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Dr. pionnier chirurgical Thomas Starzl Dies de greffe de foie

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Dr. Thomas Starzl, qui a frayé un chemin la chirurgie des greffes de foie pendant les années 1960 et était un principal chercheur dans des drogues d'anti-rejet, est mort. Il avait 90 ans.

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L'université de Pittsburgh, parlant au nom de la famille de Starzl, a indiqué que le docteur renommé est mort samedi à sa maison à Pittsburgh.

Starzl a exécuté la première greffe du foie du monde en 1963 et la première greffe réussie du foie du monde en 1967, et a frayé un chemin la greffe du rein des cadavres. Il plus tard a perfectionné le processus à l'aide des jumeaux identiques et, par la suite, d'autres parents de sang comme donateurs.

Depuis la première greffe réussie du foie de Starzl, des milliers des vies ont été sauvés par les opérations semblables.

« Nous le considérons comme le père de la transplantation, » dit Dr. Abhinav Humar, directeur clinique de Thomas E. Starzl Transplantation Institute. « Il est difficile de mettre son legs dans la transplantation dans des mots — il est vraiment immense. »

Starzl a joint l'université de l'École de Médecine de Pittsburgh en 1981 comme professeur de chirurgie, où ses études sur le cyclosporin de drogue d'anti-rejet ont transformé la transplantation d'une procédure expérimentale en une qui a donné à des patients un espoir qu'elles pourraient survivre à un échec autrement mortel d'organe.

C'était le développement de Starzl du cyclosporin en combination avec les stéroïdes qui ont offert une solution au rejet d'organe.

Jusqu'en 1991, Starzl a servi de chef des services de greffe à UPMC, puis a été appelé directeur de l'université de l'institut de transplantation de Pittsburgh, où il a continué la recherche sur un processus qu'il a appelé le chimerism, basé sur un papier 1992 il a écrit sur la théorie que de nouveaux organes et vieux corps « pour apprendre » pour coexister sans drogues d'immunosupression.

L'institut a été retitré dans l'honneur de Starzl en 1996, et il a continué en tant que son directeur.

En sa autobiographie 1992, « les personnes de puzzle : Mémoires d'un chirurgien de greffe, » Starzl a dit qu'il a détesté exécuter la chirurgie et a été rendu malade réellement avec crainte chaque fois que il s'est préparé à une opération.

« J'essayais d'obtenir la libération ma vie entière, » il a dit dans une entrevue.

L'intérêt long d'une carrière de Starzl pour la recherche a commencé par une opération de foie qu'il a aidée dessus tandis qu'un résident à l'hôpital de Johns Hopkins à Baltimore. Après que la chirurgie pour réorienter le flux sanguin autour du foie, il ait noté le diabète du sucre du patient également s'était amélioré.

Pensant il avait trouvé la cause du diabète pour être dans le foie plutôt que le pancréas, il a conçu des expériences en 1956 avec des chiens pour montrer sa découverte. Il avait tort, mais avait commencé sur le chemin qui mènerait aux premières greffes humaines de foie à l'université du Colorado à Denver sept ans après.

Au début des années 90, des foies des babouins ont été transplantés dans des humains, une opération ont transformé possible par la recherche de Starzl en solutions de rechange aux foies humains rares. Tandis que le travail continue sur de telles greffes animal-à-humaines, la plupart des chercheurs se concentrent maintenant sur des porcs plutôt que des primats et génie génétique d'utilisation à essayer d'assommer quelques protéines plus impliquées en causant le rejet aigu, Humar dit.

D'autres accomplissements de Starzl ont inclus inventer une manière de conduire l'approvisionnement en sang autour du foie pendant la chirurgie pour faire possible les heures de marathon exigées pour accomplir des opérations impliquant cet organe complexe.

Il a également prouvé que les « cellules de soldat » de l'organe transplanté deviennent des « cellules de missionnaire » qui voyage dans tout le nouveau corps et trouver de nouvelles maisons, aidant apparemment le corps pour accepter l'organe étranger.

Starzl a aidé à se développer avec le Dr. John Fung, son protégé à UPMC et successeur comme directeur de la chirurgie des greffes, l'utilisation de la drogue expérimentale FK506 d'anti-rejet, qui a préparé le terrain à des greffes plus compliquées des organes multiples, y compris l'intestin grêle difficile. FK506 a été découvert dans un échantillon de sol par les chercheurs japonais.

En septembre 1990, à l'âge de 65 ans, Starzl a mis loin son scalpel pour de bon, peu après la mort d'un jeune patient célèbre : une fille de 14 ans du règlement blanc, le Texas, a appelé Stormie Jones. Starzl a également subi une opération de by-pass de coeur en 1990 et a souffert des problèmes subsistants de vision d'un accident de laser cinq ans de plus tôt.

Stormie a vécu six ans après qu'une greffe de coeur-foie de combinaison à l'âge de 8 ans mais a eu besoin d'un deuxième foie en 1990 et est morte dans les neuf mois. Sa mort a affecté Starzl considérablement.

« Il est vrai que les chirurgiens de greffe aient sauvé des patients, mais les patients nous ont sauvés à leur tour et ont donné la signification à ce que nous avons fait, ou ont essayé à, » il ont par le passé écrit.

L'exécutif Rich Fitzgerald du comté d'Allegheny a appelé Starzl « une véritables icône et héros de Pittsburgh, » dont la recherche a eu l'impact mondial.

« Le nombre de vies qui étaient, et continuent à être transformés, par le travail d'inauguration de Dr. Starzl's soyez incalculable, » il a dit.

Maire William Peduto de Pittsburgh a dit que Starzl « a jeté les fondements pour l'université de la direction continue de Pittsburgh en recherche et chirurgie des greffes biomédicales, et nous sommes pour toujours reconnaissants pour son legs. »

Starzl était né le 11 mars 1926, dans LeMars, l'Iowa. Sa mère était une infirmière et son père était un auteur de la science-fiction et l'éditeur du journal local. Oncle de Starzl, défunt Frank Starzel, était directeur général de The Associated Press à partir de 1948 à 1962.

Starzl est survécu par son épouse de 36 ans, Joy Starzl, son fils, Timothy, et un petit-enfant.