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Qu'est-ce que l'amélioration de la documentation clinique ?

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L'importance d'un dossier médical clair et compréhensible

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Le traitement des patients est aujourd'hui très complexe, impliquant non seulement les médecins, mais aussi les infirmières, le personnel de bureau, les compagnies d'assurance et les groupes gouvernementaux. Compte tenu du grand nombre de personnes impliquées, il est extrêmement important que tous les dossiers concernant les soins aux patients, comme les dossiers médicaux électroniques sur les ordinateurs médicaux, soient corrects. L'amélioration de la documentation clinique permet de s'assurer que ces informations sont enregistrées correctement afin de montrer les soins reçus par le patient.