Stabilité flexible en chirurgie traumatologique

lSystème de fixation à double bouton pour la réparation de l’articulation acromio-claviculaire et de la syndesmose

En chirurgie traumatologique orthopédique, l’un des plus grands défis consiste à obtenir une fixation articulaire stable tout en préservant la biomécanique naturelle. Le « gold standard » historique de la fixation rigide par vis est progressivement remplacé par des systèmes de suspension et de tension permettant une micromobilité physiologique contrôlée.

Chez Orthosyn Medical, le Double Button Lift System incarne cette philosophie moderne, offrant aux chirurgiens une solution unique et fiable pour deux régions anatomiques clés : l’articulation acromio-claviculaire (AC) et la syndesmose de la cheville.

1. Application à l’Épaule : Reconstruction de l’Articulation Acromio-Claviculaire (AC)

Dans les disjonctions AC de type Rockwood III et supérieures, le déplacement supérieur de la clavicule compromet significativement la stabilité de la ceinture scapulaire.

Rôle du Double Button Lift System

Le système fonctionne comme un « ligament artificiel interne », rétablissant la fonction des ligaments coraco-claviculaires (CC) rompus.

Réduction anatomique :
En s’ancrant entre le processus coracoïde et la clavicule, les boutons réglables permettent un repositionnement inférieur précis de la clavicule vers son alignement anatomique natif.

Flexibilité contrôlée :
L’épaule nécessite des mouvements tridimensionnels complexes. Contrairement aux méthodes de fixation rigide telles que les plaques à crochet ou les vis — susceptibles de restreindre le mouvement ou de provoquer une érosion osseuse — le système Double Button permet une rotation physiologique de la clavicule.

Absence de retrait systématique de l’implant :
Grâce à son design à profil bas et biocompatible, un retrait secondaire du matériel n’est généralement pas nécessaire, optimisant la récupération et réduisant la charge globale pour le patient.

2. Application à la Cheville : Fixation de la Syndesmose

Les lésions du complexe ligamentaire syndesmotique surviennent dans environ 20 % des fractures de la cheville et peuvent entraîner une diastasis entre le tibia et la fibula, conduisant à une instabilité.

Avantages par rapport aux vis syndesmotiques traditionnelles

Les vis syndesmotiques conventionnelles créent une fixation rigide, limitant le mouvement naturel de la fibula. Cela conduit souvent à une rupture de vis, un desserrage ou la nécessité d’un retrait systématique après consolidation.

Le Double Button Lift System introduit une approche biomécaniquement adaptative :

Micromobilité physiologique :
Permet des mouvements rotationnels et axiaux contrôlés de la fibula par rapport au tibia lors de la marche, favorisant la santé cartilagineuse à long terme.

Risque réduit de malréduction :
La technologie de boucle réglable permet au chirurgien d’appliquer une compression précise, assurant un positionnement optimal de la fibula dans l’incisure tibiale sans serrage excessif.

Potentiel de mise en charge précoce :
Grâce à une résistance élevée à la fatigue comparativement aux constructions statiques par vis, le système peut permettre une mobilisation plus précoce dans des cas cliniques appropriés.

Avantages biomécaniques communs

Technologie à boucle réglable

Conception sans nœud

Haute résistance à la traction (UHMWPE + boutons en titane)

Conclusion

De la reconstruction de l’articulation AC à la stabilisation de la syndesmose de la cheville, le Double Button Lift System représente une solution biomécanique moderne conçue pour améliorer la précision chirurgicale, réduire les taux de complications et préserver le mouvement articulaire naturel.

Pour des indications détaillées, des guides techniques chirurgicaux et des informations complètes sur le kit, veuillez contacter Orthosyn Medical.