Comprendre l'hyperplasie hémimandibulaire (asymétrie de la mâchoire)

Diagnostic et nature de l'affection

L'hyperplasie hémimandibulaire, communément appelée asymétrie de la mâchoire, est une question débattue et difficile en dentisterie. Sur les radiographies, cette affection se manifeste par une asymétrie notable des branches ascendantes de la mandibule, des irrégularités dans l'épaisseur des condyles des deux côtés, une masse musculaire asymétrique et des disparités dans la longueur du bord inférieur de la mandibule.

En outre, elle présente des distorsions de la largeur de l'arcade supérieure et une inclinaison du plan transversal du maxillaire. Ces complexités impliquent des facteurs interdépendants tels que la structure du squelette, la composition musculaire et l'occlusion, chacun influençant l'autre.

Un autre facteur contribuant à l'asymétrie de la mâchoire, souvent négligé, est l'occlusion croisée. Cela se produit lorsque les dents supérieures mordent à l'extérieur (aspect buccal) ou à l'intérieur (aspect lingual) des dents inférieures, ce qui entraîne une relation occlusale anormale entre les dents supérieures et inférieures.

L'hyperplasie hémimandibulaire non traitée peut avoir un impact significatif sur la santé dentaire et l'esthétique du visage :

a. Effets sur l'occlusion : Une occlusion croisée prolongée peut entraîner une réduction de la fonctionnalité de la partie postérieure, une usure importante des dents d'un seul côté et un risque accru de caries dentaires en raison de l'accumulation de débris alimentaires.

b. Effets sur l'articulation : Avec le vieillissement, des symptômes de troubles de l'articulation temporo-mandibulaire peuvent apparaître, tels que des claquements, des douleurs ou des luxations de l'articulation.

c. Impact esthétique : L'accumulation de l'occlusion croisée postérieure peut provoquer une asymétrie faciale, communément appelée "côtés faciaux inégaux" ou "visage asymétrique", ce qui nuit à l'esthétique globale du visage.

Le traitement de l'hyperplasie hémimandibulaire nécessite des approches personnalisées basées sur la nature spécifique de l'affection :

a. Intervention orthodontique : Les traitements orthodontiques, y compris les appareils dentaires, les gouttières ou les appareils fonctionnels, visent à corriger les divergences squelettiques, à aligner correctement les dents et à rétablir une occlusion normale.

b. Thérapie de l'ATM : La gestion du blocage de l'articulation temporo-mandibulaire fait appel à des techniques visant à débloquer le blocage de l'articulation et à rétablir une occlusion correcte. Il peut s'agir d'exercices, de manipulations manuelles ou d'une thérapie par attelle prescrite par un professionnel des soins dentaires.

c. Correction chirurgicale : Dans les cas graves, des interventions chirurgicales peuvent être nécessaires pour corriger les déformations du squelette et repositionner la mâchoire, souvent en association avec un traitement orthodontique.

Il est essentiel d'intervenir à temps pour atténuer les effets néfastes de l'hyperplasie hémimandibulaire sur la santé dentaire et l'esthétique du visage. Il est essentiel de consulter un professionnel dentaire qualifié pour obtenir un diagnostic précis et un plan de traitement personnalisé afin de s'attaquer efficacement aux complexités de cette affection.