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Quel est le trouble de la coagulation le plus fréquent chez l'adulte ?
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coagulation, thrombose
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Les maladies hémorragiques sont des maladies caractérisées par des saignements spontanés ou légers après une blessure, dus à des facteurs génétiques, congénitaux et acquis qui entraînent des défauts ou des anomalies dans les mécanismes hémostatiques tels que les vaisseaux sanguins, les plaquettes, l'anticoagulation et la fibrinolyse. Il existe de nombreuses maladies hémorragiques dans la pratique clinique, et il n'existe pas de terme pour désigner la plus courante. Toutefois, les plus courantes sont le purpura allergique, l'anémie aplasique, la coagulation intravasculaire disséminée, la leucémie, etc.
1. Purpura allergique : il s'agit d'une maladie auto-immune qui, sous l'effet de divers facteurs, stimule la prolifération de clones de cellules B, provoquant des lésions dans les petits vaisseaux sanguins de l'ensemble du corps, entraînant des hémorragies ou pouvant être accompagnées de symptômes tels que des douleurs abdominales, des vomissements, des gonflements et des douleurs articulaires ;
2. Anémie aplastique : En raison d'une stimulation médicamenteuse, d'une irradiation physique et d'autres facteurs, des défauts apparaissent dans les cellules souches hématopoïétiques, ce qui affecte la fonction immunitaire de l'organisme et le microenvironnement de l'hématopoïèse, n'est pas propice à la prolifération et à la différenciation des cellules hématopoïétiques, peut provoquer des hémorragies et s'accompagner de symptômes tels qu'une infection, de la fièvre et une anémie évolutive ;
3. Coagulation intravasculaire diffuse : peut être causée par diverses étiologies, activant le système de coagulation. Dans les premiers stades, la fibrine et les plaquettes s'accumulent dans la microvasculature et forment des caillots sanguins. Au fur et à mesure que la maladie évolue, les facteurs de coagulation et les plaquettes sont consommés de manière excessive, activant le système fibrinolytique, ce qui entraîne des hémorragies ou s'accompagne de symptômes tels que des troubles circulatoires, un dysfonctionnement des organes et un état de choc ;
4. La leucémie : Par exemple, dans le cas d'une leucémie aiguë, le patient souffre de thrombocytopénie et un grand nombre de cellules leucémiques forment des thrombus leucémiques, provoquant la rupture des vaisseaux sanguins par compression, ce qui entraîne des hémorragies et peut s'accompagner d'anémie, de fièvre, d'une hypertrophie des ganglions lymphatiques et d'autres affections.
En outre, le myélome et le lymphome peuvent également entraîner un dysfonctionnement de la coagulation, provoquant des hémorragies. La plupart des patients atteints de maladies hémorragiques présentent des saignements anormaux au niveau de la peau et de la sous-muqueuse, ainsi que de larges ecchymoses sur la peau. Les cas graves d'hémorragie peuvent également présenter des symptômes tels que la fatigue, la pâleur du visage, des lèvres et du lit des ongles, ainsi que des symptômes tels que des vertiges, de la somnolence et des troubles de la conscience. Les symptômes légers doivent être traités avec des médicaments hémostatiques. En cas d'hémorragie grave, du plasma frais ou des composants sanguins peuvent être perfusés si nécessaire pour compléter les plaquettes et les facteurs de coagulation dans l'organisme.