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Points gamma de couteau à l'avenir de Radiosurgery Stereotactic

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Le système gamma de radiosurgery de couteau a remué beaucoup de discussion à l'association américaine récente de la réunion annuelle neurologique des chirurgiens (AANS), qui a eu lieu à Los Angeles. Le système, construit par la société suédoise Elekta, figuré dans plus que douzaine résumés à la conférence.

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Pour apprendre plus au sujet du couteau gamma, les produits chirurgicaux ont interviewé Shyamal C. Bir, DM, doctorat, le boursier post-doctoral, un des chercheurs qui se sont présentés lors de la réunion annuelle d'AANS.

Que pouvez-vous nous dire au sujet de l'étude récente que vous avez conduit impliquer le système gamma de radiosurgery de couteau ?

Nous avons évalué 90 patients avec les méningiomes intra-crâniens qui ont subi l'un ou l'autre de microchirurgie (n=31) ou radiosurgery gamma de couteau (GKRS, n=59) et ont constaté que GKRS a eu de manière significative un niveau supérieur de contrôle de tumeur comparé à la chirurgie (95% contre 81%, p=0.003) et une période sensiblement plus longue de la survie sans répétition (94 mois contre 84 mois, p=0.04).

Pour les patients de microchirurgie qui ont eu la catégorie de Simpson je la résection, qui est un retrait complet du méningiome et de la résection de l'os sous-jacent et du tissu associé, la survie sans répétition médiane était semblable à celle des patients dans le groupe de GKRS.

Tandis que le traitement des méningiomes devrait toujours être travaillé pour satisfaire les comorbidities et les besoins de chaque patient, nos résultats démontrent que GKRS peut produire des résultats positifs dans cette indication.

(Crédit d'image : Elekta)

Que les chirurgiens trouveront-ils unique et innovateur au sujet du système gamma de couteau ?

Le couteau gamma est un système unique avec un cadre qui permet au médecin de viser un secteur de traitement dans le cerveau avec l'exactitude ponctuelle. On s'attend à ce que ceci permette l'efficacité inégalée et les résultats exceptionnels.

Les procédures gamma de couteau sont non envahissantes et exécutées en session simple sans anesthésie générale. Elle livre le de plus haut niveau du médecin et la satisfaction patiente parce que les patients tirent bénéfice du traitement rapide et indolore et d'un séjour plus court d'hôpital.

En plus de son efficacité clinique supérieure, le couteau gamma est également une alternative très rentable pour ouvrir la chirurgie cérébrale. Il tient compte d'un traitement plus efficace de plus petites lésions du cerveau avec moins complications.

Pour des patients plus âgés présentant les comorbidities médicaux qui rendent la chirurgie cérébrale trop risquée, GKRS peut être une procédure de sauvetage.

Y a-t-il des ajustements que les chirurgiens devront faire s'ils se déplacent vers des approches de radiosurgery ?

Les médecins doivent conseiller leurs patients correctement concernant les risques et les avantages de GKRS. Les effets secondaires immédiats, y compris le gonflement entourant la tumeur, sont communs, et ces effets secondaires peuvent imiter les symptômes de la tumeur. Il peut également y avoir des effets à long terme, tels que la formation de kyste, les dommages au tissu mou, et la neuropathie.

Les scientifiques et les médecins doivent travailler ensemble pour réduire ces complications de sorte que nous puissions fournir à des patients des résultats optimaux de traitement. Un autre facteur important est que la thérapie gamma de couteau exige la coordination et le travail d'équipe parmi un physicien, un neuro--oncologiste, et un neurochirurgien, qui n'est pas le point de droit pour des opérations plus traditionnelles.

Toute autre chose que vous voudriez vou'ajouter ?

Les résultats de notre étude démontrent que des résultats de GKRS en niveaux supérieurs de contrôle de tumeur et plus longues périodes de la survie libre de répétition comparée à la microchirurgie, et suggèrent que GKRS devrait être considéré comme option importante de traitement pour des patients avec les méningiomes intra-crâniens.