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Wearables : Une détection plus rapide de la fibrillation auriculaire

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La fibrillation auriculaire peut être correctement détectée utilisant les smartwatches disponibles dans le commerce. C'est la conclusion d'une étude par des chercheurs du centre allemand pour la recherche cardio-vasculaire (DZHK) à la médecine Greifswald d'université et des chercheurs de l'hôpital d'université de Bâle.

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À l'avenir, des montres électroniques ont pu être utilisées surveiller à confortablement et régulièrement le rythme de coeur des patients présentant un risque accru. Cet outil a le potentiel de détecter la fibrillation auriculaire plus tôt et de réduire ainsi le risque pour une course de manière significative.

La fibrillation auriculaire est l'arythmie du coeur la plus commune. Les experts comptent qu'elle se produira même deux fois aussi souvent dans le 55's fini dans les 40 prochaines années. Si le coeur obtient notre du rythme, le risque d'augmentations de course.

Cependant, l'utilisation des anticoagulants peut réduire ce risque par jusqu'à 70 pour cent. Le problème avec ceci est, cette fibrillation auriculaire va fréquemment non détectée et ainsi non traité, parce qu'elle se produit souvent par intermittence et ne cause aucun symptôme.

On le sait que la fibrillation auriculaire peut plus fréquemment être détectée en temps utile par les plus grands et prolongés criblages du rythme cardiaque.

Professeur Marcus Dörr de l'université Medicne Greifswald et ses collègues suisses de l'hôpital d'université de Bâle pouvaient prouver que les smartwatches offrent une bonne option surveiller à confortablement et relativement facilement le rythme de coeur.

Dans une étude commandée éventuelle, ils ont examiné 508 personnes avec et sans la fibrillation auriculaire pour voir si un smartwatch avec un appli enregistrer le rythme de coeur peut exactement détecter la fibrillation auriculaire. À cet effet, les enregistrements des smartwatches ont été analysés utilisant un algorithme automatisé en ce qui concerne la présence de la fibrillation auriculaire.

Les résultats ont été comparés à un dispositif mobile de l'électrocardiogramme (ECG), en lequel deux doigts de la droite et mains gauches sont étendus sur une électrode pour la mesure. Ces ECGs ont été plus tard évalués par les cardiologues qui n'ont eu aucune informations supplémentaires au sujet des participants.

Le procès a prouvé que le smartwatch pourrait détecter la fibrillation auriculaire au moins aussi bien et aussi exactement que l'ECG mobile. « Il était particulièrement important que non trop de résultats de faux positif aient été trouvés par l'appli. « Ainsi la fibrillation auriculaire a été montrée, si en fait il n'y en avait aucun », dit Dörr. « Puisque ceci aurait comme conséquence les examens et les coûts inutiles. »

Cependant, il y avait des problèmes avec la qualité du signal. Habituellement ces ruptures se sont produites quand le porteur se déplaçaient. Alors le smartwatch n'a pas pu toujours correctement capturer le rythme de coeur. Dans l'étude, les chercheurs ne pouvaient pas analyser 20 pour cent des données dues à la qualité du signal pauvre.

« Une solution possible pourrait avoir les enregistrements automatisés multiples du rythme de coeur la nuit, quand les porteurs se déplacent moins fréquemment, en plus de l'amélioration de l'algorithme », dit l'investigateur Dörr de DZHK. L'étude a également prouvé qu'un enregistrement répété d'un-minute suffit pour détecter sûrement des arythmies du coeur. En outre, un intervalle de enregistrement prolongé de trois ou cinq minutes n'a pas produit de meilleurs résultats.

Cependant, avant que le smartwatch puisse être employé réellement pour examiner des patients à haut risque, d'autres tests cliniques sont exigés. Une étude Eu-financée est déjà en cours, pour étudier si un smartwatch peut sûrement détecter la fibrillation auriculaire asymptomatique dans des patients de plus gros risque.

Actuellement, patients présentant un plus grand risque de fibrillation auriculaire subir un ECG à long terme, qui enregistre le rythme de coeur pendant jusqu'à 72 heures. Si aucune anomalie n'est détectée au cours de cette période, on peut théoriquement cesser de surveiller le rythme de coeur, selon les directives médicales. Si le risque est très haut, de petits enregistreurs implantables d'événement derrière le sternum peuvent être chirurgicalement implantés dans des cas choisis.

Une méthode chère et envahissante. D'autres périphériques externes pour la surveillance de rythme sont chers et souvent non remboursés par assurance médicale maladie. Un smartwatch est comparablement peu coûteux et peut être acheté par chacun, dans la théorie. Il peut donc combler l'espace entre l'ECG à long terme et les dispositifs implantés à l'avenir.