Formation de 17 000 médecins et infirmières à la pandémie de COVID-19 à l'aide de la technologie RV

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Un système de formation médicale en réalité virtuelle (RV) construit par Oxford Medical Simulation (OMS) est maintenant offert gratuitement pendant la pandémie COVID-19 pour aider les hôpitaux et les écoles de médecine à faire venir le personnel supplémentaire dont ils ont grand besoin pour soigner les patients. L'OMS offre l'utilisation gratuite de son système de formation à la RV aux établissements de soins de santé aux États-Unis, au Canada et au Royaume-Uni afin que les médecins et les infirmières à la retraite puissent se remettre rapidement au courant des soins aux patients. L'espoir est que ces médecins et infirmières puissent revenir pour aider à traiter un flux régulier de patients ayant d'autres urgences médicales plus typiques, telles que des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux et des fractures, pendant que des spécialistes aident les patients atteints de coronavirus.

"En ce moment, pendant la pandémie COVID-19, les hôpitaux commencent à recruter plus de médecins et d'infirmières, mais ils font aussi revenir dans la pratique des médecins et des infirmières qui sont partis précédemment" en raison de départs à la retraite ou dans d'autres domaines, a déclaré le Dr Jack Pottle, médecin en médecine aiguë et interne et médecin-chef de l'OMS.

Jusqu'à présent, quelque 50 hôpitaux et écoles de médecine ont accepté l'offre de formation gratuite par simulation de la société depuis le 16 mars, a déclaré M. Pottle. Cela signifie qu'environ 17 000 professionnels et étudiants en médecine supplémentaires se sont inscrits pour avoir la possibilité de renforcer et d'améliorer leurs compétences en matière de soins aux patients afin de pouvoir aider dans les établissements médicaux qui sont durement touchés par les cas de COVID-19. La société avait déjà travaillé avec une cinquantaine d'hôpitaux et d'écoles de médecine pour offrir sa formation médicale virtuelle depuis que sa plateforme a été lancée sur le marché il y a environ 18 mois.

"Pendant que COVID-19 se produit, tous les autres problèmes médicaux se produisent encore en arrière-plan", a déclaré M. Pottle. "De nombreux médecins et infirmières sont recrutés pour gérer COVID-19 et beaucoup d'autres personnes qui ne sont pas des spécialistes sont maintenant invitées à prendre en charge les patients plus généraux, ceux qui souffrent de crises cardiaques, d'accidents vasculaires cérébraux, d'hémorragies gastro-intestinales et d'autres urgences"

C'est là que la formation de simulation médicale de la société peut aider, en donnant des connaissances et de l'expérience aux cliniciens qui n'ont peut-être pas traité ce genre de choses depuis un certain temps et qui ont peut-être été recrutés pour aider à gérer la crise actuelle, a déclaré M. Pottle. "C'est la situation dans laquelle nous nous trouvons actuellement avec la pandémie"

Les systèmes de simulation de l'OMS fournissent des scénarios de formation animés et basés sur le web pour les médecins, les infirmières et les équipes, en utilisant un ordinateur portable ou de bureau avec un écran d'affichage et/ou un casque RV pour une expérience totalement immersive. La formation peut se faire n'importe où, ce qui signifie qu'elle peut se faire à la maison, ce qui aide les utilisateurs à se conformer aux règles de distanciation sociale qui ont été établies dans les communautés du monde entier.

Pour utiliser le système, les participants se connectent à un portail web et reçoivent un scénario de soins aux patients basé sur une large sélection d'une centaine de cas médicaux préchargés par les hôpitaux, les établissements médicaux ou les écoles de médecine qui utilisent la plateforme. L'utilisateur ne saura pas à quel type de cas il sera confronté, ce qui reflète ce qu'il vivra lorsqu'un patient arrivera aux urgences ou dans le cabinet d'un médecin.

"Ils entrent donc en sachant qu'ils voient un patient souffrant de douleurs thoraciques, par exemple, mais ils ne savent rien d'autre sur ce cas", a déclaré M. Pottle. "Il n'est pas guidé. Ils n'ont pas besoin de faire des choses spécifiques à différents moments. Ils peuvent faire tout ce qu'ils feraient normalement lorsqu'ils vont voir un patient malade. Comme dans la vie réelle, ils ne connaissent pas le diagnostic qui est posé"

Le stagiaire doit ensuite comprendre ce qui se passe en prenant l'historique du patient, en effectuant un examen physique, en faisant un travail d'investigation et en consultant ses collègues pour déterminer ce qui se passe, a déclaré M. Pottle. Les scénarios de simulation sont totalement variables et offrent un large éventail de nuances et de changements de maladie en réaction aux mesures prises par la personne en formation, ce qui les rend encore plus réalistes.

"Tout s'adapte en temps réel, de sorte que le patient commencera à avoir l'air mal en point si vous ne le traitez pas", a déclaré M. Pottle. "Ils deviendront pâles, transpirants ou moites, leur rythme respiratoire augmentera avec le temps, leur pouls s'accélérera, leur tension artérielle chutera et, lorsque vous commencerez à leur administrer le bon traitement, cela s'améliorera progressivement avec le temps et ils commenceront à vous dire qu'ils se sentent mieux. Lorsque vous parlerez du patient à vos collègues au téléphone, ils commenceront à vous dire différentes choses en fonction de ce que vous avez fait dans le scénario. Tout cela est complètement adaptable"

La formation traditionnelle aux scénarios médicaux se fait généralement à l'aide de mannequins et d'acteurs qui participent à des situations médicales fictives afin de fournir des expériences de traitement aux médecins, aux infirmières et aux étudiants. Les médecins et les infirmières vivent ces expériences de formation, puis en parlent à leurs collègues et en tirent des enseignements et des connaissances, a déclaré M. Pottle. Et bien que ces formations aient bien fonctionné dans le passé, elles sont très coûteuses et ne peuvent former qu'un petit groupe de personnes à la fois.

Grâce au système de formation virtuelle de l'OMS, les hôpitaux et les écoles de médecine peuvent mettre cette formation à la disposition d'un plus grand nombre de personnes de manière réaliste et reproductible chaque fois que cela est nécessaire, a déclaré M. Pottle. "C'est vraiment ce que ce système est conçu pour faire. Il s'agit de fournir aux gens des expériences cliniques sur demande"

Au centre médical Langone de l'université de New York, le Dr Carol DerSarkissian, professeur adjoint de médecine d'urgence, a déclaré que l'école utilise le système OMS depuis un certain temps pour former ses étudiants. "L'OMS est un excellent outil d'évaluation pour déterminer ce que vous savez ou ne savez pas vraiment quand il s'agit de prendre soin des patients. De cette façon, vous pouvez vous concentrer plus efficacement et devenir un apprenant qui s'adapte"

Avant la pandémie, l'école comptait environ 12 à 15 étudiants par mois qui suivaient la formation de rotation en médecine d'urgence en utilisant la plateforme de RV pendant chacun des six derniers mois. "Nous prévoyons maintenant de l'utiliser pour former les étudiants en médecine qui obtiennent leur diplôme plus tôt afin qu'ils puissent commencer des stages et aider à prendre soin des patients", a-t-elle déclaré. "Nous avons environ 50 internes qui suivront la formation post-COVID-19 dans le cadre de leurs orientations de stage"

Les étudiants continuent d'avoir une réaction extrêmement positive à la formation de l'OMS, a déclaré DerSarkissian. "Ils ont le sentiment que c'est réel et ils aiment pouvoir prendre des décisions indépendantes sur la manière de s'occuper des patients. Les étudiants en médecine ne font jamais cela"

Pendant la crise pandémique actuelle, le système de simulation aide certainement l'école à renforcer les compétences des élèves afin qu'ils puissent aider à traiter d'autres cas médicaux, alors que les médecins et les infirmières de première ligne combattent le COVID-19, a-t-elle déclaré. "C'est l'objectif. Pour devenir un bon médecin, il faut notamment avoir l'expérience de la prise en charge de cas similaires à maintes reprises et apprendre de chaque cas. L'OMS offre cette possibilité sans mettre personne en danger"

Natalya Pasklinsky, directrice exécutive de l'apprentissage par la simulation au Clinical Simulation Learning Center du Rory Meyers College of Nursing de l'Université de New York, a déclaré que le système de l'OMS y aidait les étudiants en renforçant leur esprit critique et leur capacité de décision, tout en leur fournissant un retour d'information individualisé utile. "L'OMS aide les étudiants à identifier leurs faiblesses et à les améliorer avec la pratique", a-t-elle déclaré. "Cette base de connaissances que les étudiants développent et renforcent grâce à la RV aidera les étudiants à prendre ces décisions cruciales dans les moments critiques"

Le système de simulation est encore plus utile aujourd'hui en raison de la nécessité d'une distanciation sociale, a déclaré M. Pasklinsky. "La simulation virtuelle, surtout en période de crise comme COVID-19 où tout le monde est si éloigné, peut rassembler les étudiants dans un environnement virtuel pour une formation continue de haute qualité qui stimule et met au défi les étudiants de penser de manière critique, de défendre les patients et de prendre les bonnes décisions pour le bon patient au bon moment"