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Groupes sanguins de Non-O associés à un plus gros risque de crise cardiaque

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Ayant un groupe sanguin de non-O est associé à un plus gros risque de crise cardiaque, selon la recherche présentée la semaine dernière à l'arrêt du coeur 2017 et au 4ème congrès du monde sur l'arrêt du coeur aigu.

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« On lui a suggéré que les gens avec les groupes sanguins de non-O (A, B, ab) soient à un plus gros risque pour des crises cardiaques et la mortalité cardio-vasculaire globale, mais cette suggestion vient des études cas-témoins qui ont un de bas niveau des preuves. Si ceci était confirmé il pourrait avoir des implications importantes pour la médecine personnalisée, » a dit l'auteur important Tessa Kole, un étudiant de la maîtrise au centre médical Groningue, Pays-Bas d'université.

L'étude actuelle était une méta-analyse du reportage d'études prospectives sur les groupes sanguins d'O et de non-O, et des événements cardio-vasculaires d'incident comprenant l'infarctus du myocarde (crise cardiaque), la maladie de l'artère coronaire, la maladie cardiaque ischémique, l'arrêt du coeur, les événements cardio-vasculaires et la mortalité cardio-vasculaire.

L'étude a inclus 1 362 569 sujets de 11 cohortes éventuelles, décrites en neuf articles. Il y avait un total de 23 154 événements cardio-vasculaires. Les chercheurs ont analysé l'association entre le groupe sanguin et tous événements coronaires, les événements cardio-vasculaires combinés, et les événements coronaires mortels.

L'analyse de tous les événements coronaires a inclus 771 113 personnes avec un groupe sanguin de non-O et 519 743 personnes avec un groupe sanguin d'O, duquel 11 437 (1,5 pour cent) et 7 220 (1,4 pour cent) ont souffert un événement coronaire, respectivement. Le rapport de chance (OU) pour tous les événements coronaires était sensiblement plus haut dans des transporteurs d'un groupe sanguin de non-O, à 1,09 (intervalle de confiance de 95 pour cent [ci] de 1.06-1.13).

L'analyse des événements cardio-vasculaires combinés a inclus 708 276 personnes avec un groupe sanguin de non-O et 476 868 personnes avec un groupe sanguin d'O, duquel 17 449 (2,5 pour cent) et 10 916 (2,3 pour cent) ont eu un événement, respectivement. OU pour des événements cardio-vasculaires combinés était sensiblement plus haut dans des transporteurs de groupe sanguin de non-O, à 1,09 (ci 1.06-1.11 de 95 pour cent).

L'analyse des événements coronaires mortels n'a pas montré une différence significative entre les personnes avec de l'O et les groupes sanguins de non-O.

« Nous démontrons qu'ayant un groupe sanguin de non-O est associé à un risque plus grand neuf par pour cent d'événements coronaires et à un risque plus grand neuf par pour cent d'événements cardio-vasculaires, particulièrement infarctus du myocarde, » a dit Kole.

Les mécanismes qui pourraient expliquer ce risque sont à l'étude. Le risque plus gros pour des événements cardio-vasculaires dans des transporteurs de groupe sanguin de non-O peut être dû à avoir de plus grandes concentrations de facteur de von Willebrand, une protéine de caillots sanguins qui a été associée aux événements thrombotic. De plus, les transporteurs de groupe sanguin de non-O, spécifiquement ceux avec un groupe sanguin d'A, sont connus pour avoir plus riche en cholestérol. Et galectin-3, qui est lié à l'inflammation et aux plus mauvais résultats dans des patients d'arrêt du coeur, est également plus haut dans ceux avec un groupe sanguin de non-O.

« Plus de recherche est nécessaire pour identifier la cause du risque cardio-vasculaire accru apparent dans les personnes avec un groupe sanguin de non-O. L'obtention de plus d'informations sur le risque dans chaque groupe sanguin de non-O (A, B, et ab) pourrait fournir d'autres explications des causes, » a dit Kole.

« Dans () l'avenir, le groupe sanguin devrait être considéré dans l'évaluation des risques pour la prévention cardio-vasculaire, ainsi que le cholestérol, l'âge, le sexe et la tension artérielle systolique. Il pourrait être que les gens avec un groupe sanguin d'A devraient avoir un seuil inférieur de traitement pour le dyslipidaemia ou l'hypertension, par exemple. Nous nécessitons d'autres études la valider si le risque cardio-vasculaire excédentaire dans des transporteurs de groupe sanguin de non-O peut être favorable au traitement, » avons conclu.