Appareils à ultrasons vétérinaires pour l'échographie canine

Appareils à ultrasons vétérinaires pour l'échographie canine

Les appareils d'échographie vétérinaire sont le plus souvent utilisés pour l'échographie abdominale et thoracique des canidés et des petits animaux. Chacun de ces examens a ses propres objectifs, mais ils sont complémentaires lorsqu'ils sont utilisés ensemble chez un patient, et il est souvent recommandé de réaliser les trois examens au cours d'un test.

Les échographes vétérinaires équipés de sondes microconvexes sont généralement utilisés pour l'examen échographique des petits animaux tels que les chiens, avec des réglages de fréquence courants allant de 5 MHz pour les grands chiens (> 20 kg) à 7 MHz pour les petits chiens (chiens et chats ≤ 20 kg).

Préparation à l'examen avec un appareil à ultrasons vétérinaire :

La détection se fait généralement sans rasage, en séparant la fourrure et en appliquant le couplant sur la zone souhaitée. Cependant, lorsque la qualité de l'image est médiocre en raison de l'épaisseur des poils du chien et qu'il est nécessaire d'obtenir plus de détails, le rasage peut améliorer la qualité de l'image.

Lors de l'application du couplant, il est nécessaire d'éviter la formation de bulles d'air (surtout s'il n'y a pas de rasage, car le couplant peut former des bulles d'air dans la fourrure, ce qui peut nuire à la qualité de l'image).

Points techniques spécifiques de l'examen pour la détection canine avec un appareil d'échographie vétérinaire :

Un examen systématique à quatre vues est nécessaire lorsque le chien est en décubitus latéral droit ou gauche (la position la plus courante) ou sternal (avec les pattes arrière tournées vers l'échographiste pour permettre l'accès aux zones sous-xiphoïdienne et vésicale) ou debout (voir figure ci-dessous). Les 4 sites d'évaluation sont inclus :

Pour réaliser l'échographie, le patient peut être placé en position couchée latérale gauche ou droite, ou le sternum peut être scanné. Cette image montre la position couchée latérale gauche. Les 4 sites à évaluer sont le site sous-xiphoïdien ou muscle diaphragmatique (DH) (1), le site pariétal lombaire droit ou hépatique et rénal (HR) (2), le site colique vésical (CC) situé au-dessus de la ligne médiane de la vessie (3) et le site pariétal lombaire gauche ou splénique et rénal (SR) (4). Si l'objectif est d'identifier le liquide libre, une variante de la technique peut être substituée, de sorte qu'au lieu d'une vue dépendant de la gravité, un balayage « flash » peut être effectué (position 4 pour les chiens en décubitus latéral gauche ou position 3 pour les chiens en décubitus latéral droit) et l'évaluation rénale n'est pas importante. Sur chaque site, la sonde échographique a d'abord été placée longitudinalement sur les organes sous-jacents, puis étalée en éventail à un angle de 45° et déplacée de 2,5 cm dans les directions crânienne, caudale, gauche et droite.

Considérations importantes pour l'examen des chiens à l'aide d'un appareil à ultrasons vétérinaire

Les patients dont l'échographie vétérinaire est négative et dont les symptômes sont stables ou les signes cliniques persistants bénéficient généralement d'examens en série.

Une échographie vétérinaire négative ne permet pas d'exclure une lésion ou une pathologie interne. Il est peu probable que l'échographie permette de détecter une pathologie située à plus de quelques millimètres à l'intérieur des poumons et ne s'étendant pas à la périphérie. L'échographie vétérinaire est également spécifique à la structure et ciblée, et la pathologie peut passer inaperçue dans les zones non évaluées de la zone non scannée.

Les patients souffrant d'asthme ou d'une respiration superficielle peuvent être difficiles à évaluer pour les signes de glissement si les lignes B ne sont pas présentes.

Les signaux de glissement ne sont visibles que pendant les phases dynamiques d'inspiration et d'expiration et disparaissent entre les respirations (pendant la phase statique de la respiration et pendant l'apnée). L'intubation d'un seul poumon (c'est-à-dire l'intubation bronchique principale gauche ou droite) entraîne l'absence de signes de glissement dans le poumon non intubé.

Les mouvements de la main, de la sonde ou du patient peuvent entraîner des signes de glissement faussement positifs ; gardez la main, le patient et la sonde échographique immobiles lors de la recherche de signes de glissement. Les échographies abdominales peuvent produire des résultats faussement positifs lorsque des structures abdominales hypoéchogènes normales sont interprétées comme des fluides corporels libres. Les structures couramment interprétées à tort comme des liquides libres sont la vésicule biliaire, la voie biliaire commune, les veines hépatiques, la veine cave caudale et, occasionnellement, la paroi du tractus gastro-intestinal et/ou le contenu du tractus gastro-intestinal. L'utilisation de vues transversales et longitudinales permet d'éviter les erreurs d'interprétation des structures abdominales normales.

La modification de la profondeur et de la focalisation de la fenêtre d'échographie peut contribuer à la sensibilité de la reconnaissance de petits volumes de liquide pendant les examens de scintigraphie abdominale.