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Q&A avec Avein Saaty-Tafoya, soins de santé d'Adelante

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Comme Président des soins de santé d'Adelante, un centre médico-social fédéralement qualifié de la communauté avec sept emplacements, Avein Saaty-Tafoya a surveillé la prestation des services complets de premier soins à 40.000 patients à Phoenix et à communautés environnantes dans le comté de Maricopa, Ariz., depuis 2006.

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La mission des soins de santé d'Adelante est ? atteignant à travers nos communautés pour fournir les soins de santé primaires complets qui sont accessibles, soutenable, et de la qualité, ayant pour résultat la vision des personnes en bonne santé, les communautés en bonne santé. ? Pour son travail en réalisant cette vision, le centre pour la conception de santé a appelé Saaty-Tafoya le gagnant de sa récompense 2014 de Changemaker. Elle acceptera cette récompense et servira de locuteur principal à la conférence 2014 de conception de soins de santé, pour être tenue les 15-18 novembre à San Diego.

Le centre s'est assis avec Saaty-Tafoya pour discuter son organisation ? mission croissante de s, ses défis, et leçons à l'avenir.

Le centre pour la conception de santé : Comment vos expériences de la vie ont-elles formé votre approche à servir de Président d'Adelante, et à votre organisation ? mission de s ?

Avein Saaty-Tafoya : Mes expériences d'éducation et de carrière ont un fil commun en satisfaisant ma curiosité au sujet des personnes et des communautés autour de moi. Mon orientation vers le service a été inspirée mes parents de professeur et en grandissant un immigré en Ohio du sud-est rural. Il y avait toujours un sens d'être un survivant où d'autres n'avaient pas été si chanceux. Il était important pour moi d'avoir quelque chose montrer pour cette seconde chance à la vie. Le succès a été défini pour moi par où et la façon dont je pourrais faire une différence signicative.

Adelante ? les racines de s ont inspiré son progrès au cours des années, aussi, en particulier en créant un système de santé soutenable. Comment a le passé a formé ce que l'organisation est aujourd'hui ?

Car nous avons rappelé nos commencements vers la fin des années 70 comme clinique agricole, a fourni de personnel par des volontaires et les communautés de portion et les ouvriers ruraux de ferme, il est apparu clairement que nous croyions toujours en ces valeurs, mais nous avons dû rétablir et raffiner certaines de nos politiques et procédures d'activités de base. Que le processus a traduit à une prise de décision plus pensive et plus à long terme, une meilleure intendance de nos ressources limitées, moins de perte, les incidences sur l'environnement réduites, soutien focalisé des changements de nutrition et de style de vie, et plus. Ainsi en 2009, Clinica Adelante s'est développé jusqu'aux soins de santé devenus d'Adelante, et à nos racines small-town transformées en la manière que nous fournissons des services de soins de santé dans un système moderne de soin personnalisé.

Quels défis avez-vous relevés comme centre médico-social fédéralement qualifié ?

Il y a quelques années, nous avons fait face à une perte financière énorme au lendemain des changements de politique sanitaire au niveau d'état qui a réduit l'acceptabilité de Medicaid pour les adultes et le kidsover sans enfant 100 pour cent du seuil de pauvreté fédéral ? c'est-à-dire, ménages avec de plus grands que 100 pour cent de revenus du seuil de pauvreté fédéral. Pour qualifier pour des avantages de Medicaid, ceci traduit à une famille de quatre faisant juste au-dessous de $24.000 par an. Même $1 au-dessus de cette quantité excluraient des milliers de familles de l'approbation. Elle était pendant que le logement et la crise économique frappaient Arizonans durement. Le besoin dans nos communautés a loin surpassé notre capacité, et il y avait des périodes où il a semblé qu'un revirement était impossible. Pour la première fois dans ma carrière, j'ai dû couper des positions pour laquelle là n'étais aucun placement. En même temps, nous travaillions sur des stratégies comme la durabilité, la conception évidence-basée, l'expérience patiente, et d'autres telles ? luxes. ? En équipe, nous avons persévéré et avons lentement fait notre sortie de ce moment difficile. Ce qu'il m'a enseigné était élasticité et patience. Ce qu'il a solidifié était ma croyance autour des principes de gestion forts et de l'importance de la stratégie. Nous placions notre organisation à l'avenir, alors que les défis lancés actuels. Nous avons été déterminés pour ne pas laisser la crise du jour bloquer le chemin vers la stabilité et le succès.

Quelles stratégies de conception et de vision avez-vous mises en application pour vos équipements ?

Mon associé de développement Bryan mars d'axe/un monde a inventé une expression, au sujet de la façon dont nous a dû éviter de créer a ? nouveau ? vieux ? construction. ? Ce qu'a voulu dire il par lui est un projet capital qui est tout neuf et plein de jolies finitions mais manque de l'intégrité de conception qui se corrèle avec la satisfaction améliorée de fonction et d'utilisateurs. C'est un risque quand nous employons des méthodes périmées de planification et de conception/construction pour contrôler des coûts et le processus de développement. Le cas d'affaires est critique en réalisant une vision pour un bâtiment qui évolue hors de la conception évidence-basée et est construit pour produire les résultats fonctionnels prévus. Par exemple, nous avons dépensé plus que le double sur un paquet d'éclairage de LED pour notre MESA, Ariz., service ; cela valeur-serait normalement machiné sur le budget. Quand nous avons analysé le retour sur investissement, bien que, il ait été clair que soutenant que la ligne article a semblé raisonnable pour plus que la certification de LEED se dirige. Nous récupérerions les dollars supplémentaires dépensés en appareils d'éclairage en factures de service et coûts de maintenance inférieurs. Naturellement, nous avons dû soulever et assigner les fonds de frais supplémentaires sur l'embout avant. La leçon pour moi et mon équipe était de commettre à être présente et assez impliquée dans le processus accomplir l'analyse et prendre une décision stratégique qui nous empêcherait de construire un nouveau ? vieux ? bâtiment.

Vous avez établi le premier centre médico-social Platine-certifié par LEED dans la nation à l'emplacement de MESA. Quelles sont quelques innovations de conception que vous pouviez mettre en application, et que sont-ils les avantages réalisés ?

Bien, pour appeler uns : lucarnes, fenêtres de traverse, encart de portes intérieures avec le verre, un chemin de marche extérieur continu, et jardin de méditation.

Individuellement, chaque élément de conception peut améliorer un ou plusieurs l'aspect de l'expérience patiente ou influencer l'employé/satisfaction patiente, mais collectivement l'effet est exponentiellement plus grand que n'importe quelle une décision. Il se sent simplement différent si vous êtes un employé ou un patient ; vous ? re autorisés car vous entrez dans le bâtiment, vous déplacez d'un secteur ou service au prochain, et finalement la sortie et trouvent votre chemin à la maison.

Quels projets en cours sont dans les travaux, que sont les buts de conception, et comment ces buts ont évolué ?

Nous accomplissons les améliorations de locataire sur un bâtiment existant de 10.000 pieds carrés à Peoria, Ariz., pour augmenter dans cette communauté pour fournir des services de premier soins de glisser-honoraires. Des soins de santé Peoria d'Adelante sont conçus comme maison médicale patient-centrée avec tous les fonctions et services croix-fonctionnels appropriés d'équipe de premier soins inclus dans une petite empreinte de pas. Nous avons quelques limitations dans l'empreinte de pas de bâtiment existant et d'autres considérations qui peuvent affecter la portée. Intéressant, bien que, nous ? le VE pu inclure beaucoup de dispositifs aiment la lumière normale, infirmières distribuées ? stations, espace de conférence d'équipe de soin dans chaque aile, et une voie on-stage et d'off-stage de circulation qui relie le bâtiment entier. Le bâtiment sera complet et ouvert de septembre 2. de patients.

Comment vos projets passés ont-ils informé celui-ci ?

Les aperçus du personnel et des patients pre- et de la poteau-exécution au sujet de divers éléments de conception, avec des données et des résultats autour de la métrique d'affaires, ont expliqué, par exemple, qu'assurer la lumière normale à la majeure partie du bâtiment était compatible aux meilleurs résultats pour les patients et le personnel. Là ? manque national de SA dans la main d'oeuvre de soins de santé, des médecins à soutenir et du personnel technique. Le milieu de travail nous ? le VE développé nous a aidés à devenir un employeur de choix. Nous ne pouvons pas pouvoir payer les salaires les plus élevés, mais nous attirons le talent supérieur sur un marché compétitif très.

Quels principes directeurs vous maintiennent inspiré ?

L'habilitation patiente et le soin patient-dirigé sont des principes directeurs de clef. Le bâtiment devrait promouvoir ceci en raison des manières dont innombrables les patients peuvent choisir où disparaître, comment s'engager, et adaptent une expérience des services basés sur ce que jugent ils qu'ils ont besoin ou sont prêts et voulants à réaliser. C'est très différent du modèle historique de la médecine occidentale où ? le docteur sait le meilleur. ?

Vous avez un fond dans les beaux-arts, la médecine, la santé publique, et la gestion. Comment votre éducation a-t-elle influencé vos choix de conception ?

Nous remettons à zéro des espérances de patient et d'employés, et leur expérience psychologique des environnements d'ambulatory de soins de santé. Nous ? le VE a appris à engager le public les musées de manière, les bibliothèques, l'hospitalité, et les industries du commerce au détail ont. Les patients ont beaucoup de choix ; juste parce que nous construisons il ne signifie pas qu'ils viendront. Afin d'attirer l'attention du public, la garder, et mettre en application un ensemble complet de services, nous avons dû cultiver la fidélité de confiance et de marque.

Comment voulez-vous fournir des soins de santé à la communauté à l'avenir ?

Mon équipe et moi veulent continuer à pousser les frontières de la psychologie au détail, l'incorporation de la technologie et des médias, et l'enclenchement des employés, aussi bien qu'utiliser les matériaux accessibles et soutenables des fabricants. Nous voulons également développer des destinations pour des parcs de soins de santé de santé et de communauté par la collocation avec les associés qui sont semblables, pour améliorer les ressources limitées de puissance, pour réduire le coût, et pour augmenter l'accès et la qualité pour des patients. En conclusion, nous voulons inspirer d'autres en partageant l'expérience acquise. Nous avons accueilli l'année dernière plus de 80 excursions avec des centaines de participants. Nous imaginons un effet d'ondulation avec chaque nouveau projet de soins de santé prenant des choses au prochain niveau à travers le pays.