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Tendances de CRNA 2016 et de CVIS

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Ce prochain week-end marque l'ouverture d'ACC16 (université américaine de cardiologie – www.acc.org) Chicago. La réunion annuelle Du CRNA est un grand endroit pour évaluer les tendances dans les systèmes d'information cardio-vasculaires (CVIS), semblables à la manière que la société radiologique de l'Amérique du Nord (RSNA – www.rsna.org) est pour évaluer des tendances en radiologie.

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En prévision de la réunion, j'ai identifié quelques sujets qui seront appropriés à mes discussions avec des vendeurs de CVIS :

Déconstruction de CPACS/CVIS

Dans la radiologie, un thème d'actualité de discussion est la « déconstruction » des PACS, principalement conduite par l'avènement des archives neutres de vendeur (VNA) et des visionneuses universelles (UV). La notion est que le visionnement et la gestion des images est changeant à un niveau d'entreprise, car il peut embrasser beaucoup de besoins de représentation autour de l'entreprise en même temps qu'un disque médical électronique (EMR), plutôt que les archives individuelles et les technologies de visionnement dans chaque aire de service individuelle de représentation.

La question est : ont des services de cardiologie a atteint le point où ils sont sensibles aux besoins semblables et souhaite « deconstruct » le CVIS aussi bien ? Si oui, comment les vendeurs répondent-ils ? Des opérations de cardiologie font-ils perçoivent-ils est-il beaucoup d'avantage à l'accès amélioré à l'accès d'étude de cardiologie, aussi bien que la capacité d'accéder à d'autres aires de service telles que la radiologie dans des services cardio-vasculaires ?

Avec la tendance pour l'absorption des pratiques en matière de cardiologue dans la consolidation de fournisseurs de soins de santé et de fournisseur de soins de santé, il y a vraisemblablement plus d'occasions pour l'étude partageant à travers des équipements. Les PACS Deconstructed peuvent être des moyens pour l'amélioration de partager d'image.

Analytics et d'aide à la décision

Il y a longtemps eu un intérêt en accumulant l'information des systèmes cardio-vasculaires et CVIS pour l'usage en contrôlant des services cardio-vasculaires. Par exemple, dans le cas des opérations cardiaques de cathéterisation, il y a une statistique connue sous le nom de « porte pour monter en ballon la période, » ou une mesure de l'efficacité en traitant l'arrivée d'un patient dans l'ER, en évaluant le besoin de procédure cardiaque de cathéterisation, et en lançant la procédure de cathéterisation. De même, les cardiologues aiment typiquement suivre la fraction d'éjection (E-F) pour un patient à travers les examens multiples et potentiellement à travers différents types de procédure. Ceux-ci sont mais l'astuce de l'iceberg de glace en termes d'informations utiles qui peuvent être saisies et utilisées analytiquement pour améliorer des opérations.

Souvent les applications d'analytics ont été autonomes, mais beaucoup profitent maintenant de l'application de CVIS pour acquérir et présenter l'information analytique. Je serai intéressé par comment de divers vendeurs contrôler de tels analytics, aussi bien que comment ils regardent de telles capacités à la lumière des tendances semblables en termes d'EMR et données distinctes d'installation entreposant des initiatives.

Une autre tendance principale est l'expansion des capacités d'aide à la décision. Les applications (CDS) d'aide à la décision cliniques peuvent rapidement déterminer à quel point un patient rencontre CRNA (université américaine de la cardiologie), des critères appropriés d'utilisation d'AHA (association américaine d'hôpital) pour la représentation (http://www.dicardiology.com/article/introduction-clinical-decision-support-cardiology). Dans un sens, le CDS est comme le verre étant à moitié vide ou à moitié. Une certaine vue CDS comme intrusion sur la façon dont pratiquer la médecine, alors que d'autres la voient en tant que des moyens pour identifier l'utilisation appropriée, et réduire des coûts en évitant les essais inutiles. Cependant on la regarde, le CDS devient plus répandu, et entrelacé avec EMR et CVIS. Le CDS peut être rapporté pour s'approprier les critères d'utilisation (AUC), qui peuvent être employés pour classer des patients par catégorie subissant PCI (intervention coronaire percutanée). Les vendeurs établissent de tels critères dans leur CVIS pour améliorer l'efficacité procédurale.

FHIR

FHIR, ou ressources rapides d'interopérabilité de soins de santé (www.hl7.org/fhir) est un nouveau cadre de normes créé par HL7. Il combine les meilleures caractéristiques du HL7 et les normes de CDA, se sert des dernières normes de Web, et des foyers sur l'interopérabilité. FHIR se concentre sur l'exécution rapide et facile et est libre pour employer sans des restrictions. FHIR offre un cadre simple pour prolonger et adapter les ressources existantes pour améliorer l'interopérabilité.

Donné le grand nombre d'applications cardio-vasculaires distinctes (écho, ECG, cathédrale, hémodynamique, etc.), il semblerait raisonnable que FHIR pourrait être utile à améliorer l'interopérabilité. J'ai précédemment blogué sur le besoin de plus grande interopérabilité en ce qui concerne des données hémodynamiques (http://www.healthcare-informatics.com/blogs/joe-marion/time-apply-pressure-hemodynamic-standards), et peut-être FHIR sera utile en le réalisant, aussi bien qu'en adressant d'autres secteurs tels que des analytics, des données entreposant, et d'aide à la décision.

Ceux-ci sont mais quelques uns des secteurs qui seront des sujets intéressants pour le CRNA. J'attends avec intérêt un week-end productif Chicago !