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#Actualités du secteur
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Queest-ce que la transaminase élevée fait le moyen ?
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Transaminitis, ou hypertransaminasemia, se rapporte exceptionnellement à des hauts niveaux d'une famille des enzymes a appelé des transaminases. Transaminitis n'est pas une maladie, mais il peut indiquer d'autres questions qui exigent le traitement. Les hauts niveaux de gros ou semblables problèmes peuvent causer l'inflammation dans le foie.
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Les transaminases jouent des fonctions clé dans le foie. Elles aident les cellules de l'organe pour fonctionner, pour décomposer des substances, et éliminent des toxines du corps.
Quand une personne a des niveaux élevés de ces enzymes de foie, il ne peut y avoir aucune cause apparente, et les niveaux reviennent souvent à une gamme normale sans traitement.
Cependant, le transaminitis peut être associé dans des conditions sérieuses. Il est important d'explorer pourquoi les niveaux sont élevés et diagnostiquent n'importe quelle question sous-jacente.
Causes classiques et traitements
Diagramme du foie avec le transaminitis possible
Les transaminases jouent une fonction clé dans le foie.
Selon l'académie américaine des médecins de famille, les facteurs suivants peuvent mener aux niveaux élevés des transaminases :
affection hépatique de stéatose hépatique sans alcool
affection hépatique alcoolique
hépatite virale
hemochromatosis
certains médicaments
Transaminitis moins est généralement causé par :
insuffisance de álpha-1-antitrypsine
hépatite autoimmune
La maladie de Wilson
d'autres états de santé
Affection hépatique de stéatose hépatique sans alcool
Cette condition se développe quand il y a trop gros dans les cellules de foie, et jusqu'à 30 pour cent d'adultes aux Etats-Unis peuvent les avoir.
Les facteurs de risque incluent l'obésité et riches en cholestérol, mais la cause précise est inconnue. Il n'y a souvent aucun symptôme quand la maladie est à une partie, mais certains éprouvent la fatigue ou la douleur douce dans le secteur supérieur-droit de l'abdomen.
Les dommages continuels peuvent par la suite mener au marquage, ou à la cirrhose, qui effectue de manière significative la fonction de foie.
Les stratégies suivantes peuvent empêcher ou aider à combattre l'affection hépatique sans alcool grasse :
consommation d'un sain, alimentation équilibrée
exercice régulièrement
maintien d'un poids sain
Affection hépatique alcoolique
Les dommages provoqués par la consommation excessive d'alcool mènent à cette condition, qui s'appelle également l'affection hépatique liée à l'alcool.
Aux parties, il n'y a typiquement aucun symptôme. Par stades avancés, les symptômes incluent :
sang dans le tabouret ou le vomi
confusion
somnolence
ictère (jaunissement) de la peau et des yeux
nausée
un abdomen gonflé
chevilles gonflées
perte de poids
Une étude éditée en 2010 a inclus 256 participants avec le transaminitis doux. La consommation d'alcool était, semble-t-il, la cause de l'affection hépatique de stéatose hépatique dans 10 pour cent de cas.
Il est essentiel de présenter un rapport précis de consommation d'alcool. Autrement, il peut être difficile que un docteur distingue ces types d'affection hépatique avec une biopsie ou d'autres outils de diagnostic simples.
Le traitement pour l'affection hépatique liée à l'alcool implique de s'abstenir de l'alcool et d'apporter des modifications de mode de vie semblables à ceux recommandées pour des personnes de l'affection hépatique de stéatose hépatique sans alcool.
Quand l'affection hépatique liée à l'alcool est grave, une personne peut avoir besoin du médicament ou d'une greffe.
Hépatite virale
L'hépatite se rapporte à un type d'inflammation de foie. Elle est généralement provoquée par un viral infection, habituellement l'hépatite B ou l'hépatite C.
Ce qui suit sont des symptômes des deux types d'infection :
douleur abdominale
urine foncée
fatigue
fièvre
peau et yeux aigris
joint et douleur musculaire
une perte d'appétit
nausée
vomissement
Les deux types d'infection peuvent durer pendant quelques semaines ou se développer en conditions perpétuelles sérieuses. Seulement environ 6-10 pour cent d'adultes et d'enfants plus âgés atteints de l'hépatite B pour développer un état chronique. Cependant, la plupart des personnes développer l'hépatite chronique C une fois infectée.
Le traitement pour l'infection à court terme d'hépatite implique :
repos
rester hydraté
symptômes de gestion
Des infections chroniques sont surveillées et traitées avec les médicaments antiviraux. L'hépatite virale non traitée peut endommager de premières, permanentes lésions au foie.
Hemochromatosis
Cette maladie fait repasser trop pour s'accumuler dans le corps. Elle est stockée dans les organes tels que le foie, le coeur, et le pancréas, où elle peut contribuer aux problèmes tels que l'affection hépatique et les diabètes.
Le Hemochromatosis peut être héréditaire, ou il peut se développer en raison d'autres conditions, y compris des types de l'anémie et d'affections hépatiques chroniques.
Les gens avec cette maladie tendent à commencer à éprouver des symptômes entre les âges de 40 et de 60. Les symptômes incluent :
fatigue
impuissance
douleur commune et abdominale
une perte de libido
problèmes avec le coeur, le foie, et le pancréas
faiblesse générale
Le traitement implique de dessiner régulièrement le sang pour réduire les niveaux du fer, qui circule dans la circulation sanguine. Ce processus s'appelle le phlebotomy.
Médicaments et herbes
Antidépresseur dans le premier plan avec une personne à l'arrière-plan
Les antidépresseur peuvent causer le transaminitis.
Les médicaments, les suppléments, et les herbes peuvent effectuer la santé du foie parce qu'il des processus ces produits.
Plusieurs médecines sont connues pour causer le transaminitis. Elles incluent :
antidépresseur, tels que le bupropion (Wellbutrin)
antibiotiques, tels que l'isoniazide (Nydrazid)
antidouleurs, y compris l'acetaminophen (Tylenol)
drogues d'anti-inflammatoire non stéroïdien, telles que l'ibuprofen (Advil, Motrin)
antifungals, tels que le ketoconazole (Nizoral)
les relaxants musculaires, comme baclofen (Lioresal)
médicaments réduisant la pression de sang, tels que losartan (Cozaar) et le lisinopril (Zestril)
suppressants immunisés, tels que le methotrexate
l'acarbose de drogue antidiabétique (Precose)
l'amiodarone de médicament de coeur (Cordarone)
Les préparations de fines herbes contenant les ingrédients suivants peuvent également mener au transaminitis :
kava de kava
germander
chaparal
séné
éphèdre
En outre, les doses élevées de la vitamine A peuvent endommager le foie.
Si les médicaments ou les suppléments mènent aux niveaux élevés des transaminases, un docteur peut recommander de réduire le dosage ou de commuter des traitements.
Certains peuvent avoir besoin des analyses de sang régulières tout en prenant des médicaments pour s'assurer qu'elles n'interfèrent pas du foie ou ses niveaux d'enzymes.
Moins de causes classiques
Rarement, les conditions suivantes peuvent mener au transaminitis :
Insuffisance de álpha-1-antitrypsine
Cette affection génétique endommage le foie et les poumons. Le degré de dommages peut varier des niveaux élevés des transaminases à l'insuffisante hépatique.
Approximativement 15 pour cent d'adultes avec ce désordre développer le marquage du foie. Ils ont également un plus gros risque de développer une forme de cancer de foie ont appelé le carcinome hepatocellular.
Les symptômes liés à l'insuffisance de álpha-1-antitrypsine incluent :
un abdomen gonflé
pieds ou jambes gonflés
ictère de la peau et des yeux
Ce désordre cause également les symptômes relatifs aux poumons, qui apparaissent typiquement entre les âges de 20 et de 50. Ils incluent le manque du souffle, wheezing, un battement de coeur rapide, et la fatigue.
Une insuffisance de álpha-1-antitrypsine peut être diagnostiquée avec une analyse ou un dépistage génétique de sang. Il n'y a aucun traitement, ainsi le traitement est visé contrôlant des symptômes.
Hépatite autoimmune
Ceci se produit quand le système immunitaire attaque les cellules de foie, mais la cause n'est pas entièrement comprise.
Les symptômes de l'hépatite autoimmune incluent :
douleur abdominale
un foie agrandi
fatigue
ictère
douleurs articulaires
une perte de règles
éruptions
l'aspect de petits vaisseaux sanguins sur la peau
L'hépatite autoimmune peut causer le marquage du foie si laissé non traité, et lui peut par la suite mener à l'insuffisante hépatique. Les traitements incluent immunisé-supprimer des médicaments ou une greffe de foie.
La maladie de Wilson
Causes rares de ce désordre hérité de cuivre pour se rassembler en organes tels que le foie et le cerveau. Il peut devenir potentiellement mortel si les niveaux du cuivre sont trop élevés.
Les symptômes incluent :
douleur abdominale
problèmes de coordination
coloration de cuivre autour des yeux, connus sous le nom d'anneaux de Kayser-Fleischer
difficulté parlant ou avalant
fatigue
ictère
une perte d'appétit
muscles raides
gonflement dans les jambes ou l'abdomen
mouvements incontrôlés
La maladie de Wilson peut être diagnostiquée utilisant :
analyses de sang
essais génétiques
une biopsie de foie
La condition peut être contrôlée avec les médicaments qui enlèvent des montants en excédent de cuivre et empêchent d'autres habillages.
D'autres conditions médicales
Plusieurs conditions qui semblent indépendantes du foie peuvent causer le transaminitis. Souvent il n'y a aucun symptôme lié au foie.
Ces conditions incluent :
désordres thyroïde, tels que l'hypothyroïdisme et l'hyperthyroïdisme
maladie coeliaque, dans laquelle le système immunitaire réagit au gluten
hemolysis, qui est la rupture des globules rouges
désordres de muscle, tels que le rhabdomyolysis et le polymyositis
Diagnostic
Technicien de laboratoire tenant une prise de sang
Un docteur peut commander des analyses de sang pour diagnostiquer le transaminitis.
Pour diagnostiquer le transaminitis, un docteur prendra de pleins antécédents médicaux et exécutera un examen physique. Ils peuvent également commander des analyses de sang, et une personne devra jeûner avant ces derniers.
Les analyses de sang détermineront des niveaux de :
glucose
fer
ferritine
capacité fer-contraignante totale
antigène de surface de l'hépatite B
anticorps de virus de l'hépatite C
Si les niveaux sont normaux, un docteur recommandera des changements de mode de vie et demander à la personne d'assister à des contrôles réguliers jusqu'aux niveaux des transaminases descendez.
Parfois, davantage d'essai est exigé. Ces essais peuvent impliquer la représentation d'ultrason, ou ils peuvent vérifier les niveaux des anticorps de sang.
Si les niveaux des transaminases demeurent élevés pendant 6 mois, le docteur peut commander une biopsie.
Remèdes à la maison pour la prévention
Pour empêcher le transaminitis :
Mangez une alimentation équilibrée.
Engagez dans l'activité physique modérée de façon régulière.
Maintenez un poids sain.
Traitement rapide de recherche pour des viraux infection.
Conditions chroniques de contrôle, telles que le diabète ou l'hépatite autoimmune, en suivant un plan prescrit de traitement.
Prenez les dosages recommandés des suppléments et des médecines.
Discutez les autres options, si les médicaments causent des niveaux élevés des transaminases.
Traiteur
Une augmentation provisoire en enzymes de foie n'est pas peu commune. Souvent, cette situation peut être résolue en apportant des modifications de mode de vie.
Les perspectives dépendent de la cause du transaminitis. Quand un viral infection ou une infection chronique est responsable des niveaux élevés des transaminases, il est important de travailler avec un docteur pour réduire des niveaux et pour empêcher d'autres dommages au foie.
La réception d'un diagnostic et d'un traitement tôt aidera à maintenir des symptômes maniables et à réduire le risque de complications.