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Les jambes vieillissent d'abord"- Attention à la maladie occlusive artérielle des membres inférieurs (OSO)

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Les jambes vieillissent d'abord"- Attention à la maladie occlusive artérielle des membres inférieurs (OSO)

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L'artériopathie oblitérante des membres inférieurs (ASO) est une maladie artérielle périphérique causée par la formation de plaques d'athérome dans les artères des membres inférieurs, entraînant un rétrécissement et une obstruction des vaisseaux sanguins et provoquant une ischémie chronique. Le symptôme précoce le plus courant de l'OSA est la claudication intermittente, caractérisée par une douleur et une fatigue des muscles du mollet après avoir parcouru une certaine distance, qui est soulagée par le repos, mais qui réapparaît après avoir parcouru à nouveau la même distance. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les patients ressentent des douleurs même au repos, plus prononcées pendant le sommeil la nuit. Si l'ischémie s'aggrave, même les besoins métaboliques de base ne peuvent être satisfaits, ce qui entraîne des carences nutritionnelles dans les extrémités distales, telles que des orteils froids, et finalement une ulcération et une gangrène. C'est pourquoi la prévention et le traitement précoces de l'OSA sont cruciaux.

Le traitement de l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs comporte de multiples aspects, notamment la modification du mode de vie, le contrôle des facteurs de risque, l'exercice physique planifié, les médicaments et la thérapie interventionnelle.
① Modifications du mode de vie et contrôle des facteurs de risque : Arrêter strictement de fumer, maintenir un régime pauvre en sel et en graisses et léger, pratiquer une activité physique modérée, contrôler activement la tension artérielle, la glycémie et les lipides sanguins, faire attention aux soins des pieds, éviter les lésions cutanées et les blessures aux pieds, par exemple en gardant les pieds au chaud en hiver et en évitant de se laver les pieds avec de l'eau excessivement chaude.
② Traitement médicamenteux :
a. Médicaments antiplaquettaires : Les médicaments couramment utilisés comprennent l'aspirine et le clopidogrel, qui peuvent prévenir la thrombose, protéger les cellules endothéliales vasculaires, dilater les vaisseaux sanguins et améliorer la circulation sanguine.
b. Médicaments hypolipidémiants : Principalement les statines, qui peuvent réduire de manière significative les taux de cholestérol total et de lipoprotéines de basse densité dans le sang.
c. Vasodilatateurs : Comme le cilostazol. En outre, l'American Heart Association et l'American College of Cardiology's "Management of Patients with Lower Extremity Peripheral Artery Disease" indiquent que la pentoxifylline peut être recommandée pour les patients souffrant d'une maladie artérielle périphérique des membres inférieurs afin de dilater les vaisseaux sanguins périphériques, d'améliorer la microcirculation et de soulager les symptômes de l'ischémie des membres inférieurs.
③ Thérapie interventionnelle : Il s'agit de la méthode privilégiée pour traiter l'artériosclérose des membres inférieurs. Les techniques endovasculaires courantes comprennent l'angioplastie percutanée par ballonnet, l'implantation d'une endoprothèse, la résection de la plaque et la thrombolyse.