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#VisualAbstract : Analyse de l'efficacité de la phase 3 d'un essai de vaccin conjugué contre la typhoïde au Népal

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1. Au Népal, le vaccin conjugué contre la typhoïde s'est révélé très efficace pour protéger contre la fièvre typhoïde.

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2. Les titres d'anticorps contre la typhoïde ont plus que quadruplé chez les participants ayant reçu le vaccin conjugué contre la typhoïde.

Niveau de notation des preuves : 1 (Excellent)

Étude de synthèse : La fièvre typhoïde est une infection bactérienne causée par la salmonelle qui entraîne une forte fièvre, une faiblesse, des douleurs à l'estomac et des éruptions cutanées. Il s'agit d'un problème de santé publique majeur pendant les mois d'été chez les enfants des pays d'Asie du Sud, comme l'Inde, le Bangladesh, le Pakistan et le Népal. Le vaccin oral s'est avéré moins efficace chez les enfants que chez les adultes pour de multiples raisons. Cet essai contrôlé randomisé était la phase 3 du vaccin conjugué contre la typhoïde pour déterminer l'efficacité au Népal, une zone endémique de la fièvre typhoïde. Les enfants participant à cette étude ont reçu soit le vaccin contre la typhoïde, soit un vaccin témoin et ont été suivis pendant 6 mois. Chez les participants ayant reçu le vaccin contre la typhoïde, la fièvre typhoïde était moins fréquente et les titres d'anticorps étaient plus élevés que dans le groupe témoin. Dans la semaine suivant la vaccination, les effets secondaires les plus fréquents étaient la douleur au point d'injection, la fièvre, les vomissements et la diarrhée. Le groupe ayant reçu le vaccin contre la typhoïde a signalé moins d'effets indésirables dans le mois et les six mois suivant le vaccin, par rapport au groupe témoin. Aucun décès lié au vaccin n'a été signalé.

Le suivi de ces participants est permanent et est important pour déterminer l'efficacité et la sécurité à long terme du vaccin. Si ce vaccin s'avère efficace à long terme, il pourra contribuer à prévenir la fièvre typhoïde chez les enfants et les voyageurs se rendant dans des pays à haut risque.