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#Actualités du secteur
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Ces marqueurs sanguins peuvent indiquer un risque plus élevé de maladie et de décès
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Une nouvelle étude suggère que certains résultats d'analyses sanguines de routine pourraient aider à identifier les personnes présentant un risque plus élevé de maladie et de décès lié à la maladie. Les médecins utilisent actuellement les résultats comme marqueurs de l'état immunitaire et de l'inflammation.
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Les chercheurs de l'étude ont analysé 12 années de données provenant de 31 178 participants à l'Enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANESTrusted Source).
Ils ont constaté que les personnes ayant un faible taux de lymphocytes, un type de globules blancs, étaient plus susceptibles de mourir de maladies cardiaques, de cancer et de maladies respiratoires, comme la pneumonie et la grippe.
L'analyse a montré que le lien entre un faible taux de lymphocytes - une affection appelée lymphopénie - et un risque accru de maladie et de décès ne variait pas selon l'âge ou d'autres facteurs de risque courants.
Cependant, le pouvoir prédictif du faible nombre de lymphocytes a augmenté lorsque les scientifiques ont ajouté deux autres mesures de l'anomalie sanguine : l'une relative à l'inflammation et l'autre à la capacité de maintenir un approvisionnement en globules rouges.
La recherche est le travail d'équipes du University Hospitals Cleveland Medical Center, dans l'Ohio, et d'autres institutions. Ils rendent compte de leurs conclusions dans un récent document ouvert du réseau JAMA.
Utilisation de marqueurs provenant d'analyses sanguines de routine
"Les scientifiques se sont donné beaucoup de mal et ont dépensé beaucoup d'argent pour mettre au point de nouveaux biomarqueurs permettant d'identifier les personnes les plus à risque de décès et de maladie ", affirme l'auteur de l'étude, Jarrod E. Dalton, Ph.D., qui a codirigé l'étude.
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"Ici, ajoute-t-il, nous avons adopté une approche plus pragmatique - nous avons étudié le pouvoir prédictif des composants de la numération des globules blancs d'un patient, qui est recueillie dans le cadre des analyses sanguines de routine pendant les examens médicaux standard
Dalton est épidémiologiste à l'Institut de recherche Lerner de la Cleveland Clinic.
Dans leur étude, lui et ses collègues font des observations sur la disponibilité croissante des médicaments qui ciblent le système immunitaire pour traiter les maladies établies. Ces traitements visent à réduire ou à stimuler l'activité immunitaire, selon la relation sous-jacente à la maladie.
Cependant, ils insistent sur le fait qu'il existe également un besoin important et non satisfait d'outils et de méthodes pour aider à prévenir les maladies immunitaires dans la population générale en premier lieu.
Faible nombre de lymphocytes
Environ 20 à 40 % des globules blancs proviennent des lymphocytes. Une pénurie de lymphocytes rend l'organisme vulnérable aux infections.
Bien que les scientifiques aient reconnu qu'un faible nombre de lymphocytes est un facteur de risque important de décès prématuré chez les personnes atteintes d'une affection valvulaire particulière, peu de recherches ont été menées sur sa valeur comme prédicteur plus général de la survie.
Dans la nouvelle étude, les chercheurs voulaient savoir si la numération lymphocytaire pouvait être un moyen efficace d'évaluer le risque de maladie et de décès lié à la maladie dans une population adulte représentative au niveau national.
Ils ont effectué l'analyse avec la numération lymphocytaire seule, puis avec deux autres marqueurs.
Les deux marqueurs supplémentaires étaient la largeur de distribution des globules rouges (RDW) et la protéine C-réactive (CRP).
Le DRM est une mesure de la capacité de l'organisme à produire et à maintenir un approvisionnement sain en globules rouges. La PCR est un marqueur de l'inflammation.
L'analyse a établi un lien entre une faible numération lymphocytaire et une survie réduite, à la fois seule et en association avec d'autres marqueurs sanguins, en particulier le RDW et le CRP.
Outil de sélection " pratique et peu coûteux
D'après l'analyse, les chercheurs concluent qu'environ 20 % de la population adulte générale des États-Unis semble présenter un profil de risque élevé, selon ces marqueurs.
De plus, ils ont calculé que la probabilité de mourir au cours des 10 prochaines années pour les personnes présentant les profils de risque les plus élevés était de 28 %, comparativement à seulement 4 % pour les personnes présentant les profils de risque les plus faibles.
L'équipe suggère qu'avec plus de recherche, il devrait bientôt être possible de comprendre la nature biologique de la relation entre ces marqueurs et la maladie. Ces connaissances pourraient aider à identifier des cibles de traitement appropriées.
Dans l'intervalle, il devrait être possible d'aider les médecins à utiliser les marqueurs pour identifier ceux qui présentent le risque le plus élevé de décès prématuré dans le cadre des soins préventifs et du dépistage de routine.
"La numération globulaire complète est pratique, peu coûteuse et - comme le suggèrent nos résultats - peut être utilisée pour aider les médecins à dépister et à prévenir la maladie et la mortalité liée à celle-ci
Jarrod E. Dalton, Ph.D.