{{{sourceTextContent.title}}}

Six manières d'améliorer un patient ? santé de s et vos bénéfices : Comment augmenter votre pratique ? santé financière de s

{{{sourceTextContent.subTitle}}}

Quand est-ce que vous faites-vous asseoir un patient périodontique dans votre chaise, qu'est votre première réaction ? Devenez-vous excited au sujet de l'occasion d'améliorer votre patient ? santé orale et systémique de s ? Vous sentez-vous privilégié pour débarquer une caisse qui contribuera de manière significative à votre pratique ? résultat inférieur de s ? Ou, vous tapissez-vous à la pensée de l'argent perdant des annulations potentielles et du patient ? assurance d'assurance limitée de s ?

{{{sourceTextContent.description}}}

Malheureusement, pour beaucoup de dentistes, la dernière réponse est commune. Tandis qu'un plan périodontique idéal de traitement et un paiement suivant pourraient signifier des bonifications pour tous les membres de l'équipe, les patients et les compagnies d'assurance aren ? t comme désireux de bifurquer au-dessus du paiement. Non seulement les patients décommandent-ils des rendez-vous pour épargner l'argent, mais également beaucoup de compagnies d'assurance couvrent seulement un nombre limité de soutenir des rendez-vous périodontiques de la thérapie (SPT). Beaucoup de pratiques dentaires shortchange même en essayant d'afficher la visite périodontique d'entretien en tant que prophy. Dévaluant un procédé de traitement est-nous inconnu dans le domaine médical, ainsi pourquoi devrions-nous faire ceci ?

Dans les pages à venir, je présenterai 6 points pour aider votre équipe d'hygiène à améliorer la santé orale de vos patients aussi bien que votre pratique ? santé financière de s.

1. Donnez la priorité à l'évaluation

Il y a 2 raisons importantes que les patients de perio tombent par les fissures. D'abord, comme précédemment précisée, est la barrière financière. L'hygiéniste sait que lui ou elle a affaire avec un patient de perio, mais le patient saute-t-il des rendez-vous, ou le bureau est-il facturation pour un prophy parce que cela ? s quelle assurance couvrira. La deuxième raison est des évaluations insatisfaisantes (ou peu fréquentes). Si vous mesurez plus de 20 minutes pendant un rendez-vous régulier de soin de continuation, vos patients ont besoin d'une évaluation complète pour la maladie périodontique avant de procéder à plus de visites prophy (les schémas 1 3). Le mesurage de plus de 20 minutes est habituellement un signe que votre patient avait besoin plus que juste d'un rendez-vous prophy. Soyez vigilant de quand vous devez prendre la sonde périodontique avant de procéder à un curette.

Je fais combiner également vu ces 2 raisons : beaucoup de compagnies d'assurance ont gagné ? rendez-vous de SPT de la couverture 4 de t par an, et les évaluations périodontiques de sauts dentaires de bureau (ou même traitements), fournissant seulement un prophy amélioré. Le problème : Comment, alors, l'équipe dentaire sait-elle si ce patient a besoin de thérapie plus périodontique ?

Quand les patients périodontiques tombent le radar, non seulement votre centre de profits d'hygiène souffre, mais personne n'apprécie un bureau qui entre dans la vitesse surmultipliée quand l'hygiéniste se sent fait pression sur pour prendre le temps extra pour un prophy. Le patient ? la santé systémique de s est également un souci. Une fois qu'un patient a la maladie périodontique, lui ou elle peut relever des défis avec les futures maladies systémiques. Par exemple, quelque chose aussi simple que la grippe peut aggraver disease.1 périodontique

Si le doesn d'hygiéniste ? t prennent une sonde, le patient peut ne pas recevoir le traitement approprié. Y compris la santé orale complète les évaluations dans le rendez-vous dentaire d'hygiène attraperont les issues cachées, produisant des opportunités additionnelles de bénéfice pour la pratique. En outre, pour le patient ? saké de s, vous voulez diagnostiquer la maladie tôt et commencer la thérapie périodontique nonsurgical plus tôt plutôt que plus tard. L'examen périodontique de criblage devrait être au dessus de votre liste pour chaque nouveau patient et pour chaque patient courant qui montre des panneaux d'avertissement, tels que des secteurs de récession, saignement sur le brossage de dent, inflammation gingivale, etc. Un criblage périodontique annuel est principal à diagnostiquer la maladie périodontique, qui te donnera le feu vert pour la thérapie de la phase I. Quand un patient accomplit le traitement de la phase I pour la thérapie périodontique nonsurgical, chacun est maintenant et a considéré pour toujours un patient périodontique (le schéma 4).

2. Employez la communication efficace

Quand vous savez les faits, et les fournissez clairement au patient, vous êtes une étape plus près de sceller l'affaire sur le soin optimal. Nous avons une responsabilité d'instruire nos patients au sujet de l'état de leur état oral. Pour éviter d'obtenir trop technique avec la science, employez les points culminants ci-dessous :

? Décrivez ce qu'est la maladie périodontique et comment elle affecte les gommes, l'os, et les dents. Gardez cette description au-dessous de 2 minutes. Utilisant des photos est recommandé pour un impact plus fort. La représentation des patients des images des secteurs malades en leur propre bouche (ou radiographies) laisse tout à fait une impression, aussi. Employez l'appareil-photo intraoral pour prendre une excursion de votre patient ? la bouche de s, prennent des photos à l'exposition, et ceci peint un grand tableau de réalité pour le patient.

? Expliquez que la maladie périodontique est épisodique et ce que ce signifie pour l'approche de traitement. Même si les patients de perio semblent en bonne santé pendant beaucoup d'années après le rabotage de graduation et de racine (SRP), le processus de la maladie peut retourner à tout moment. Ainsi, de ce point indéfiniment, elles doivent renvoyer toutes les 12 semaines, ou à intervalles fréquents et appropriés pour l'entretien. Mentionnez le lien entre la santé orale et la santé systémique globale.

? Beaucoup de patients ne se rendent pas compte de ce raccordement, ainsi ne supposent pas qu'ils savent. Le général de chirurgien des USA, en mars 2011, a confirmé cette recherche, 2 et vous pouvez partager cette information avec vos patients pour saisir leur attention. Il y a également beaucoup de citations de recherches qui lient la santé orale à la santé systémique telle que la maladie cardiaque, les bébés de bas-poids à la naissance, la pneumonie, etc.3

Maintenez-vous instruit au sujet de tous ces liens systémiques à la maladie périodontique comme ils constamment évoluent et changent. Quand nous comprenons la recherche concernant les microbes pathogènes périodontiques, nous pouvons mieux communiquer à nos patients pourquoi ils doivent renvoyer tous les 3 ou 4 mois. Avoir une pleine révélation des faits, patients appréciera votre honnêteté. Plusieurs de vos patients voudront savoir tous les science, faits, et évidence pour soutenir leurs décisions.

La bonne et efficace communication inclut également comment vous fournissez les faits. Bien que vous puissiez se sentir précipité, il est important d'être compatissant et sensible. Unique goûts entendant de mauvaises nouvelles au sujet de leurs dents, encore moins la facture dentaire qui vient avec lui. Prenez un moment pour reposer votre patient vers le haut dans la chaise pour éviter le sentiment que vous donnez leur à une conférence. La tonalité de la voix peut faire ou casser la conversation. Les patients doivent savoir que vous êtes de leur côté. Par exemple, si un patient est notoire pour sauter des visites de SPT, parlez-lui avec le souci véritable, comme égale, pas comme chiffre d'autorité de réprimande. Pause pour des questions aussi bien. Engagez le patient dans un dialogue ainsi vous savez que vous avez son attention. En conclusion, écoutez votre patient ? soucis de s. La bonne écoute est une grande partie de bonne communication et aidera à établir un rapport durable (tableau 1).

Les patients se sentiront qu'ils peuvent te faire confiance quand vous prenez du temps de communiquer effectivement, à un niveau qu'ils comprennent et quand ils savent que vous vous inquiétez de leur bien-être. Quand les patients vous comprennent et te font confiance, il est le plus susceptible les suivre à travers avec de futurs rendez-vous. Ils sont également plus disposés à payer entièrement quand ils comprennent l'impact de la maladie périodontique sur leur santé globale. Ce sont les patients qui deviennent vos ventilateurs délirants.

Une note finale sur la communication : En plus d'obtenir votre point à travers cet entretien périodontique est critique, la bonne communication vient également sous forme de rappels et de confirmations de rendez-vous. Si vous avez des ennuis avec des rendez-vous décommandés, envisagez de réexaminer ce côté de votre bureau ? système de communication de s. Aujourd'hui ? la technologie de s a quelques réponses qui peuvent vous soutenir dans ce secteur.

3. Insistez sur la première intervention

Quand est-ce qu'évaluez et diagnostiquez la maladie périodontique, mettez-vous ? retard de t avec des traitements. Pincez la progression de la maladie dans le bourgeon avec la graduation SRP, le soin à la maison, et les micronutrients de support. La perte d'os a pu déjà avoir commencé ou attendue bien autour du coin ; si vous n'intervenez pas tôt, elle peut devenir agressive très facilement. D'une part, la première intervention nonsurgical peut réellement renverser la maladie périodontique pour un patient présentant peu de risque factors.4

Après SRP, gardez le roulement de boule avec le rendez-vous de six semaines de réévaluation et établissez le point d'équilibre pour des visites de SPT de futur. C'est le premier de futurs rendez-vous périodontiques d'entretien. Si un patient sans des facteurs de risque commence le traitement pendant la partie de la maladie périodontique, le patient ? le periodontium de s a la plus grande chance de guérir rapidement et arrêter la progression de la continuation des maladies après la phase I est (tableau 2) .5 complet

En tant qu'élément de la première intervention (et des rendez-vous périodontiques suivants d'entretien), le déplacement du biofilm et les microbes est les microbes pathogènes périodontiques principaux de la mesure préventive un measure.6 veulent le repopulate une sulcature saine et récemment mesurée dès 9 semaines après scaling.7. Quelques études cliniques ont prouvé que même après une semaine, un microbiota subgingival complexe peut se développer ? et cela ? s juste avec les bactéries du supragingival ces faits environment.8 effrayants expliquent pourquoi même la routine la plus conforme de soin à la maison ne permettra pas à des patients d'échapper à la nature épisodique de la maladie périodontique.

Vous pouvez également augmenter vos résultats cliniques en employant la thérapie adjunctive (débridement suivant de racine) avec un irrigant bactéricide activé par un laser.9 froid quand un patient a une profondeur de poche de 5 millimètres ou un plus grand, considérez toujours l'utilisation des lasers, des antimicrobiens, et des micronutrients.

La première intervention offre également plus de promesse aux patients périodontiques présentant les maladies systémiques de coexistence. Par exemple, une étude a indiqué que des patients avec Crohn ? la maladie de s a éprouvé une diminution des enzymes qui augmenteraient normalement l'inflammation dans la sulcature (aussi bien que le corps) après réception du traitement approprié et opportun pour même les patients disease.10 périodontiques présentant le type - le diabète 2 et la maladie périodontique s'est avéré pour éprouver la commande glycémique améliorée après réception de therapy.11 périodontique nonsurgical

4. Poussez le soin à la maison stellaire

Les patients peuvent venir en tous les 3 ou 4 mois pour voir leur hygiéniste, mais ce qu'elles font entre des rendez-vous contribue à 80% des résultats finaux. Le même concept fonctionne pour le régime et l'exercice. Si une personne voit un entraîneur personnel deux fois par semaine, mais mange un régime malsain à la maison, tout l'exercice à la gymnastique perd sa valeur.

Voici quelques suggestions à discuter avec vos patients en parlant du soin à la maison :

Pâte dentifrice appropriée à employer pour chaque patient ? états oraux de s

Ingrédients de produit meilleurs pour chaque patient individuel

Quel mouthrinse à utiliser-et qui à éviter (IE, ingrédients : alcool, etc.)

Alcool contre le chlorhexidine contre le bioxyde de chlore

Aides de nettoyage d'Interproximal (quel type de soie, de proxabrush, etc.)

Décapants de langue

Fluorure, xylitol, etc.

Micronutrients

Tandis que sur la matière du soin à la maison, je veux souligner que c'est les professionnels dentaires ? domaine. Nous devons établir une réputation avec nos patients que nous sommes ? allez à ? source pour des questions au sujet des meilleurs produits à acheter, ce qui à éviter, adaptant aux besoins du client à un patient ? les différents besoins de s, etc. Malheureusement, la plupart des patients choisissent leurs produits de l'influence des annonces de TV, de l'Internet, de la convenance, ou d'un associé de ventes au drugstore. Même la plupart des pharmaciens ne sont pas instruits au sujet de la santé orale et il est le meilleur employer lesquels pour quel état oral.

Nous, en tant que professionnels dentaires, ferons nos réputations et pratiques dentaires une faveur si nous adoptons une approche plus vocale et plus proactive concernant le soin à la maison. C'est pourtant une plus de chose que nous pouvons faire pour développer un rapport de confiance avec nos patients, comme une manière nous pouvons nous assurer ? re envoyant la maison patiente avec de bonnes instructions pour la santé orale optimale. Dans aujourd'hui ? le monde de s, beaucoup de bureaux dentaires ont choisi de porter les produits spécifiques de soin à la maison pour offrir leurs patients. La conformité est beaucoup plus haute quand un patient peut commodément acheter le produit correct dans le bureau dentaire, par opposition à acheter le produit faux au drugstore ou à oublier tout à fait. Le plus, ayant des produits de soin à la maison disponibles pour que vos patients achètent est juste une plus de source de revenu que vous pouvez s'ajouter à votre résultat inférieur.

5. Facturation appropriée d'assurance de pratique

Des pratiques dentaires sont préoccupées par l'argent dans ce climat économique, pourtant afin d'essayer d'amplifier le revenu, beaucoup ont blessé réellement leurs revenus en affichant l'assurance pour un prophy quand le patient a eu réellement une visite périodontique d'entretien (tableau 3). Beaucoup de compagnies d'assurance payeront seulement 2 rendez-vous périodontiques de l'entretien (SPT) par an, ainsi les bureaux dentaires afficheront souvent la compagnie d'assurance pour des 2 périodes prophy par année et alors le SPT visite 2 fois.

Le problème avec ceci est que vous vous vendez à découvert du paiement pour une véritable visite de SPT, et vous vendez le short de patient du traitement lui ou elle vraiment les besoins. Quand un patient de perio reçoit un prophy, lui ou elle est absente dehors sur la graduation nécessaire dans les poches profondes et les traitements adjunctive antimicrobiens/laser. Le patient manque également dehors sur un examen périodontique important ou une évaluation simple pour réévaluer les secteurs de la maladie précédente. Si une poche de 6 millimètres mesure 4 millimètres après SRP, les possibilités de la poche retournant rapidement à 5 millimètres, à 6 millimètres, ou sont plus haut très probables. Par conséquent, vous devrez toujours prendre une sonde pour mesurer avant le mesurage. Si la sonde n'est pas employée avant de mesurer sur chaque patient périodontique précédemment diagnostiqué, vous êtes susceptible de manquer le processus épisodique de la maladie.

Si vous faites asseoir un patient périodontique dans votre chaise pour le traitement mais vous facture pour un prophy pour rassembler ce que vous pouvez, s'asseoir avec votre équipe et discuter pourquoi ceci se produit. Le patient ne peut-il pas payer ? Vous sentez-vous obligé à fournir ? un nettoyage ? même si un patient peut ? salaire de t pour un niveau plus avancé de soin ? Le croyez-vous ? s mieux pour avoir un certain remboursement qu'aucun ? Discutez comment vous pourriez changer cette politique. Peut-être une conversation simple avec le patient est toute que vous avez besoin. Même si le patient a mentionné des difficultés financières avant, signez avec lui encore. Les choses ont pu avoir changé.

Utilisez une brochure ou un diagramme au sujet de la maladie périodontique et passez en revue ceci à l'heure du diagnostic, mais prenez également du temps, quand les circonstances surgissent, aux approches de traitement de revue et l'éducation pour soutenir les patients qui devront retourner pour l'entretien nécessaire visite tous les ans. Vous pourriez également disque avec votre équipe créant des arrangements flexibles de paiement (crédit de soin et d'autres basses options de paiement des intérêts d'intérêts de pourcentage) pour les patients qui peuvent ? t ont les moyens des visites de SPT ou ne peuvent être couverts par assurance.

Également du matière à réflexion : Quand est-ce qu'un patient se présente avec la maladie périodontique, d'un légal et vue morale, pouvez-vous ? facture de t pour quelque chose qui n'a pas été vraiment accomplie.

Aux Etats-Unis, l'entretien périodontique est affiché comme code D4910, qui contient l'expression ? pendant la vie de la dentition. ? Vous pouvez prendre ceci tout à fait littéralement As ? une fois un patient périodontique, toujours un patient périodontique ? (Tableau 4).

6. Employez le renfort positif

La maladie périodontique n'est pas une matière d'amusement pour des patients, ainsi soit sûre de les faire savoir quand les choses vont bien. Ne jugez pas vos patients, et permettez-leur de se sentir bien au sujet de leurs accomplissements avec leur santé globale. Quand ils se rendent compte du progrès et du profit du renvoi pour des rendez-vous périodontiques courants de l'entretien (SPT), ils seront pour rester conformes.

Soulignez les avantages des rendez-vous périodontiques de l'entretien (SPT). Parlez avec vos patients au sujet des avantages à court terme et à long terme, des améliorations de leur sourire à la santé améliorée globale et à une plus longue vie. La plupart des personnes veulent se sentir bien et apprécier une plus longue, plus saine vie, qui est la raison principale derrière la première intervention.

Une autre approche positive est de faire participer vos patients dans l'arrangement de but. Créez un diagramme pour aider à mesurer leurs succès, et partagez ces résultats aux rendez-vous consécutifs. Faites une affaire au sujet des résultats positifs que votre patient réalise. La plupart de logiciel dentaire peut créer un diagramme patient de leur processus de la maladie périodontique. Vous pouvez également recouvrir des résultats précédents de rendez-vous avec aujourd'hui ? s résulte utilisant plus des logiciels dentaires. Si votre logiciel te permet de documenter ces examens, partagez le diagramme avec vos patients et imprimez-le pour leur participation active. Les patients mettent en boîte des résultats imprimés à emporter et célèbrent leurs résultats concrets. Employez l'appareil-photo intraoral et prenez les photos pour partager avec le patient.

En conclusion, succès de soutien ? même les petits. Fournissez le renfort positif suffisant quand votre patient fait quelque chose positive, comme améliorer des habitudes flossing. Appréciez les étapes de bébé que votre patient a prises. Il ? s au sujet des personnes de aide croient qu'elles peuvent conquérir le processus de la maladie. Si vous montrez la confiance dans votre patient, lui ou elle est pour continuer l'essai. Le contrôle de nouveau à voient si vos patients suivaient à travers, soient enthousiastes avec lui, et célèbrent leurs succès quand ils accomplissent n'importe lequel de leurs buts. Il ? s le suivi et les soins ces vraiment compte et continuera des patients venir par votre entrée principale et s'inquiétera moins du coût. Rien ne motive des personnes autant que savoir quelqu'un s'inquiète.

Références

Institut de médecine. Santé orale de avancement en Amérique. Washington DC : La presse nationale d'académies ; 2011. hrsa.gov/publichealth/clinical/oralhealth/advancingoralhealth.pdf. 13 mars 2013 accédé.

Département des USA des services de la santé et des affaires sociales. Santé orale en Amérique : Un rapport du général de chirurgien ? Résumé général. Rockville, DM : Département des USA des services de la santé et des affaires sociales, institut national de la recherche dentaire et Craniofacial, instituts nationaux de santé ; 2011. nidcr.nih.gov/DataStatistics/SurgeonGeneral/Report/ExecutiveSummary.htm. 13 mars 2013 accédé.

Li X, Kolltveit kilomètre, Tronstad L, et autres les maladies systémiques provoquées par l'infection orale. Rév. 2000 de microbiologie de Clin ; 13 : 547-558.

Approches personnelles et de fournisseur à la santé orale. Dans : Département des USA des services de la santé et des affaires sociales. Santé orale en Amérique : Un rapport du général de chirurgien ? Résumé général. Rockville, DM : Département des USA des services de la santé et des affaires sociales, institut national de la recherche dentaire et Craniofacial, instituts nationaux de santé ; 2011. nidcr.nih.gov/datastatistics/surgeongeneral/sgr/chap8.htm. 13 mars 2013 accédé.

Magnésium de Newman, Takei HH, P.R. de Klokkevold. Carranza ? s Periodontology clinique. 11ème ed. St Louis, MOIS : Elsevier Saunders ; 2012.

Offenbacher S, PS de Barros, chanteur AU SUJET DE, et autres la maladie périodontique à l'interface biofilm-gingivale. J Periodontol. 2007 ; 78 : 1911-1925.

Mousqués T, Listgarten mA, Stoller NH. Effet de l'échantillonnage sur la composition de la flore microbienne subgingival humaine. Recherche périodontique de J. 1980 ; 15 : 137-143.

Quirynen M, Vogels R, Pauwels M, et autres colonisation subgingival initiale de ? primitif ? poches. Recherche de bosselure de J. 2005 ; 84 : 340-344.

Andersen R, Loebel N, Hammond D, et autres traitement de la maladie périodontique par le photodisinfection comparé au rabotage de graduation et de racine. Bosselure de J Clin. 2007 ; 18 : 34-38.

Stein JM, Lammert F, Zimmer V, et autres paramètres périodontiques et microbiologiques cliniques dans les patients avec Crohn ? la maladie de s avec la considération du génotype CARD15. J Periodontol. 2010 ; 81 : 535-545.

Lang NP, milliseconde de Tonetti, Suter J, et autres effet des polymorphismes du gène interleukin-1 sur l'inflammation gingivale évaluée par la saignée sur sonder dans une population périodontique d'entretien. Recherche périodontique de J. 2000 ; 35 : 102-107.

{{medias[2912].title}}

{{medias[2912].description}}

{{medias[2913].title}}

{{medias[2913].description}}

{{medias[2914].title}}

{{medias[2914].description}}

{{medias[2915].title}}

{{medias[2915].description}}