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Remplacement unilatéral de l'articulation temporo-mandibulaire spécifique au patient pour le traitement d'une tumeur à cellules géantes multikystiques

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Le patient s'est présenté avec un gonflement qui augmentait lentement dans les régions parotideomassées et préauriculaires droites, une douleur légère et une ouverture de la bouche qui diminuait progressivement

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CAS

Ouverture buccale mesurée (MIO) : 25 mm. Le scanner a montré une formation polykystique (44 x 41 x 34 mm) - ostéoblastoclastome, au niveau de la branche droite de la mandibule impliquant la tête condylienne.

SOLUTION D'IMPLANTS ORTHO-BALTIQUES

Après la reconstruction anatomique du crâne du patient, la planification pré-chirurgicale virtuelle avec MICE (Medical Implants Customization Engine) a commencé par la définition des lignes de résection de la tumeur et des spécifications pour la conception de l'endoprothèse. Les composants de l'endoprothèse ont été conçus pour assurer la restauration de la biomécanique de la mâchoire du patient ainsi que la symétrie esthétique par rapport à l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) gauche saine. Les composants ont été matérialisés à l'aide de technologies d'impression et de fraisage en 3D. Des modèles anatomiques assemblés et imprimés en 3D et des guides chirurgicaux spécifiques au patient pour la résection de tumeurs, ainsi que pour le positionnement des composants de l'endoprothèse, ont aidé les chirurgiens à réaliser avec précision le plan préopératoire et à réduire la durée de l'intervention. La tumeur a été complètement enlevée et la fonction mandibulaire du patient a été restaurée ; ouverture buccale post-chirurgicale mesurée (ODM) : 50 mm.