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D'une façon minimum le traitement contre le cancer oral envahissant de partie est couronné de succès

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Les médecins au succès de rapport de Henry Ford Cancer Institute avec une procédure d'une façon minimum envahissante ont appelé une sentinelle biopsie de ganglion lymphatique pour des patients présentant le cancer oral de partie. La biopsie peut être en même temps cancer oral exécuté est chirurgicalement enlevée, et elle peut déterminer si le cancer s'est écarté aux ganglions lymphatiques voisins.

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Pour le patient Marlene Calverley de Henry Ford, la biopsie a signifié avoir trois ganglions lymphatiques enlevée au lieu de 30 à 60 ganglions lymphatiques, aussi bien qu'une cicatrice de deux pouces au lieu des cinq sur la cicatrice de six-pouce. Elle n'a également signifié aucun drain de cou, aucune physiothérapie, et un risque diminué de complications.

« Nous sommes l'un des peu, sinon le premier, des centres médicaux dans l'état du Michigan pour adopter ce nouveau paradigme pour traiter les cancers squamous tôt de cellules de cavité buccale, » a dit le chirurgien Tamer A. Ghanem, DM, le doctorat, directeur de cancer de la tête et du cou de croissance, d'accès, et de service pour le département de l'oto-rhino-laryngologie chez Henry Ford Cancer Institute.

La nouvelle approche est basée sur un traitement standard pour le cancer de la peau de cancer du sein et de mélanome. Les premières données prouvent qu'elles peuvent améliorer des taux de survie. Elles démontrent également une diminution significative à temps le temps de rétablissement, complications, et les effets attribués au traitement, indique Steven Chang, DM, directeur du programme d'oncologie de tête et de cou et de division microvasculaire de chirurgie chez Henry Ford Cancer Institute.

Les cancers de la tête et du cou sont parmi les cancers les plus communs aux Etats-Unis et autour du monde, les rapports de Henry Ford Cancer Institute. Quand des patients sont d'abord diagnostiqués avec le cancer oral, environ 15% à 25% d'entre eux ont caché les cellules cancéreuses microscopiques dans les ganglions lymphatiques du cou.

Pendant un examen dentaire courant, on a dit Calverley pour observer une petite tache sur sa langue. Trois ans après, un chirurgien oral a découvert le cancer. Savoir il y avait une possibilité significative de cancer écartant, le chirurgien a recommandé une dissection de cou pour enlever tous les ganglions lymphatiques. Henry Ford, cependant, a offert une nouvelle et plus précise approche de traitement.

Typiquement quand le cancer oral est trouvé, la chirurgie de cou est exécutée et tous les ganglions lymphatiques sont enlevés, qu'ils soient connus pour être malades ou pas. Environ 75% à 85% de patients n'ont pas besoin de la chirurgie. Après chirurgie, les patients peuvent avoir besoin des drains de cou, et certains éprouveront la faiblesse d'épaule et de lèvre provoquée en exposant et en manoeuvrant les nerfs. Les patients également auront une grande cicatrice et un plus long temps de rétablissement.

Dans le passé, des patients qui ont eu tôt les lésions de cavité buccale et qui étaient en danger pour le cancer caché dans les ganglions lymphatiques ont été par habitude offerts la chirurgie étendue de cou pour trouver tous les noeuds malades. Maintenant, Henry Ford Cancer Institute offre la biopsie simple de noeud de sentinelle pour choisir des patients tels que Calverley trouver des noeuds malades, a dit Ghanem.

Pour éliminer le cancer, un quart de la langue de Calverley devrait être enlevé. Quand les médecins à un autre centre médical ont au commencement recommandé d'avoir tous les niveaux un quatre enlevés, qui pourraient se composer de 30 60 noeuds dans son cou, et greffant le tissu de distributeur sur sa langue, elle a cherché une deuxième et troisième opinion.

« Dr. Chang était la seule personne qui a offert de faire la biopsie de noeud de sentinelle et de faire guérir ma langue seule, » a dit Calverley, un résident de 72 ans de Rochester, qui a ajouté que c'était une décision facile une fois que Chang expliquait que la procédure également est exécutée sur des femmes ayant une mastectomie.

« Je suis rentré à la maison et ai prié et ai passé deux jours parlant aux gens au sujet de ma décision. Est-ce que amis dans le domaine médical avec moi et, “pourquoi étiez d'accord avez demandé auriez-vous tous les ganglions lymphatiques dans votre cou enlevé s'ils ne sont pas cancéreux, et puis l'affaire avec toutes les répercussions ? Il n'est pas nécessaire, “ » elle a dit.

« J'ai eu ma chirurgie en novembre, et ma langue guérit admirablement. Seulement trois noeuds ont été enlevés, et ma cicatrice est seulement environ deux pouces. Il est exact en conformité avec une ride sur mon cou, et vous pouvez à peine le voir, » elle a dit. « D'ici trois jours, j'étais et faisant des petits pains de potiron pour le thanksgiving, » a dit Calverley, qui a seulement passé une nuit dans l'hôpital après la chirurgie.

Comparé à la chirurgie qui enlève tous les ganglions lymphatiques, la biopsie de ganglion lymphatique de sentinelle abaisse le risque de lymphedema, qui cause un habillage de fluide et de gonflement dans le corps. La biopsie implique également de tracer les ganglions lymphatiques dans le cou et les bords opposés inférieurs du cou, secteurs pas typique inclus dans l'approche traditionnelle. Pour le cancer dans le secteur moyen de la tête ou du cou, les patients peuvent éviter la chirurgie des deux côtés du cou.

La procédure injecte une substance radioactive faible qui marque des globules blancs dans le site oral de cancer. La substance agit en tant que traceur et est prise par les navires de lymphe, voyageant le long du chemin très probablement employé par toutes les cellules cancéreuses qui pourraient s'écouler la tumeur aux ganglions lymphatiques. Selon le patient, les cellules cancéreuses peuvent voyager dans différents chemins ou modèles. Le premier ganglion lymphatique que la substance va à s'appelle le ganglion lymphatique de sentinelle.

La représentation trouvera le ganglion lymphatique de sentinelle et tous les autres noeuds où le traceur est localisé. Le chirurgien enlèvera les ganglions lymphatiques suspectés avec le cancer oral. Un pathologiste examinera immédiatement le tissu pour déterminer si le cancer est réellement présent dans les noeuds. S'il est, le chirurgien effectuera une dissection de cou pour enlever les ganglions lymphatiques malades. Si les noeuds sont négatifs pour le cancer, le patient n'aura pas besoin d'une pleine chirurgie de cou.