Injection de corticostéroïdes pour la rhizarthrose

Injection de corticostéroïdes pour la rhizarthrose

L'arthrose trapézométacarpienne est le deuxième site le plus fréquent de rhizarthrose dans la main, touchant 10 à 30 % des adultes de plus de 50 ans. Jusqu'à quatre fois plus de femmes que d'hommes sont atteintes de rhizarthrose. Les symptômes cliniques comprennent une incapacité fonctionnelle du pouce, des douleurs, un gonflement de l'articulation et une force réduite. La première articulation carpométacarpienne est un pivot dans l'opposition du pouce et permet un haut degré de flexibilité à l'homme.

Le traitement initial de la rhizarthrose consiste en une injection intra-articulaire de corticostéroïdes ou d'acide hyaluronique. Les effets secondaires potentiels des injections de corticostéroïdes comprennent des lésions du tissu osseux voisin, l'amincissement de la peau et des tissus mous autour du site d'injection.

Plusieurs études ont montré que les injections guidées par ultrasons (US) sont plus précises et plus efficaces que les techniques en aveugle.

Le Mini Linear Handheld WiFi Ultrasound Scanner 10-12-14 MHz, SIFULTRAS-3.5, et le Mini Linear WiFi Ultrasound Scanner Color Doppler SIFULTRAS-3.51 sont fortement recommandés à cet effet. Ces deux appareils sont équipés d'un support de guide aiguille. Il est donc possible de le fixer directement sur le cadre du guide aiguille. Couplé au logiciel qui permet de localiser rapidement la profondeur et le diamètre de la navigation de la ponction. Il permet au praticien de visualiser l'aiguille en temps réel lorsqu'elle pénètre dans le corps et se déplace jusqu'à l'endroit souhaité.

Cette opération est réalisée par des médecins de soins primaires, bien formés et expérimentés dans l'administration de la thérapie par injection locale.