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L'étude trouve des prises de chirurgie de genou même dans des patients plus lourds

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Les réparations de Meniscal sont l'un des cabinets de consultation orthopédiques les plus communs aux États-Unis, mais environ 15 pour cent de eux échouent, exigeant du patient de subir une deuxième chirurgie. Beaucoup ont supposé qu'un indice de masse corporelle accru (BMI) est un bon facteur prédictif de si une réparation meniscal échouera, puisque plus de poids traduit à plus de pression sur l'articulation du genou.

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Cependant, une nouvelle étude du centre médical de Wexner d'Université de l'Etat d'Ohio prouve que le BMI n'a aucun effet dessus si la chirurgie de réparation de ménisque échouera.

« Ceci nous indique que les chirurgiens ne devraient pas considérer le poids comme facteur en décidant si un patient est un bon candidat pour la chirurgie meniscal de réparation, » Dr. David Flanigan, auteur important de l'étude et le chirurgien orthopédique au centre médical de Wexner d'état de l'Ohio, dit. « Si un ménisque est réparable et la chirurgie est appropriée pour ce patient, vous pouvez faire la chirurgie et ils auraient le même succès que quelqu'un qui n'est pas comme lourd. « L'étude, publiée au journal de la chirurgie de genou, a suivi 410 patients qui ont subi la chirurgie meniscal de réparation à partir de 2006 à 2012. Les résultats ont montré qu'il n'y avait aucune différence significative dans le taux d'échecs dans ceux avec un BMI normal (moins de 25) et ceux avec un BMI élevé de 25 ou plus haut.

Quatre-vingt-dix pour cent de patients qui ont été surveillés ont eu des BMI au-dessous de 35, ainsi lui sont peu clairs si une obésité plus grave contribue à l'échec meniscal de réparation, mais l'étude a montré qu'une augmentation BMI de 25 à 35 n'a fait aucune différence dans si la réparation est demeurée intact.

Les chirurgiens emploient souvent des facteurs de risque comme le poids, le niveau d'activité, le type de larme de ménisque, et la stabilité du genou pour déterminer quel type de chirurgie à exécuter sur un patient avec un ménisque déchiré. S'il y a des chances fortes de la réparation échouant, le chirurgien peut choisir de faire un meniscectomy, un retrait de partie ou tout les ménisque, qui laisse souvent le patient avec un genou moins stable qui ne peut pas résister à beaucoup d'activité et peut mener pour joindre la dégradation.

Flanigan a dit que la recherche prouve que réparant le ménisque autant que possible, par opposition à l'enlever, empêche réellement des questions de genou à l'avenir.

« Cette structure est si essentielle au genou et fournit un coussin au joint, » Flanigan dit. La « réparation de lui peut empêcher certains des changements arthritiques du progrès du genou. Ainsi si un ménisque est réparable, je suis très agressif pour exécuter cette procédure. »