Les survivants de COVID-19 présentent un risque accru d'ectasie des glandes salivaires et de maladies buccales by Enrico GherloneMedicalExpo

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Le chercheur principal, le professeur Enrico Gherlone, recteur de l'université Vita-Salute San Raffaele et directeur du département d'odontologie de l'hôpital scientifique IRCCS Ospedale San Raffaele de Milan, a déclaré à Dental Tribune International (DTI) que la motivation première de cette étude était l'implication directe des médecins de l'hôpital universitaire San Raffaele dans la lutte contre le SRAS-CoV-2. Pour cette raison, les chercheurs ont cherché à en savoir plus sur l'effet du COVID-19 sur la santé bucco-dentaire et ont réalisé un examen extra- et intra-buccal de la cavité buccale chez 122 patients admis à l'hôpital entre le 23 juillet et le 7 septembre 2020.

L'état de santé bucco-dentaire des participants a été évalué environ trois mois après leur sortie de l'hôpital. L'examen extra-buccal consistait à examiner la présence ou l'absence d'anomalies au niveau des ganglions lymphatiques faciaux et de l'articulation temporo-mandibulaire, ainsi que les éventuelles asymétries faciales. Lors de l'examen intra-buccal, les chercheurs ont évalué les lèvres, les joues, les glandes salivaires, le palais dur, l'oropharynx, la langue, la muqueuse et la frenule des patients.

"Nous avons découvert que les manifestations buccales et, en particulier, l'ectasie des glandes salivaires, sont étonnamment fréquentes, étant détectables chez 83,9 % et 43 % des survivants du COVID-19, respectivement. L'ectasie des glandes salivaires reflète la réponse hyperinflammatoire au SRAS-CoV-2, comme le démontre la relation significative avec les niveaux de protéine C-réactive et de lactate déshydrogénase (LDH) à l'admission à l'hôpital, ainsi qu'avec l'utilisation d'antibiotiques pendant la maladie aiguë", a déclaré Gherlone au DTI.

Outre l'ectasie des glandes salivaires, des symptômes oraux tels que des anomalies de l'articulation temporomandibulaire, des douleurs faciales et une faiblesse des muscles masticateurs étaient également fréquents chez les patients. À la lumière de ces résultats, les chercheurs ont commenté que le COVID-19 cause des dommages à la cavité buccale même après la guérison clinique et que la cavité buccale constitue une cible préférentielle pour l'infection par le SRAS-CoV-2.

M. Gherlone a fait remarquer qu'il est crucial que les professionnels de l'art dentaire acquièrent une vaste connaissance du COVID-19 afin d'aider à combattre la maladie et à en atténuer les risques. Ce faisant, ils contribueraient grandement à améliorer la qualité de la prévention et du traitement de la maladie, a-t-il expliqué.

"Ils doivent avant tout étudier les conséquences possibles dans la cavité buccale qui affectent les processus d'inflammation, de cicatrisation et de défense afin de développer des protocoles spécifiques pour mieux traiter les patients survivant à la COVID-19 et, ainsi, améliorer leur état de santé général."

"D'après nos recherches, il est clair qu'il existe une anomalie au niveau des glandes salivaires. Par conséquent, nos patients peuvent avoir une salivation altérée entraînant une augmentation de la cario-réceptivité ou une accumulation accrue de caries et, par conséquent, une augmentation de l'inflammation ; cependant, des études supplémentaires sont nécessaires pour confirmer cette hypothèse", a conclu Gherlone.

Le DTI a récemment fait état d'une autre étude qui a trouvé des preuves que le SRAS-CoV-2 infecte les cellules de la bouche. Les résultats étaient similaires à ceux de la présente étude. Les chercheurs ont conclu que la cavité buccale pourrait jouer un rôle important dans l'infection par le SRAS-CoV-2 et ont appelé à des mesures de prévention appropriées dans les milieux dentaires.