvre de Frenzel (fermer les narines et fermer l'arrière de la gorge, puis faire le son de la lettre "K", pousser la langue vers le haut et comprimer l'air dans les trompes d'Eustache), la manœuvre de Toynbee (similaire à la manœuvre de Frenzel - pincer le nez et déglutir, ce qui ouvre les trompes d'Eustache) et la technique douce de Valsalva (pincer le nez et souffler doucement).
4. Claustrophobie
L'oxygénothérapie hyperbare (OHB) est généralement une expérience agréable. Nous sommes tous claustrophobes dans une certaine mesure, alors attendez-vous à ressentir une légère appréhension, c'est normal. Tous les opérateurs sont formés pour assister l'utilisateur de manière à ce que le traitement se déroule de manière aussi relaxante, agréable et calme que possible.
La claustrophobie, ou peur irrationnelle des espaces clos ou étroits, se manifeste généralement dans les premières minutes du traitement. Elle est plus prononcée chez les personnes qui éprouvent ce type de peur dans leur vie quotidienne, mais peut également affecter d'autres personnes qui n'ont jamais vu un appareil similaire, à qui l'on n'a jamais administré quelque chose à travers un masque facial ou qui ne se sont jamais trouvées dans un espace pressurisé. Ces personnes ressentent la peur presque immédiatement lorsqu'elles placent le masque sur leur visage à l'intérieur du caisson ou lorsqu'elles remarquent que le caisson est effondré en son milieu.
5. Contre-indications
Il est recommandé de ne pas administrer le traitement à un utilisateur chez qui l'une des contre-indications mentionnées a été diagnostiquée.
6. Contre-indications absolues
Certaines conditions médicales présentent un risque important lors d'un traitement hyperbare. Ces contre-indications absolues doivent être strictement respectées, car elles peuvent entraîner de graves complications pendant la thérapie hyperbare.
pneumothorax non ventilé/antécédents de pneumothorax
bronchospasme aigu et sévère
cavités non ventilées
utilisation de médicaments : Bléomycine, Cisplatine, Disulfiram (Antabuse), Chlorhydrate de doxorubicine (Adriamycine), Acétate de mafénide (Sulfamylon)
Bléomycine
Agent anticancéreux couramment utilisé pour la chimiothérapie dans le traitement du lymphome de Hodgkin, des carcinomes épidermoïdes, du cancer des testicules et des verrues plantaires. Il provoque une pneumonie interstitielle. Le médicament doit être éliminé de l'organisme avant l'OHB (48 heures sont nécessaires à compter de la fin de la prise du médicament).
Cisplatine
Couramment utilisé pour traiter divers types de cancers, notamment les sarcomes, certains carcinomes (par exemple, le cancer du poumon à petites cellules et le cancer de l'ovaire), les lymphomes et les tumeurs germinales. Entraîne une altération de la cicatrisation des plaies. Le médicament doit être éliminé de l'organisme avant l'OHB (48 heures après la fin du traitement).
Disulfiram (Antabus)
Utilisé couramment pour soutenir le traitement de l'alcoolisme chronique en produisant une sensibilité aiguë à l'alcool. Bloque la superoxyde dismutase, réduisant la protection contre les crises d'épilepsie dues à la toxicité de l'oxygène. Le médicament doit être éliminé de l'organisme avant l'OHB (48 heures après la fin du traitement).
Chlorhydrate de doxorubicine (Adriamycine)
Couramment utilisé dans le traitement d'un large éventail de cancers, y compris les hémopathies malignes, de nombreux types de carcinomes et les sarcomes des tissus mous. Bloque la superoxyde dismutase, ce qui réduit la protection contre les crises d'épilepsie dues à la toxicité de l'oxygène. Le médicament doit être éliminé de l'organisme avant l'OHB (48 heures sont nécessaires à compter de la fin du traitement).
Acétate de méfanide (Sulfamylon)
Couramment utilisé pour traiter les brûlures graves. Provoque une vasodilatation (élargissement des vaisseaux sanguins). Le médicament doit être éliminé de l'organisme avant l'OHB (48 heures après la fin du traitement).
7. Contre-indications relatives
Bien qu'elles ne soient pas aussi dangereuses que les contre-indications absolues, les contre-indications relatives doivent tout de même être examinées avec soin. Ces conditions ne restreignent pas nécessairement la thérapie hyperbare, mais exigent une observation plus attentive ou une consultation préalable avec un professionnel de la santé afin d'évaluer les risques potentiels et de déterminer si l'OHB est appropriée pour le patient.
infection des voies respiratoires supérieures (laryngite, sinusite, bronchite)
Emphysème avec rétention de CO2
kystes ou bulles d'air asymptomatiques dans les poumons, visibles à la radiographie pulmonaire
rhinite allergique
otite chronique
maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
antécédents de chirurgie thoracique
antécédents de chirurgie ORL
épilepsie
névrite optique
hypertension non contrôlée
fièvre élevée non contrôlée
insuffisance cardiaque
stimulateurs cardiaques
pompe à douleur péridurale
grossesse
claustrophobie
croissance tumorale
sphérocytose congénitale
asthme non contrôlé et/ou instable
9. Protection contre l'incendie
De nombreux objets et matériaux ne doivent pas être introduits dans la chambre en raison des risques liés au feu et à l'inflammation. L'oxygène accélère la combustion, même s'il ne brûle pas. La forte concentration d'oxygène à l'intérieur de la chambre hyperbare nécessite un certain nombre de mesures de sécurité pour éviter les incendies.
À l'intérieur du caisson hyperbare et à proximité de l'équipement hyperbare et d'oxygène sont interdits tous les matériaux qui s'enflamment rapidement, les liquides, les gaz et les vapeurs inflammables, ainsi que les dispositifs qui produisent des étincelles. Dans la mesure du possible, les matériaux inflammables doivent être évités pour l'équipement d'une chambre hyperbare ou au moins réduits au minimum si cela n'est pas possible.
Téléphones portables
Appareils auditifs
Les piles
Appareils électroniques ou tout objet comportant un interrupteur apparent
Montres ou bijoux
Clés
Pièces de monnaie ou argent
Parfum ou vernis à ongles frais
Médicaments
Objets métalliques ne faisant pas partie de la chambre
Cosmétiques, maquillage ou gel capillaire
Lotions pour la peau non approuvées
Journaux
Chaussures
Vêtements en matière synthétique
Tout vêtement produisant de l'électricité statique (n'utilisez que des vêtements 100 % coton)
Tout objet contenant de l'huile, de la graisse ou de l'alcool
Tout autre article jugé dangereux par le HCO
En cas d'urgence, l'opérateur doit appeler :
Le numéro d'appel d'urgence 112 (disponible partout dans l'UE)
Numéro de téléphone d'urgence local (en dehors de l'UE)
Le numéro de contact de l'AHA Hyperbarics +386 (0)70 20 00 66
Veuillez informer le fabricant
10. REMARQUE : L'utilisateur doit informer le fabricant et l'autorité gouvernementale compétente du pays dans lequel il réside de toute complication grave liée à l'appareil. Les informations doivent être envoyées à AHA Hyperbarics GmbH, Mellergasse 4, A-1230 Vienne et/ou support@aha-hyperbarics.com.
11. Conclusion
Avant de suivre un traitement à l'oxygène hyperbare chez AHA Hyperbarics, il est essentiel de bien comprendre les contre-indications associées à la thérapie. Les contre-indications absolues et relatives doivent être soigneusement évaluées afin de garantir la sécurité du patient et d'éviter tout risque potentiel. Consultez toujours un médecin qualifié pour évaluer votre état de santé et obtenir un certificat médical si nécessaire.
Une bonne compréhension de ces contre-indications, ainsi que des protocoles de sécurité mis en place, garantit à chaque utilisateur la meilleure expérience possible de la thérapie hyperbare, pour une guérison et un rétablissement efficaces.
Pour des informations plus approfondies et des conseils professionnels, consultez le manuel de l'opérateur de chambre hyperbare de l'AHA Hyperbarics et le matériel de formation : https://aha-hyperbarics.com/aha-knowledge/
Pour déterminer les contre-indications et les effets indésirables des caissons AHA, nous prenons en considération la littérature reconnue suivante :
- Conférence de consensus internationale de l'ECHM, 2016. Les auteurs du chapitre Contraindications to Hyperbaric Oxygen Therapy ont effectué une recherche bibliographique (1946-2015)
- Textbook of Hyperbaric Medicine, auteur K. K. Jaine, 5e édition, 2009 (chapitre Indications, contre-indications et complications de l'oxygénothérapie hyperbare)
- Quelles sont les contre-indications à l'utilisation de l'oxygénothérapie hyperbare, un article publié dans le très reconnu The Medscape Journal of Medicine (mise à jour : 22 oct. 2018)
- Risques médicaux de l'oxygénothérapie hyperbare, article publié sur le site web de l'University of Iowa Hospitals and Clinics (septembre 2017)