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#Actualités du secteur
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10 tendances à connaître pour les médecins en 2022
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La pandémie de COVID-19 a modifié les pratiques médicales. Les tendances des médecins refléteront donc l'innovation dans la prestation des soins influencée par la longue pandémie.
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"La tendance des médecins à vouloir des solutions de soins de santé plus modernes et innovantes ne devrait surprendre personne, car les transformations font partie du dialogue du secteur depuis un certain temps. Mais la pandémie a accéléré le besoin d'innovation dans le milieu médical", a déclaré Amel Hammad, directeur général de la société de conseil Riveron, basée à Chicago.
10 tendances majeures affectant la pratique médicale
1. La technologie gagne en importance
"Aujourd'hui plus que jamais, l'innovation et l'utilisation de la technologie sont la clé de la performance", a déclaré Hammad. "Les médecins devront continuer à investir dans les technologies qui leur permettent de fournir le même type de visite qu'en cabinet, de manière virtuelle."
Andy Colbert, directeur général du financement des soins de santé chez Ziegler à Chicago, a ajouté : "La plus grande opportunité du côté clinique sera la gestion de la santé de la population et les outils d'engagement du patient qui se situent au-dessus de la plate-forme EMR. D'un point de vue administratif, je m'attends à voir une innovation continue en ce qui concerne la facturation, le codage et l'automatisation afin de couvrir toutes les composantes du cycle des revenus - de la tenue du dossier à la facturation."
Si la technologie devient une composante importante des soins de santé, les craintes en matière de cybersécurité le sont tout autant. Les cabinets médicaux doivent être préparés à ces menaces, a déclaré M. Colbert.
"Attendez-vous à voir des investissements continus dans la cybersécurité au cours de l'année prochaine, et je ne serais pas surpris de voir davantage de cabinets embaucher des responsables de la sécurité ayant une formation médicale", a ajouté M. Colbert.
2. Consolidation des cabinets et investissements extérieurs
"L'année 2022 sera une autre année robuste pour la consolidation des cabinets médicaux", a déclaré M. Colbert. "Les sociétés de capital-investissement vont continuer à chercher des moyens d'aider les groupes de médecins à prendre de l'ampleur et à renforcer leurs opérations. Les sociétés de capital-investissement vont continuer à chercher des moyens d'aider les groupes de médecins à prendre de l'ampleur et à renforcer leurs opérations. L'accent sera mis sur la poursuite des investissements dans les soins ambulatoires, où les services médicaux peuvent être fournis à des coûts inférieurs à ceux des hôpitaux. En outre, je m'attends à voir se multiplier les possibilités de coentreprises pour les hôpitaux qui cherchent à s'associer à des groupes de médecins pour mettre en œuvre des initiatives dans le domaine des soins ambulatoires."
M. Colbert prévoit des investissements plus importants dans les pratiques médicales de groupe et les organisations de services de gestion (MSO).
"Étant donné que, dans de nombreux États, les investisseurs ne sont pas légalement autorisés à posséder directement des groupes de médecins, ils achèteront les opérations MSO et non le groupe médical directement", explique M. Colbert. "Ce faisant, ils laissent les groupes médicaux être détenus et exploités directement par les groupes de médecins, ce qui permet à ces derniers de continuer à prendre des décisions cliniques centrales. La stratégie de l'investisseur est d'accroître l'échelle et l'efficacité des activités non cliniques, telles que la facturation, le recouvrement, les ressources humaines et d'autres initiatives de back-office, tout en permettant aux médecins de continuer à se concentrer sur les activités cliniques."
3. Les cabinets médicaux s'orientent davantage vers les consommateurs
"Lorsque les professionnels de la santé disent "soins centrés sur le patient", nous devons vraiment le penser", a déclaré Richard E. Anderson, MD, FACP, président et PDG de The Doctors Company et de TDC Group en Californie. "Nous allons devoir le penser dans le sens du service à la clientèle pratiqué par des entreprises comme Amazon, Nordstrom ou FedEx."
À quoi ressemblera ce service à la clientèle ? Explique M. Anderson : "Nous devons améliorer l'expérience hospitalière, dont le coût est stupéfiant. Nous devons cesser d'exiger des patients en consultation externe qu'ils consultent plusieurs médecins, laboratoires et centres d'imagerie dans différents lieux et à différents moments, et espérer que quelqu'un donne suite aux résultats de manière réfléchie. La médecine de détail a déjà fait d'énormes percées dans les soins primaires en offrant un accès rapide à des endroits pratiques et à moindre coût."
4. Croissance de la médecine de détail
Selon les experts du TDC Group, la médecine de détail est désormais un élément important de la prestation des soins primaires aux États-Unis. Elle est sur le point de le devenir encore plus. Des partenariats puissants entre les systèmes de prestation intégrés traditionnels et certaines grandes chaînes de pharmacies permettent de disposer des données de millions de personnes supplémentaires pour élargir la base de données de la médecine de détail
Quelques exemples offerts par le TDC Group : Walgreens est la première chaîne de pharmacies nationale à proposer à grande échelle des bureaux de prestataires de services complets co-localisés dans ses magasins. Amazon a récemment ouvert sa pharmacie en ligne et se prépare à acquérir et à gérer des réseaux de prestataires.
M. Hammad a convenu que la vente au détail et le paiement privé continueront de croître.
"Comme la communauté recherche la commodité, de nombreuses organisations ont été en mesure d'identifier et de résoudre des problèmes de longue date rencontrés par les patients au cours de leurs expériences dans les systèmes de santé", a déclaré Hammad. "Bien que le passage aux soins de santé de détail et aux modèles de paiement privé ne soient pas des concepts nouveaux, les solutions connexes deviennent plus complexes, car le consommateur de soins de santé a de plus en plus d'options à sa disposition."
5. La demande de médecins dépasse l'offre
L'Association of American Medical Colleges a signalé une pénurie de médecins pouvant atteindre 124 000 d'ici 2034. Avec une telle demande, le marché de l'emploi des médecins en 2022 devrait rester fort, avec de nombreuses opportunités pour les médecins permanents et suppléants.
6. Les cliniciens en pratique avancée fournissent des soins primaires
Les cliniciens de pratique avancée (CPA) deviendront les prestataires de soins primaires pour de nombreux Américains, réservant les médecins aux cas complexes, en raison d'une pénurie de médecins et d'une demande accrue due à l'augmentation du nombre de personnes assurées, selon le TDC Group
"Les APC ont fait partie intégrante de la prestation des soins de santé et le deviendront de plus en plus à mesure que la demande de soins aux patients augmentera", a déclaré Laura Kline, MBA, CPCU, vice-présidente senior du développement commercial chez The Doctors Company et TDC Group. "Toutefois, les APC indépendants seront confrontés à des enjeux plus élevés que leurs homologues salariés. Ils auront des risques et des expositions similaires à ceux des cabinets médicaux. "
Selon l'Association of American Medical Colleges, l'offre d'infirmières et d'assistants médicaux en pratique avancée devrait plus que doubler au cours des 15 prochaines années, rapporte le TDC Group. Idéalement, ce changement permettra aux médecins spécialistes de concentrer leurs efforts là où ils sont le plus nécessaires.
7. Réduire les coûts et fournir des soins de qualité
Selon Thom Herrmann, PDG d'Intuitive Health à Plano, au Texas, une autre tendance chez les médecins est le besoin constant d'examiner les moyens de réduire les coûts, tant pour les prestataires que pour les patients. En 2022, l'accent sera mis, dans l'ensemble du secteur, sur les nouvelles solutions permettant de fournir des soins basés sur la valeur
"Il y a un changement continu pour briser certaines des barrières traditionnelles qui poussent souvent les gens à rechercher le plus haut niveau de soins, que la plupart des patients voient comme la salle d'urgence", a déclaré Herrmann. "De nombreux patients ne connaissent pas la gravité de leur état, mais ils savent que les urgences sont ouvertes 24 heures sur 24, sept jours sur sept. Aujourd'hui, les choix en matière de soins de santé sont plus nombreux que jamais, de sorte que les patients ne sont pas obligés de choisir les urgences traditionnelles comme premier choix pour les soins médicaux
Pour répondre à la demande de réduction des coûts de santé et d'amélioration de l'accessibilité, l'accent continuera d'être mis sur la mise en œuvre de méthodes de prestation de soins non traditionnelles, telles que la télésanté, les services de soins virtuels ou la généralisation des heures d'ouverture sans rendez-vous. De telles approches permettent de réduire les coûts tout en améliorant les résultats cliniques, a poursuivi Mme Herrmann
8. La télémédecine traverse les frontières des États
Les patients et les médecins ont appris à apprécier la télémédecine et l'efficacité et la commodité qu'elle apporte aux soins des patients. Pendant la pandémie de COVID-19, les États ont facilité l'exercice de la médecine à distance, et nombre d'entre eux ont permis aux médecins de traiter des patients au-delà des frontières de l'État.
"Bien qu'il soit peu probable que la législation fédérale préempte les droits des États à accorder des licences aux fournisseurs, nous prévoyons que des lois fédérales seront introduites pour faciliter davantage la télésanté dans tout le pays, notamment en permettant de façon permanente aux employeurs d'ajouter des options de prestations de télésanté à leurs plans privés", a déclaré David L. Feldman, MD, MBA, FACS, médecin en chef chez The Doctors Company et TDC Group. "L'ouverture des soins au-delà des frontières de l'État continuera d'être accomplie par l'action des États avec le soutien du gouvernement fédéral et, peut-être, l'adoption de la loi modèle sur la télésanté de la Uniform Law Commission. Cela créerait un registre national des prestataires de télésanté pour permettre aux prestataires de soins de santé ayant un dossier disciplinaire vierge d'offrir des services limités de télésanté au-delà des frontières de l'État."
Les remboursements de soins virtuels sont plus largement disponibles que jamais auparavant. Bien que le passage à la télémédecine ne se fasse pas aussi rapidement que prévu initialement, cette méthode de soins va continuer à se développer, a déclaré M. Herrmann.
"Les payeurs trouvent des moyens de rembourser les alternatives aux soins en personne, afin de faciliter la tâche des patients et des prestataires", a ajouté Mme Herrmann. "Les soins virtuels peuvent accroître l'accessibilité et offrir des choix supplémentaires aux patients pour recevoir des soins."
9. Transitions vers les soins à domicile
Bien que cela ne soit pas nouveau, les soins à domicile gagnent du terrain. Intuitive Health a signalé une croissance de la dialyse à domicile, du traitement des plaies chroniques à domicile et de l'ergothérapie et de la physiothérapie à domicile.
L'une des innovations les plus significatives est l'émergence des soins à domicile pour les patients hospitalisés, qui ont longtemps été du ressort de l'hôpital. Les innovations en matière de surveillance des patients et les changements dans les remboursements ont ouvert la porte à certaines admissions de faible acuité qui peuvent être traitées dans le confort du domicile du patient. Lorsque les soins sont dispensés directement au domicile du patient, celui-ci peut conserver sa routine et un sentiment de normalité, éviter les déplacements à l'hôpital et potentiellement bénéficier de coûts moindres.
"L'objectif des soins de santé à domicile est d'aider les gens à se sentir à l'aise avec les traitements médicaux qu'ils reçoivent et de les aider à rester en bonne santé", a déclaré Mme Herrmann. "De plus, recevoir des soins au domicile d'un patient est pratique et peut parfois entraîner un traitement plus rapide et de meilleurs résultats."
10. La vie avec COVID
Les effets à long terme de COVID-19 affecteront tous les aspects de la médecine, selon le groupe TDC.
Même les anciens cas bénins de COVID-19 qui n'ont pas nécessité de visites à l'hôpital peuvent faire apparaître des symptômes un an plus tard. Beaucoup ont pu être traités, mais un nombre croissant de patients atteints de COVID-19 souffrent de dysautonomie, qui affecte les systèmes nerveux et immunitaire, les rendant plus vulnérables à d'autres maladies récurrentes et chroniques pouvant entraîner une invalidité à long terme. En étudiant les effets à long terme du COVID-19, certains rapports neurologiques ont indiqué des similitudes dans la chimie du cerveau des patients atteints du COVID-19 et des patients atteints de la maladie d'Alzheimer.
Pour faire face au COVID-19, il faut également se concentrer sur la santé mentale. Les professionnels de la santé, y compris les médecins, sont épuisés et ont dépassé leur point de rupture, a déclaré Gail Gazelle, MD, professeur adjoint de médecine à l'Université Harvard et maître coach certifié.
"Les niveaux d'épuisement professionnel chez les médecins sont élevés, notamment en raison des exigences supplémentaires de la pandémie, et de nombreux médecins changent de cabinet ou, pour certains, jettent tout simplement l'éponge sur la carrière pour laquelle ils ont travaillé si dur", a déclaré Gail Gazelle.
Le pays n'a pas fini d'entendre parler du nouveau coronavirus.
maintenant que nous en savons plus sur le COVID-19 et l'efficacité du vaccin, il n'est pas réaliste d'envisager la "fin" de ce problème. Les organismes de santé ne peuvent pas attendre que les phases pandémiques soient terminées pour apporter des changements qui plaisent aux patients et, en fin de compte, améliorer la rentabilité et la pertinence à long terme de l'organisme", a déclaré M. Hammad