{{{sourceTextContent.title}}}

Test de densité osseuse et dépistage de l'ostéoporose - DEXA Scan

{{{sourceTextContent.subTitle}}}

.

{{{sourceTextContent.description}}}

Introduction

La densitométrie osseuse, également appelée "Absorptiométrie à rayons X à double énergie (DEXA)", est un scanner qui produit une image de l'intérieur de l'os et aide à déterminer la perte osseuse, en utilisant une petite dose de rayonnement ionisant. Le DEXA est une méthode standard simple, rapide et non invasive pour mesurer la densité minérale osseuse (DMO), diagnostiquer l'ostéoporose et détecter également le risque de développer des fractures ostéoporotiques. DEXA est la méthode la mieux standardisée et les radiations produites sont faibles et inférieures à l'exposition d'une journée aux radiations naturelles. Dans ce scanner, les deux faisceaux de rayons X sont dirigés vers les os. Le scanner DEXA peut détecter une perte osseuse de 1 %, ce qui le rend plus précis et plus sensible.

Objectif :

L'ostéoporose est une condition dans laquelle l'os devient fragile, plus mince, et des changements structurels se produisent également dans l'os qui les rendent fragiles, et ils sont plus susceptibles de se briser. La DEXA aide à diagnostiquer l'ostéoporose, et cette affection touche principalement les femmes après l'âge de 30 ans, la ménopause, et elle peut également se produire chez les enfants et les hommes.

Le scanner DEXA aide à déterminer la cause de la perte osseuse et à suivre l'évolution de l'effet du traitement de l'ostéoporose.

Il permet également d'évaluer le risque de développer des fractures. Plusieurs facteurs comme le vieillissement, la malnutrition, le poids corporel, les antécédents familiaux de fractures ostéoporotiques, un mode de vie malsain, sont également responsables de la perte de masse osseuse. Tous ces facteurs sont également pris en considération avant de fournir un traitement au patient.

Il est recommandé aux femmes de plus de 40 ans et aux hommes de plus de 60 ans de passer un scanner DEXA au moins une fois. La perte osseuse chez les femmes est associée à la diminution des œstrogènes qui se produit à la ménopause, de sorte que les femmes développent une faible densité minérale plus tôt que les hommes.

Le scanner DEXA permet d'identifier la diminution de la densité osseuse. Ce scanner détecte également les os faibles ou fragiles et aide à détecter les probabilités d'une future fracture.

Il est conseillé aux personnes suivantes de passer un DEXA scan :

Les patients ayant subi une transplantation d'organe, car les médicaments anti-rejet peuvent entraîner une perte osseuse.

Les personnes souffrant d'hyperthyroïdie et d'un turnover osseux élevé...

Les personnes ayant des antécédents familiaux de fractures de la hanche.

Les femmes qui ont atteint le stade de la ménopause.

Les individus dont la mère a fumé pendant la période de grossesse.

Les hommes qui souffrent de polyarthrite rhumatoïde et d'autres conditions cliniques associées à la perte osseuse.

Les personnes qui prennent des médicaments qui entraînent une perte osseuse, notamment des corticostéroïdes, des médicaments contre les crises et des médicaments de remplacement de la thyroïde.

Précautions à prendre avant le scanner DEXA :

Portez des vêtements amples pendant la procédure de test, et ne portez pas de vêtements comportant des boutons, des ceintures et des fermetures éclair.

Retirez également les bijoux, les objets métalliques, les pièces de monnaie, les clés de la poche.

Retirez les applications dentaires, les appareils auditifs et les lunettes avant la procédure.

Évitez de fumer et de consommer de l'alcool pendant quelques jours avant le test.

Évitez de prendre du calcium et certains suppléments pendant environ 1 à 2 jours avant le test.

Durée de la procédure : 10 à 30 minutes, en fonction de la partie du corps examinée.

Procédure :

L'ostéodensitométrie est indolore et rapide, et il n'y a pratiquement aucune préparation nécessaire avant le test. Si vous avez récemment reçu une injection d'agent de contraste pour un scanner ou une radiographie, parlez-en à votre médecin, car l'agent de contraste peut interférer avec l'ostéodensitométrie.

Étape 1. Aucune anesthésie n'est nécessaire, et le patient doit porter une blouse ample et confortable.

Deuxième étape. Le patient est invité à s'allonger sur une table rembourrée. Sous la table, un dispositif d'imagerie est présent : un générateur de rayons X.

Étape 3. Le scanner est centré sur le bas de la colonne vertébrale et les hanches, et chez les petits enfants et certains adultes, l'analyse est effectuée sur l'ensemble du corps. Les hanches et la colonne vertébrale sont ciblées car c'est à ces endroits que se produisent la plupart des fractures dues à la perte osseuse. (Si la hanche ou la colonne vertébrale ne peuvent être analysées, l'avant-bras le sera à la place). La densité osseuse varie selon les parties du corps, c'est pourquoi plusieurs parties du corps seront examinées.

Étape 4. Il est conseillé au patient de rester immobile pour éviter que l'image ne se brouille. La scintigraphie de la hanche est effectuée en plaçant le pied dans l'appareil qui fait doucement tourner la hanche vers l'intérieur.

Étape 5. Le radiographe, spécialiste de la prise d'images radiographiques, envoie un faisceau invisible de rayons X à faible dose contenant deux pics d'énergie à travers la région ciblée de l'os. Le détecteur de rayons X permet de mesurer la quantité de rayons X ayant traversé le corps.

Étape 6. Le premier pic d'énergie est absorbé par les tissus mous du corps et l'autre par les os. La densité minérale osseuse totale est calculée en soustrayant la quantité de rayonnement absorbée par les tissus mous du rayonnement total émis ou en utilisant le score d'écart type (SD).

* Le scanner de référence est comparé au second scanner pour déterminer si la densité osseuse s'améliore ou se détériore.

Résultats :

Les résultats sont obtenus dans un délai d'une semaine ou deux, et les résultats du test de densité osseuse sont obtenus sous la forme d'un Z-score et d'un T-score.

* Le score T indique le nombre d'unités (écarts types) et détermine si la densité osseuse est supérieure ou inférieure à la moyenne, par rapport au jeune adulte en bonne santé du même sexe.

Score T (-1 et plus) : Densité osseuse normale.

Score T (-1 et -2,5) : Densité osseuse inférieure à la normale et pouvant conduire à l'ostéoporose.

Score T (-2,5 et moins) : Ostéoporose.

* Le score Z compare la densité osseuse à un score normal de la même taille, du même poids et du même âge. Aide à déterminer le facteur inhabituel contribuant à la perte osseuse.

Score Z (supérieur à 2,0) : Normal.

Score Z (-1,5) : Des facteurs autres que le vieillissement comme la malnutrition, les médicaments, les anomalies de la thyroïde, le tabac contribuent à l'ostéoporose.

Densitomètre osseux Trivitron - Série Découverte

Offre une précision et une exactitude exceptionnelles.

Équipé de détecteurs DXA numériques haute définition, il permet d'améliorer la détection des fractures et de visualiser les calcifications de l'aorte abdominale.

Super visualisation.

Meilleure vitesse et qualité d'image - La technologie d'imagerie Discovery aide à capturer la hanche et la colonne vertébrale avec un temps de balayage régional aussi rapide que 10 secondes.

Cohérence - Le système Discovery effectue un étalonnage automatique continu, ce qui garantit des résultats de mesure précis d'un examen à l'autre.