Aperçu des shunts portosystémiques congénitaux chez les chiens et les chats

Diagnostic, physiopathologie et présentation clinique du SSPC

Le shunt portosystémique congénital (CPSS) est causé par un développement anormal du système veineux portal ou des vaisseaux sanguins du fœtus. Le CPSS est divisé en deux catégories : extra-hépatique et intra-hépatique. En outre, l'ECPSS est plus fréquent chez les petits chiens et les chats, tandis que l'ICPSS est plus fréquent chez les grands chiens.

Comme certaines toxines, protéines et nutriments absorbés par les intestins contournent le foie et passent directement dans la circulation systémique, l'excès d'ammoniac s'accumule dans le sang et pénètre dans le cerveau, provoquant des lésions des nerfs crâniens, qui se manifestent généralement sous la forme d'une encéphalopathie hépatique (EH). Par exemple, la forme la plus courante d'hépatite B dans l'encéphalopathie hépatique est causée par le SSP, sans maladie hépatocellulaire intrinsèque. Les symptômes cliniques de l'encéphalopathie hépatique vont de très légers à extrêmement graves, tels qu'une légère diminution de la mobilité, une compression de la tête et le coma. Bien que les symptômes cliniques du SSPC ne soient pas spécifiques, l'évaluation des tests de la fonction hépatique, tels que les taux d'ammoniaque plasmatique à jeun et les concentrations sériques d'acides biliaires avant et après les repas, est une méthode courante pour diagnostiquer le SSPC.