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L'interdiction de voyage ajoute l'effort “semaine de match” pour quelques médecins

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Dr. Amin Rabiei a su qu'il a voulu travailler dans la médecine d'un âge jeune. Tout en grandissant en Iran, il a observé ses saisies d'expérience de papa et sa lutte de maman pour aider. Rabiei a continué à la Faculté de Médecine en Iran, puis a pratiqué à une clinique rurale là, tout le moment travaillant vers un point important de carrière qui a culminé vendredi : obtention assortie à un programme de formation médical de résidence aux Etats-Unis.

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« J'ai décidé de venir ici pour avoir de meilleures occasions pour la recherche et éducation clinique, » a dit Rabiei, qui est déjà à Philadelphie sur un visa de recherches faisant la recherche post-doctorale chez Thomas Jefferson University. Son but final ? « Si tout va bien, pour partager cette information et ces qualifications pour les gens qui ont besoin de ceci dans les pays peu développés. »

Rabiei espère s'exercer en neurologie avec un foyer sur l'épilepsie. Pour les diplômés médicaux internationaux comme Rabiei, devenir habilité à la formation de résidence aux États-Unis est un processus rigoureux qui peut prendre des années de la planification, du financement et du travail. Généralement débarquant une de ces taches convoitées, une condition pour n'importe qui qui aspire pour former et pratiquer la médecine aux États-Unis, est déjà concurrentielle ; environ 32 000 fentes sont disponibles à une piscine de demandeur de 42 000. L'année dernière, environ la moitié les demandeurs de l'extérieur des États-Unis étaient réussis en obtenant un match.

Mais cette année, dans la perspective de jour de match, Rabiei et d'autres se sont inquiétés que les décrets récents de la Maison Blanche sur l'immigration aient plus loin diminué leurs possibilités d'obtenir un match.

« Il devient comme le double effort, » Rabiei a dit.

« C'est un souci valide, » a dit Dr. William Pinsky, président de la Commission éducative pour les diplômés médicaux étrangers. Et ce souci valide a continué, quoique le décret le plus récent sur le voyage ait été bloqué dans tout le pays, au moins temporairement, la semaine dernière.

Voici pourquoi : Pinsky dit que des décrets du Président Trump's ont créé le nouvel unknownsin le processus de visa pour les diplômés médicaux étrangers — et l'ambiguïté met les programmes de résidence, aussi bien que les demandeurs, dans un grippage. Bien que les demandeurs luxuriants de programmes de formation selon leurs mérites et qualifications, les charnières assorties de système sur ces jeunes médecins étant disponibles et prêts à commencer à s'occuper des patients en juillet. Beaucoup de programmes de résidence ne peuvent pas risquer d'avoir un siège vide en raison du visa traitant des retards.

Les « directeurs du programme doivent peser de divers facteurs des demandeurs, de leur connaissance médicale, capacité de communiquer, leur niveau observé d'empathie, leurs capacités de direction — et leur capacité d'être disponible quand le 1er juillet vient, » Pinsky a dit.

Il estime qu'approximativement 300 à 400 demandeurs que cette année des pays couverts par les décrets de la Maison Blanche devrait maintenant appliquer pour un visa — ou changement ou remplacer celui qu'ils doivent former aux États-Unis.

Environ 1 800 personnes de ces pays sont déjà dans les résidences médicales aux Etats-Unis.

Diplômés médicaux d'Iran, à Philadelphie sur les camaraderies de recherches, qui ont demandé à ne pas avoir leurs visages photographiés, attendre impatiemment des résultats de leurs applications médicales de résidence des États-Unis. L'Iran est sujet un du pays à l'interdiction de voyage du Président Trump's. (Crédit d'image : Elana Gordon /WHYY)

Promouvez compliquer la « semaine de cette année de match, » la plupart des programmes de résidence a rangé leurs préférences des demandeurs le 22 février — entre la question des premiers et deuxièmes décrets sur des restrictions de voyage. Ces décisions de match ont été libérées vendredi.

« La synchronisation et l'incertitude du décret ne pourraient pas être venues à un plus mauvais temps, » Pinsky a dit.

Le voyage limitatif du premier décret de la Maison Blanche a sorti en janvier et appliqué à sept pays musulmans de majorité : L'Iran, l'Irak, la Libye, la Somalie, le Soudan, la Syrie, et le Yémen. La version plus récente, annoncée début mars, a enlevé l'Irak de la liste. Elle interdit de nouveaux visas des autres six pays pendant 90 jours, mais inclut également quelques exceptions qui permettent l'entrée des États-Unis — comme pour les résidents légaux des États-Unis et de ceux avec d'autres documents valides.

La Commission éducative pour les diplômés médicaux étrangers, qui est basée à Philadelphie, est responsable de certifier tous les diplômés internationaux qui aimeraient être candidats à la médecine de résidence et de pratique aux États-Unis. Ceci implique d'administrer des examens d'entrée et de surveiller d'autres vérifications des antécédents. ECFMG est également étroitement impliqué dans le processus de visa, en tant que sponsor principal des visas J-1 cliniques pour les diplômés internationaux — le type le plus commun de visa accordé pour la médecine s'exerçante et de pratique aux Etats-Unis. Un plus petit nombre d'établissements peut directement commanditer des résidents par un visa de H-1B.

« Si quelqu'un a un visa, comme je comprends, quoiqu'ils soient d'un de ces six pays, ce n'est pas une question, » Pinsky a dit.

Néanmoins, il est encore peu clair qui est éligible pour obtenir un visa ou combien de temps il prendra. Son organisation attend la clarification du gouvernement fédéral sur ce processus et en tant que si, avant, le processus peut être expédié afin de pour être accompli par le début d'une résidence médicale.

Dr. Atul Grover, vice-président de l'association des universités médicales américaines, a dit que les grands programmes de résidence peuvent être moins affectés par les décrets que les petits.

« Je pense nos plus grands établissements, comme Penn et COUPE [l'hôpital d'enfants de Philadelphie], ai tout d'abord dit, “juste selon le principe nous allons ranger ces personnes si nous pensons que ce sont les meilleures personnes, “ » Grover a dit.

« Vous savez, si je suis Penn et j'ai un cours de médecine interne de, comme, 45 résidents, peut-être je peux prendre plus d'une occasion. Si un résident ne vient pas peut-être je peux la figurer. » (En effet, un porte-parole de Penn a dit ils ne pensent pas que le décret effectuera la capacité de l'établissement de former les résidents qui sont assortis là.)

Mais attendant quelqu'un le visa pour apparaître peut être un plus grand risque pour de plus petits programmes, Grover a dit. « Vous ne pouvez pas vous permettre de perdre 10 ou 25 pour cent de votre classe. Ce serait un grand jeu pour eux. »

Dr. Robert Wimmer dirige un petit programme pédiatrique de résidence au centre médical d'Einstein à Philadelphie du nord, et a dit environ la moitié des résidents là sont les diplômés médicaux d'un autre pays. Le programme ne peut pas se permettre d'accepter quelqu'un dans leur nouvelle classe de 10 s'il y a une occasion qu'ils ne pourraient pas pouvoir commencer en juillet en raison des questions de visa.

« Il est fâcheux, » Wimmer a dit. « Beaucoup fonctionnent le leur diminue pour arriver aux États-Unis. Nous pourrions perdre beaucoup de talent. »

Tandis que les Etats-Unis ont été longtemps connus comme épicentre pour la recherche médicale et le soin supérieurs, inquiétudes de Pinsky que la réputation et le système entier pourraient souffrir si un climat incertain d'immigration décourage de jeunes médecins de l'essai de s'exercer et pratiquer aux Etats-Unis.

« Il pourrait y a une question de l'accès aux soins de santé aussi bien qu'une situation de qualité, » il a dit.

Rabiei a dit que lui et ses pairs iraniens essayent de rester positifs.

Ils se sentent encouragés par l'appui qu'ils ont reçu des collègues et de leurs universités.

« Quand vous essayez tellement dur d'arriver votre rêve, et soudainement vous estimez qu'il y a quelques questions — problèmes inattendus — c'est un sentiment vraiment mauvais, » il a dit.

Rabei a été captivé pour apprendre lundi qu'il a été offert une position par au moins un établissement. Il connaît d'autres Iraniens qui n'étaient pas aussi chanceux. Et vendredi, il a obtenu des nouvelles très bonnes : Il était assorti avec Drexel Centre d'enseignement supérieur de médecine. Il pourra rester aux Etats-Unis — et même à Philadelphie.