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Mako - le compteur de kV/dose de nouvelle génération pour une assurance qualité de haute précision en mammographie

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Découvrez la nouvelle technologie de détection révolutionnaire avec une précision inégalée, pour les mesures les plus efficaces de kVp, HVL, dose et au-delà en mammographie.

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Diagnostic mammographique par rayons X

Dans le cadre du dépistage par mammographie, des images diagnostiques de haute qualité sont nécessaires pour assurer une détection efficace du cancer du sein. L'assurance qualité des rayons X joue un rôle essentiel dans ce processus, en veillant à ce que la qualité de l'image soit maximale pour une meilleure interprétation des mammographies, et à ce que la dose au patient soit réduite au minimum pendant l'examen.

Les systèmes de mammographie clinique présentent la plus large gamme de qualités de rayonnement (combinaisons de cibles et de filtres utilisées dans la production de rayons X) par rapport aux autres modalités de radiographie, avec des difficultés pour fournir le contraste nécessaire dans les tissus mous (généralement dans la gamme 18-39 kV), tout en fournissant également une mammographie avec renforcement du contraste (généralement dans la gamme 40-49 kV). La mammographie numérique plein champ (MNPC) étant utilisée pour le dépistage de la population, la dose reçue par la patiente pour chaque image est un facteur vital, et il est donc important de disposer de la bonne solution d'assurance qualité ; c'est là que Mako entre en jeu.

L'assurance qualité en mammographie

Des mesures précises de la sortie des rayons X, telles que le kV, la dose, la couche de demi-teinte (HVL), la dose, le débit de dose et le temps d'exposition, sont essentielles pour garantir l'équilibre entre la qualité de l'image et la dose reçue par le patient. En fonction de ces mesures et conformément aux normes internationales, des calculs tels que la dose glandulaire moyenne (DGM) et la dose absorbée sont fréquemment effectués.

Précision avec Mako

Avec plus de 40 ans d'expérience dans le domaine de l'assurance qualité en radiodiagnostic, et la vision de "Définir la norme pour l'assurance qualité en radiodiagnostic", le groupe RTI a lancé le nouvel appareil de mesure révolutionnaire Mako, qui dispose de sa propre "sonde Mako Mammo" dédiée. La nouvelle sonde Mako Mammo couvre toute la gamme de kV cliniques de 18 à 49 kV (contrairement à d'autres capteurs, qui doivent être remplacés par un capteur R/F au-dessus de 40 kV), ce qui signifie que toute la gamme de mesures d'AQ, y compris pour la mammographie avec renforcement du contraste, est réalisée avec une seule installation de sonde.

La sonde Mako Mammo a une précision de pointe (incertitude kV de ±1,5 % ou 0,5 kV) sur toute la gamme de kV, grâce à sa nouvelle conception de détecteur révolutionnaire, et a été conçue pour traiter les dernières combinaisons cible/filtre sur le marché du diagnostic par mammographie à rayons X, y compris les filtres Ti (titane) jusqu'à 1,5 mm (et l'aluminium, le rhodium, l'argent, le cuivre et le molybdène dans leurs différentes combinaisons et gammes).

Efficacité avec Mako

Assurer une mesure d'assurance qualité précise implique de supprimer la complexité pour l'utilisateur, afin d'éliminer toute erreur potentielle. Mako a été conçu pour éliminer les erreurs potentielles de l'utilisateur et fournir des mesures précises. Avec la gamme de fabricants, de combinaisons cible/filtre et de tests à effectuer, les physiciens et les ingénieurs peuvent se poser les questions suivantes : "dois-je retirer la palette de compression ?", "dois-je orienter le compteur dans une direction spécifique ?", ou "ce compteur peut-il gérer toutes les gammes de kV ?" lors de la mise en place de leur processus d'assurance qualité.

Mako élimine l'incertitude pour offrir à l'utilisateur l'expérience ultime. La sonde Mammo est indépendante de l'orientation et immunisée contre l'effet de talon, ce qui signifie que les utilisateurs peuvent placer la sonde dans n'importe quelle position/orientation sans affecter la précision de la mesure (note - les utilisateurs doivent bien sûr suivre les directives pertinentes pour le positionnement exact de la sonde, comme 6cm de la paroi thoracique (EUREF) ; ou 4cm de la paroi thoracique aux Etats-Unis (ACR), pour des mesures pertinentes).

En outre, les utilisateurs n'ont pas à se soucier de la présence ou de la position de la palette de compression - Mako la détecte automatiquement et fournit des mesures précises, qu'elle soit en place ou non. Mako gère toutes les gammes de kV cliniques et fournit tous les relevés de kV, HVL, dose, débit de dose et temps d'exposition à chaque tir, ainsi que les formes d'ondes kV et les formes d'ondes de débit de dose, de sorte qu'aucun détail ne passe inaperçu.

Polyvalence avec Mako

Mako peut être utilisé comme une solution d'assurance qualité entièrement sans fil en connectant la sonde Mammo à l'unité de base Mako. L'unité de base intègre la technologie Bluetooth, ce qui permet d'afficher immédiatement les valeurs mesurées sur le dispositif d'affichage Mako au niveau des commandes du système de radiologie, sans nécessiter de longs câbles. La sonde Mammo peut également être connectée à l'unité de base Mako via un câble USB, de sorte que les utilisateurs peuvent placer uniquement la sonde sur la plaque de détection, pour un "réglage fin" de la position de la sonde.

Mako en tomosynthèse

La tomosynthèse (Mammo 3D) est utilisée pour donner une perspective de profondeur aux images de mammographie, ce qui permet d'améliorer le diagnostic. Le tube à rayons X se déplace pour acquérir des images sous plusieurs angles et les images multiples entraînent généralement des doses plus élevées que les mammographies 2D standard.

La capacité à mesurer la dose dans de larges plages angulaires est importante pour le processus d'assurance qualité, et la conception révolutionnaire du détecteur Mako permet la mesure angulaire la plus large, pour des résultats précis même pendant l'acquisition de la tomosynthèse (jusqu'à ±30° d'angle sans compromettre la précision de la dose, du débit de dose et de la HVL ; et Mako peut encore mesurer des angles plus larges). Cela signifie que les utilisateurs peuvent effectuer des mesures de dose en mode 2D et 3D sans déplacer la sonde, tout en obtenant toutes les mesures précises nécessaires.

Logiciel d'assurance qualité à la pointe de l'industrie

Mako se connecte au logiciel Ocean Next sur le dispositif d'affichage Mako (qui peut être n'importe quelle tablette ou PC Windows, win10/11). Le logiciel Ocean dispose de l'affichage intuitif "Quick Check", qui montre les paramètres mesurés et les formes d'ondes. Ocean rend les choses simples et efficaces pour les utilisateurs, tout en s'assurant que l'étalonnage correct est appliqué. Lors de la connexion de Mako Probe, l'utilisateur doit simplement choisir le fabricant du système, puis le modèle, et les étalonnages pertinents sont affichés ; cela évite les erreurs potentielles et répond aux directives telles que les recommandations de l'ACR "Le physicien médical doit s'assurer que le HVL a été déterminé pour la cible/filtre et la combinaison de kVp utilisée (...)".

Le logiciel Ocean a été développé pour rendre les mesures d'assurance qualité simples, efficaces et traçables. Outre la fonction conviviale "Quick Check", un large éventail de flux de travail automatisés (modèles Ocean) est déjà intégré, notamment pour le calcul de l'AGD (à l'aide des méthodologies ACR, EUREF et/ou AIEA), le mode Combo (comme l'utilisation de l'acquisition à double énergie pour la mammographie avec renforcement du contraste), les tests de constance, les tests de linéarité mAs/dose et bien d'autres encore - "C'est comme si le logiciel contenait Excel". En automatisant les calculs dans le logiciel Ocean, on augmente non seulement l'efficacité mais aussi la traçabilité, car toute la chaîne, de l'exposition au rapport en passant par le calcul, est précise et traçable.

Michael Olding, PhD, est responsable de la gestion des produits au sein du groupe RTI.

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