Effets à long terme de la chirurgie bariatrique sur l'hypertension : un essai randomisé de 5 ans - Étude GATEWAY (avec photos)

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L'obésité est le principal obstacle au contrôle de l'hypertension, qui est le principal facteur de risque de décès cardiovasculaire. Pour déterminer les effets à long terme de la chirurgie bariatrique sur le contrôle et la rémission de l'hypertension, les chercheurs ont mené un essai clinique randomisé sur 5 ans, publié en ligne dans le JACC (Journal of the American College of Cardiology, facteur d'impact 2022 : 24,4) le 5 février 2024.

Cette étude a inclus des patients souffrant d'hypertension, présentant une obésité de grade 1 ou 2 et prenant au moins 2 médicaments antihypertenseurs. Les patients ont été assignés à un pontage gastrique plus un traitement médicamenteux ou à un traitement médicamenteux.

Le résultat principal (besoin cible) a été évalué après 5 ans :

La dose de médicaments antihypertenseurs a été réduite d'au moins 30 % et la pression artérielle est restée inférieure à 140/90 mmHg.

Pontage gastrique associé à un traitement médicamenteux Groupe traitement médicamenteux

Taux de réalisation de l'objectif 80,7 % 13,7

IMC 28,01 36,40

Taux de réduction de la quantité de médicaments 80,7% 13,7%

Nombre moyen de médicaments antihypertenseurs 0,80 2,97

L'étude conclut que la chirurgie bariatrique est un traitement efficace et durable pour les patients souffrant d'obésité et d'hypertension.