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L'intervention par SMS réduit les visites aux urgences et améliore les taux de vaccination des familles latino

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1. Dans cet essai contrôlé randomisé, une application de messagerie textuelle en espagnol a permis de réduire considérablement le taux de visites aux urgences parmi la population d'intervention.

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2. Une plus grande proportion de nourrissons dans le groupe d'intervention a reçu la deuxième dose recommandée du vaccin antigrippal par rapport au groupe de contrôle.

Niveau de notation des preuves : 1 (Excellent)

Étude de synthèse : Bien que les Latinos constituent le groupe minoritaire le plus important aux États-Unis, cette population éprouve souvent des difficultés à s'orienter dans le système de santé complexe des États-Unis. Dans cette étude, les chercheurs ont cherché à savoir si l'utilisation d'une application mobile basée en Espagne pouvait aider les Latino-Américains à avoir un accès significatif au système de soins de santé. L'application, connue sous le nom de Salud al Día, consistait à envoyer des messages textes interactifs aux parents tout au long de la première année de vie de leur enfant. La demande comprenait des rappels de rendez-vous, une aide pour l'obtention de médicaments et l'aiguillage, ainsi que le suivi et l'éducation en matière de soins de santé. L'intervention a entraîné une diminution significative du nombre de visites aux urgences dans le groupe d'intervention par rapport au groupe témoin, et a également démontré un taux de vaccination antigrippale plus élevé dans le groupe d'intervention. Il n'y a pas eu de différence significative entre les deux groupes en ce qui concerne le nombre de visiteurs qui ne se sont pas présentés. Bien que certains paramètres de santé n'aient pas été affectés par l'utilisation de l'application mobile, ces résultats montrent comment l'utilisation de la technologie actuelle peut aider de manière significative les populations de patients qui ont généralement du mal à s'orienter dans notre système de soins de santé.

In-Depth [essai contrôlé randomisé] : Cette étude a été menée dans une clinique de pédiatrie générale urbaine et universitaire aux États-Unis. Cette clinique reçoit en moyenne ∼13 000 visites par an et s'adresse principalement à une population d'enfants latinos assurés par l'État et dont les parents sont immigrés. Les parents ou les tuteurs légaux des enfants américains célibataires assurés par l'État pouvaient participer. Les séquences interactives des SMS "Salud al Día" comprennent des rappels de rendez-vous, une aide pour obtenir des médicaments, une assistance pour le suivi des recommandations et une éducation sur les maladies courantes. Les messages textes comprenaient un élément interactif à l'application. Au total, 157 couples parent-nourrisson ont finalement été inclus dans l'étude, dont 79 ont été affectés de manière aléatoire à l'intervention et 78 aux soins habituels. L'âge moyen des parents était de 29,3 ans et le nombre moyen d'années de vie aux États-Unis était de 7,3 ans (ET : 5,3 ans). Soixante-sept pour cent des parents n'avaient pas terminé leurs études secondaires. Le nombre moyen de visites aux urgences dans le groupe d'intervention était significativement plus faible, à 1,23 (ET : 1,66), tandis que le nombre moyen de visites aux urgences parmi les participants du groupe témoin était de 1,82 (ET : 1,64 ; P = 0,03). Le rapport des taux d'incidence comparant l'utilisation des services d'urgence entre le groupe de contrôle et le groupe d'intervention était de 1,48 (intervalle de confiance à 95 % : 1,04-2,12). Plus de nourrissons du groupe d'intervention ont reçu les deux doses recommandées du vaccin antigrippal que les nourrissons du groupe de soins habituels (81 % contre 67 % ; P = 0,04). Les absences lors de visites à domicile ont presque atteint un niveau significatif, avec seulement 34% des participants du groupe d'intervention ayant une ou plusieurs absences, contre 49% dans le groupe de contrôle (P = 0,06).