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Quelles sont les causes de la sténose de l'artère carotide ?

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Quelles sont les causes de la sténose de l'artère carotide ?

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L'artère carotide est un vaisseau sanguin majeur qui transporte le sang du cœur vers la tête, le visage et le cou, et c'est aussi l'un des principaux vaisseaux sanguins du cerveau. La formation de plaques dans les vaisseaux sanguins cervicaux augmente considérablement le risque d'infarctus du myocarde, d'accident vasculaire cérébral et de maladies vasculaires périphériques telles que l'artériosclérose des membres inférieurs. D'une manière générale, le degré de sténose de l'artère carotide interne est classé en quatre catégories : sténose légère, sténose modérée, sténose sévère et occlusion complète dans l'ordre.

Les causes de la sténose de l'artère carotide sont les suivantes :
L'athérosclérose : C'est la cause la plus fréquente de sténose de l'artère carotide. L'athérosclérose est une maladie systémique et dégénérative qui affecte les artères dans tout le corps. Elle se caractérise par la croissance progressive de plaques qui finissent par entraîner une sténose luminale et une réduction du flux sanguin antérograde. L'athérosclérose peut également toucher les artères carotides, augmentant ainsi le risque d'accident vasculaire cérébral chez les patients atteints.
Dysplasie fibromusculaire (DFM) : Il s'agit d'une lésion dégénérative non athéroscléreuse qui peut toucher des artères de diamètre moyen, telles que les artères rénales et les artères carotides. Les lésions s'étendent généralement sur un segment relativement long. Ses manifestations cliniques comprennent principalement des cas asymptomatiques, ainsi que des accidents ischémiques transitoires (AIT) ou des accidents vasculaires cérébraux (AVC).
Dissection de l'artère carotide : Cette affection est causée par un traumatisme contondant ou une hyperextension soudaine du cou ; dans de rares cas, elle peut survenir spontanément. Les déchirures intimales résultant de la dissection peuvent entraîner une sténose luminale ou une thrombose secondaire.
Vascularite : Bien que rare, la vascularite peut également affecter les artères carotides ou les artères intracrâniennes.
Sténose de l'artère carotide après radiothérapie : La radiothérapie peut provoquer des lésions artérielles. Plusieurs années après la radiothérapie, les artères carotides peuvent présenter une sténose, voire une occlusion.
Resténose après une endartériectomie carotidienne (ACE) : La resténose survenant dans les deux ans suivant l'ACE est principalement liée à l'hyperplasie intimale, avec un taux d'incidence d'environ 5 %. La récurrence de l'athérosclérose peut également entraîner une resténose, qui se développe généralement plusieurs années après la procédure d'endartériectomie.

Le modèle vasculaire neuro-interventionnel développé par Trando 3D présente une structure spatiale tridimensionnelle. Ce modèle englobe l'ensemble du système vasculaire intracrânien, y compris les artères carotides, les artères vertébrales, le cercle de Willis, les artères cérébrales antérieures, les artères cérébrales moyennes et les artères cérébrales postérieures. Les deux artères carotides bilatérales présentent des lésions tortueuses complexes, avec deux tortuosités de 360° et deux tortuosités de 180° de chaque côté. En outre, les lésions telles que les anévrismes et les sténoses peuvent être personnalisées en fonction de besoins spécifiques. Le modèle peut être largement utilisé pour le développement et la vérification de dispositifs neuro-interventionnels, ainsi que pour l'enseignement et la formation en matière d'intervention.