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Pourquoi l'évaluation vestibulaire précoce chez les enfants atteints de SYNAPSYS VHIT est-elle cruciale ?

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Nouvelles vidéos cliniques

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Le dysfonctionnement vestibulaire est un problème de plus en plus reconnu chez les enfants souffrant de troubles de l'équilibre ou du développement, avec des taux de prévalence allant jusqu'à 36 %, et encore plus élevés chez ceux qui souffrent d'une perte auditive neurosensorielle. Comme les enfants compensent souvent sans présenter de symptômes posturaux évidents, les déficits, même légers, passent souvent inaperçus, ce qui entraîne des retards dans l'évaluation neurotologique.

▶ Le rôle critique de l'entrée vestibulaire dans le développement précoce

L'apport vestibulaire n'est pas seulement essentiel pour l'équilibre et l'orientation spatiale ; il est fondamental pour les capacités cognitives supérieures, y compris la navigation spatiale, la formation du schéma corporel et la perception temporelle. Une déficience au cours du développement précoce peut entraver de manière significative les étapes motrices, la conscience de soi, l'alphabétisation et les capacités de calcul.

▶ Faire progresser les tests vestibulaires pédiatriques

Tout enfant suspecté de troubles de l'équilibre ou du développement doit bénéficier d'un dépistage ORL et audiologique complet. L'évaluation vestibulaire doit être adaptée à l'âge de l'enfant et à son niveau de coopération, en utilisant des outils validés pour les populations pédiatriques.

Grâce aux avancées technologiques, des méthodes non invasives comme les cVEMP et, surtout, le Video Head Impulse Test (vHIT), réalisé à l'aide d'une caméra à distance, permettent aujourd'hui une évaluation précise, même chez les très jeunes enfants.

Le vHIT d'Inventis SYNAPSYS, avec son système de caméra à distance, est particulièrement adapté aux nourrissons et aux enfants en bas âge, comme le montrent les vidéos cliniques ci-jointes.

▶ Protocole pratique : Adapter la vHIT aux enfants

La procédure adapte le protocole standard pour adultes avec des ajustements spécifiques pour le niveau de coopération de l'enfant :

‣ Créer un environnement accueillant - Commencez par instaurer la confiance ; utilisez des jouets, des poupées ou des objets attrayants pour aider l'enfant à se détendre.
‣ Sièges optimaux - Installez le nourrisson ou le jeune enfant en toute sécurité sur les genoux d'un parent ou d'un proche de confiance, face à la caméra à distance.
‣ Test des nourrissons (de 3 mois à 3 ans) - Le parent veille à ce que l'enfant soit bien installé. Un assistant, placé derrière la caméra vHIT, utilise un jouet ou une vidéo pour capter l'attention de l'enfant. L'opérateur délivre ensuite les impulsions de la tête pendant que l'enfant se concentre.
‣ Test des enfants plus âgés (3 ans et plus) - La procédure peut généralement être effectuée en utilisant le protocole standard pour les adultes.

Un minimum de cinq impulsions valides par côté est requis, ce qui nécessite souvent des répétitions en cas de clignement des yeux, de distraction ou de mouvements spontanés. L'hypofonctionnement vestibulaire (canaux latéraux ou verticaux) est indiqué lorsque le gain VOR est inférieur à 0,8 ou 0,7, respectivement.

▶ Regardez les démonstrations cliniques maintenant

Dans ces deux nouvelles vidéos, un clinicien expérimenté fournit des démonstrations essentielles en situation réelle sur la façon dont SYNAPSYS vHIT permet une évaluation vestibulaire fiable chez les patients pédiatriques, y compris chez un nourrisson âgé de sept mois.

Ces vidéos offrent un aperçu précieux des stratégies pratiques pour les tests chez l'enfant et soulignent le rôle essentiel de l'évaluation vestibulaire précoce dans le soutien d'un développement moteur et cognitif sain.

‣ Exemple vidéo 1 : Luca (4 ans) - https://youtu.be/lWa3lrhzm2s
‣ Exemple vidéo 2 : Emma (7 mois) - https://youtu.be/9sEM5LYHrik

Regardez-les maintenant pour apprendre comment des tests vestibulaires précoces et adaptés aux enfants peuvent faire une différence définitive !

références :

‣ S. R. Wiener-Vacher, S. I. Wiener - "Video Head Impulse Tests with a Remote Camera System : Valeurs normatives du gain du réflexe vestibulo-oculaire du canal semi-circulaire chez les nourrissons et les enfants"
‣ V. Marcelli - "Video Head Impulse Test in Pediatric Age : Pertinence clinique et applications pratiques"