{{{sourceTextContent.title}}}

Un regard sur TSH (hormone Thyroïde-stimulante)

{{{sourceTextContent.subTitle}}}

Pourquoi examinons-nous TSH ?

{{{sourceTextContent.description}}}

Par l'intermédiaire d'AACC

La glande thyroïde, ou simplement la thyroïde, est une glande endocrine dans le cou, se composant de deux lobes reliés par un isthme. On le trouve à l'avant du cou, au-dessous de la pomme d'Adam. La glande thyroïde sécrète les hormones thyroïdiennes, qui influencent principalement la synthèse de taux métabolique et de protéine. Les hormones ont également beaucoup d'autres effets comprenant ceux sur le développement.

Par l'intermédiaire d'AACC

Pourquoi obtenez examiné ?

Pour examiner pour et aider à diagnostiquer des désordres thyroïde ; pour surveiller le traitement de l'hypothyroïdisme et de l'hyperthyroïdisme

Quand obtenir examiné ?

Pour le criblage : Le criblage nouveau-né est largement recommandé ; cependant, il n'y a aucun consensus au sein du corps médical quant à l'âge le criblage qu'adulte devrait commencer ou si le criblage devrait être fait.

Pour surveiller le traitement : comme dirigé par votre fournisseur de soins de santé

Autrement : quand une personne a des symptômes de l'hyperthyroïdisme ou l'hypothyroïdisme et/ou une thyroïde agrandie

Échantillon requis ?

Une prise de sang tirée d'une veine dans votre bras ou de piquer le talon d'un nourrisson

Préparation d'essai requise ?

Aucun n'a eu besoin ; cependant, certains médicaments peuvent interférer l'essai de TSH, ainsi dites votre praticien de santé au sujet de toutes les drogues que vous prenez. Si vous prenez l'hormone thyroïdienne comme traitement pour la maladie thyroïdienne, on lui recommande que votre prise de sang soit dessinée avant que vous prenniez votre dose pour ce jour.

Comment est-il employé ?

L'essai thyroïde-stimulant de l'hormone (TSH) est souvent l'essai du choix pour la fonction de évaluation thyroïde et/ou des symptômes d'un désordre thyroïde, y compris l'hyperthyroïdisme ou l'hypothyroïdisme.

TSH est produit par la glande pituitaire, un organe minuscule situé au-dessous du cerveau et derrière les cavités de sinus. Ce fait partie du système de retour de corps pour maintenir des quantités stables de la thyroxine d'hormones thyroïdiennes (T4) et de triiodothyronine (T3) dans le sang et à aider à commander le taux auquel le corps emploie l'énergie.

Un essai de TSH est fréquemment commandé avec ou précédant un essai T4 libre. D'autres essais thyroïde qui peuvent être commandés incluent un essai T3 libre et des anticorps thyroïde (si on suspecte la maladie thyroïdienne liée autoimmun). Parfois TSH, T4 libres et T3 libre sont commandés ensemble comme panneau thyroïde.

L'essai de TSH est employé à :

• Diagnostiquez un désordre thyroïde chez une personne avec des symptômes

• Nouveaux-nés d'écran pour une thyroïde underactive

• Thérapie de remplacement thyroïde de moniteur dans les personnes avec l'hypothyroïdisme

• Traitement d'antithyroïde de moniteur dans les personnes avec l'hyperthyroïdisme

• Aide diagnostiquer et surveiller des problèmes de stérilité chez les femmes

• L'aide évaluent la fonction de la glande pituitaire (de temps en temps)

• Adultes d'écran pour des désordres thyroïde, bien que les expertises varient sur qui peut tirer bénéfice du criblage et à les quels âge à commencer

Quand est-ce qu'on lui commande ?

Un praticien de santé peut commander un essai de TSH quand quelqu'un a des symptômes de l'hyperthyroïdisme ou de l'hypothyroïdisme et/ou quand une personne a une glande thyroïde agrandie (goître).

Les signes et les symptômes de l'hyperthyroïdisme peuvent inclure :

• Fréquence cardiaque accrue

• Inquiétude

• Perte de poids

• Sommeil de difficulté

• Tremblements dans les mains

• Faiblesse

• Diarrhée (parfois)

• Sensibilité légère, troubles visuels

• Les yeux peuvent être affectés : boursouflure autour des yeux, de la sécheresse, de l'irritation, et, dans certains cas, de l'enflement des yeux.

Les signes et les symptômes de l'hypothyroïdisme peuvent inclure :

• Gain de poids

• Peau sèche

• Constipation

• Intolérance froide

• Peau gonflée

• Perte des cheveux

• Fatigue

• Irrégularité menstruelle chez les femmes

TSH peut être commandé à intervalles réguliers quand une personne est traitée pour un désordre connu thyroïde. Quand la dose d'une personne de médicament thyroïde est ajustée, l'association américaine thyroïde recommande d'attendre 6-8 semaines avant d'examiner le niveau de TSH encore.

Le criblage de TSH est par habitude effectué aux Etats-Unis sur des nouveaux-nés peu après naissance en tant qu'élément du programme de dépistage nouveau-né de chaque état.

En 2004, le groupe de travail de services préventifs des États-Unis a trouvé la preuve insuffisante de recommander pour ou contre le criblage courant pour la maladie thyroïdienne dans les adultes asymptomatiques. Cependant, l'association américaine thyroïde et l'association américaine des endocrinologues cliniques ont libéré les directives de pratique cliniques en 2012 qui recommandent que le criblage pour l'hypothyroïdisme devrait être considéré dans les personnes au-dessus de l'âge de 60. Puisque les signes et les symptômes de l'hypothyroïdisme et de l'hyperthyroïdisme sont si semblables à ceux vus dans beaucoup de désordres communs, les praticiens de santé doivent souvent éliminer la maladie thyroïdienne quoique le patient ait un autre problème.

Queest-ce que le résultat d'essai fait le moyen ?

Un résultat élevé de TSH peut signifier cela :

• La personne examinée a une glande thyroïde underactive qui ne répond pas en juste proportion à la stimulation de TSH dû à un certain type de dysfonctionnement aigu ou chronique thyroïde

• Une personne avec l'hypothyroïdisme ou qui a eu leur glande thyroïde enlevée reçoit trop peu de médicament de rechange d'hormone thyroïdienne et la dose peut avoir besoin pour être ajustée

• Une personne avec l'hyperthyroïdisme reçoit trop de médicament d'antithyroïde et la dose a besoin s'ajuster

• Il y a un problème avec la glande pituitaire, telle qu'une tumeur produisant les niveaux non réglementés de TSH

Un bas résultat de TSH peut indiquer :

• Une glande thyroïde trop active (hyperthyroïdisme)

• Quantités excessives de médicament d'hormone thyroïdienne dans ceux qui sont traités pour (ou a enlevé) une glande thyroïde underactive

• Médicament insuffisant d'antithyroïde chez une personne étant traitée pour l'hyperthyroïdisme ; cependant, il peut prendre un moment pour que la production de TSH reprenne après traitement réussi d'antithyroïde. C'est pourquoi l'association américaine thyroïde recommande de surveiller ce traitement avec des essais pour des hormones thyroïdiennes (T4 et T3) aussi bien que des niveaux de TSH.

• Dommages à la glande pituitaire qui les empêche de produire à quantités appropriées de TSH