Reflux gastro-œsophagien (RGO) : Comprendre les symptômes, les causes et le traitement

Modèle:Simulateur ERCP

Le reflux gastro-œsophagien, communément appelé RGO, est une maladie chronique qui affecte le système digestif. Il se caractérise par un reflux fréquent de l'acide gastrique dans l'œsophage, entraînant divers symptômes et des complications potentielles. Il est essentiel de comprendre cette affection pour pouvoir la prendre en charge et la traiter efficacement.

Symptômes du RGO

- Brûlures d'estomac : Sensation de brûlure dans la poitrine, souvent après avoir mangé ou la nuit.

- Régurgitations : Remontée d'acide au goût aigre dans la gorge ou la bouche.

- Difficulté à avaler : Sensation de nourriture coincée dans la gorge.

- Douleur thoracique : Gêne ou douleur dans la poitrine, parfois confondue avec une crise cardiaque.

- Toux chronique : Toux persistante, souvent aggravée la nuit.

- Laryngite : enrouement ou irritation de la gorge.

- Problèmes dentaires : Érosion de l'émail des dents due à l'acidité de l'estomac.

Causes du RGO :

- Faiblesse du sphincter inférieur de l'œsophage (SIO) : Le SIO est un anneau musculaire situé au fond de l'œsophage qui agit comme une valve entre l'œsophage et l'estomac. Lorsque ce muscle se détend de manière inappropriée ou s'affaiblit, il peut permettre à l'acide gastrique de remonter dans l'œsophage.

- Hernie hiatale : Une partie de l'estomac remonte à travers le diaphragme dans la cavité thoracique, ce qui peut affecter le fonctionnement du SIO.

- Facteurs liés à l'alimentation et au mode de vie : Certains aliments (par exemple, les aliments gras ou épicés), les repas copieux, l'obésité, le tabagisme et la consommation d'alcool peuvent contribuer aux symptômes du RGO.

- Grossesse : les changements hormonaux au cours de la grossesse peuvent détendre le SOI, entraînant un reflux acide.

Traitement et prise en charge :

- Modifications du mode de vie : Éviter les aliments déclencheurs, maintenir un poids sain, manger des repas plus petits, arrêter de fumer et surélever la tête du lit peuvent aider à réduire les symptômes.

- Médicaments : Les antiacides en vente libre, les inhibiteurs des récepteurs H2 et les inhibiteurs de la pompe à protons peuvent aider à réduire l'acidité de l'estomac et à soulager les symptômes.

- Chirurgie : Dans les cas graves où les médicaments et les changements de mode de vie sont inefficaces, des interventions chirurgicales telles que la fundoplication peuvent être envisagées pour renforcer le SIO.

- Surveillance et suivi : Un suivi régulier par des professionnels de la santé est essentiel pour évaluer l'évolution des symptômes et ajuster le traitement si nécessaire.

Complications d'un RGO non traité :

Un RGO non traité peut entraîner des complications telles que l'œsophagite (inflammation de l'œsophage), les sténoses œsophagiennes (rétrécissement de l'œsophage), l'œsophage de Barrett (modification de la muqueuse de l'œsophage pouvant entraîner un cancer) et des problèmes respiratoires.

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