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#People
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Soigner des patients d'Ebola au Libéria : L'histoire d'un médecin de Stanford
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Colin Bucks, la DM, qui est récemment retournée de soigner des patients d'Ebola au Libéria, a dit que les travailleurs sociaux locaux étaient ses héros en raison de leur détermination face à la menace quotidienne de la maladie.
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Après avoir passé un mois traitant des victimes d'Ebola dans le pays d'Afrique occidentale sévèrement en détresse du Libéria, le médecin Colin Bucks, DM de secours, est revenu à la Californie avec peut-être une inquiétude : Elle devait indiquer au revoir à ses patients.
« Tellement du temps a été dépensé juste dépannant les infirmières et fournissant l'appui émotif et la connexion au patient. Être là était autant une partie de la guérison et de la récupération et démonstration de soin en tant que n'importe quelle décision médicale que nous avons prise, » a dit les mâles, un assistant clinique de chirurgie à l'École de Médecine. « Quand mon déploiement était en hausse et j'ai dû dire au revoir aux patients qui allaient bien dans la récupération, je leur ai dit, “je souhaite que tellement je pourrais être là pour le jour où vous serez déchargé. “ »
Les mâles, 43, maintenant d'isolement à son Redwood City, la Californie, maison, ont servi de coordonnateur médical volontaire avec les corps médicaux internationaux, travaillant intensif, des jours de 14 heures dans la jungle du Libéria du nord-est dans une clinique bleue et étain-couverte qui a été construite en quelques semaines sur un sommet aplani au bulldozer.
Ambulances expédient
Les mâles, qui ont offert dans plus de 20 catastrophes aux Etats-Unis et à l'étranger, étaient parmi 43 volontaires étrangers et environ 125 Libériens s'occupant des patients en détresse au site. Certains ont été référés de l'hôpital voisin de Bong County, qui a été temporairement fermé pour une partie de l'été en raison des décès multiples de personnel de l'infection avec le virus Ebola. D'autres ont été apportés dedans en les ambulances expédient qui ont dû négocier les routes à peine passables, la jungle dense et les nombreux pneus crevés pour atteindre le site distant.
Les mâles ont indiqué entre 26 et 32 patients est mort pendant son travail assigné là, pourtant il y avait presque autant de qui a survécus en raison du soin fourni à la clinique de 52 lits, financé par l'agence pour le développement international des États-Unis.
« L'intensité de l'expérience récompense, et l'obtention pour voir la totalité d'une expérience humaine est valeur, » a dit des mâles, qui est également le directeur médical auxiliaire du bureau de la gestion de secours, qui sert l'hôpital Stanford de Stanford Health Care et de Lucile Packard Children. « Le vrai clou fait rejoindre à quelqu'un être fatigué et alors devenir meilleur et leur famille. Nous avons eu les enfants qui avaient été rejetés par leurs familles et alors nous les avons vues tourner autour et faire leur souhaiter la bienvenue à des familles de retour. Je pense qu'il est important comme travailleurs sociaux de voir les résultats vraiment tristes et dire, “vous devez pousser plus dur pour trouver des réponses et pour fournir le meilleur appui. “Mais vous perdez beaucoup dans celui-ci. Au mieux vous économisez à moitié de ceux qui sont malade. »
“Mes héros”
Il a rappelé un patient en particulier : une infirmière de 45 ans qui avait été infectée à la maison. « Son mari était mort une mort très douloureuse, et son nourrisson est mort dans des ses bras peu de temps après son arrivée à notre clinique, » il a dit. « Elle était vraiment, vraiment malade pendant un certain temps, est allée mieux et a alors développé une infection secondaire parce que son système immunitaire a été ainsi souligné. Alors nous l'avons finalement obtenue meilleure de celle et pouvions pour la décharger. »
Son but était, dit-il, de devenir plus fort ainsi elle pourrait retourner à la clinique pour aider d'autres. Il a appelé les travailleurs libériens à la clinique « mes héros » en raison de leur détermination face à la menace quotidienne de la maladie.
« Je n'ai pas dû rentrer à la maison quotidien à ma famille. On ne m'a pas inquiété que je partagerais accidentellement un certain virus avec mon enfant, » ai dit des mâles, qui est également Marc Andreessen et Laura Arrillaga-Andreessen Clinical Director pour la préparation aux catastrophes chez Stanford Health Care. « Mais si vous êtes un déchets-manipulateur ou une partie de l'équipe d'enterrement ou un administrateur, vous la prenez sur la foi que tous les aspects de votre sécurité sont considérés. Chaque jour ils apparaissent avec un sens de la responsabilité et disant, “je dois lutter par ceci. “Et alors ils doivent retourner aux villages et aux villes qui pourraient avoir peur de eux. Cela me donne tellement pour causer pour donner à mon meilleur effort chaque jour. »
Il a dit que la clinique a eu l'avantage d'un laboratoire voisin de biohazards, établi par la marine américaine, pour diagnostiquer rapidement des caisses, mais que la plupart de leurs outils soin-donnants étaient assez rudimentaires : remplaçant les fluides et les électrolytes perdus, traitant la malaria et les symptômes d'infections bactériennes, de contrôle du vomissement et de la diarrhée, et fournir le contrôle général de douleur. Les travailleurs sociaux étaient constamment vigilants en ce qui concerne le contrôle d'infection, se couvrant de la tête aux pieds de tenues de protection jaunes, les tabliers beiges et gris, les lunettes et les bottes noires.
En raison de la forte chaleur, qui a créé un environnement comme un sauna dans les costumes, les médecins et les infirmières n'ont pas dépensé beaucoup davantage qu'une heure à la fois dans la vitesse protectrice.
“Il est drôle ce qui devient normal”
« Le souci concernant la transmission de l'infection imprègne tout, car vous voulez vou'assurer que vous ne devenez pas un vecteur de transport, » Bucks a dit. « Il est drôle ce qui devient normal. Il y avait une fois où j'enroulais ma voie par “les soldats de sommeil” — tout l'accrocher de bottes à l'envers et de séchage et les tabliers pendant de la ligne de blanchisserie — comme j'ai tissé mon chemin vers un cabinet à fosse. C'était 2h du matin un mardi. Cela a senti la normale de 100 pour cent, mais moi a pensé quel environnement absurde c'était. Tout le temps vous vous observez pour s'assurer que rien ne viole le protocole — observation l'un pour l'autre. »
Il a dit que chaque espace dans la clinique a eu trois broches qui ont distribué l'eau et deux doses différentes de chlore, un tueur efficace du virus. Toutes les surfaces ont été régulièrement essuyées vers le bas, et vitesse par habitude baignée en chlore ou débarrassée, alors que l'habillement et la literie patients étaient incinérés, il a dit. En raison de ces précautions intenses, aucun travailleur social n'est devenu infecté, il a dit.
Vous avez besoin d'une réponse organisée en Afrique de l'ouest. Autrement, nous livrerons bataille beaucoup plus grande aux Etats-Unis et dans le monde entier.
Un vétéran de beaucoup de catastrophes, y compris fournir le soin critique aux victimes du tremblement de terre 2010 du Haïti, des mâles est quelque peu sanguin au sujet de son expérience Afrique de l'ouest, dire elle n'est pas s'occuper différent des patients en critique malades ailleurs.
« Vous voyez ces histoires dures, mais en même temps, je sais que mes collègues voient des cas durs tout le temps chez Stanford, » il a dit. « Dans cet arrangement [Afrique de l'ouest], il y a une barrière supplémentaire parce que vous avez un degré de séparation physique, comme votre tête, votre visage et vos mains sont complètement couvertes. Mais il n'exclut pas le même niveau de la connexion au patient et le même sens de la responsabilité et des soins. Il y a peut-être un pourcentage plus élevé des cas tristes parce qu'Ebola a un taux de fatalité de cas élevé, tellement il y a une charge supplémentaire là. Mais il y a une similitude à travailler un cas dur au Libéria rural à travailler un cas dur dans une unité critique de soin des États-Unis. »
À la maison encore, en isolation
Les mâles se sont dirigés à la maison à la Californie le 22 octobre, après un bref arrêt à New York, et coopèrent avec les directives de conditions de Stanford et de santé publique qui recommandent 21 jours à la maison. Il est maintenant entouré par ses livres, son téléphone portable à télécommande et son toujours présent. Comme précaution supplémentaire, son épouse et chien restent maintenant à un hôtel. Il continue à être payé par Stanford au cours de cette période.
Les mâles avait consulté avec les hôpitaux locaux et le département d'état de la santé publique sur la volonté et les espoirs d'Ebola de travailler en tant que conseiller au centres pour le contrôle et la prévention des maladies fédéral.
Il reste frustrant avec les politiques gouvernementales qui découragent le personnel si nécessaire d'offrir pour aider à contenir l'épidémie en Afrique de l'ouest. « La notion que les frontières peuvent “être fermées à clef vers le bas” est risible, » il a dit. « Vous juste devez combattre l'infection là. Et la fermeture des frontières aux vols retentit productive, mais elle aurait des conséquences négatives. Elle écarterait la maladie plutôt que la contiennent » en limitant l'écoulement des travailleurs et des approvisionnements d'aide.
« Il faut une politique rationnelle qui facilite des membres du personnel soignant allant à et des Etats-Unis, » il s'est ajouté. La « politique devrait aider ceci — ne pas empêcher ceci. Vous avez besoin également d'une réponse organisée en Afrique de l'ouest. Autrement, nous livrerons bataille beaucoup plus grande aux Etats-Unis et dans le monde entier. »
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