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Ruban adhésif, points, agrafes, fermeture éclair, colle : Comment choisir ?

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Ruban adhésif, points de suture, agrafes, fermeture éclair, colle : lequel ?

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Dans la vie quotidienne, les adultes et les enfants peuvent se couper ou s'égratigner accidentellement. Les coupures mineures peuvent être nettoyées et recouvertes d'un pansement. Cependant, pour les plaies, coupures ou lacérations plus graves, un médecin peut utiliser d'autres méthodes pour refermer la plaie. Il peut s'agir de ruban adhésif, de points de suture, d'agrafes, de fermetures éclair ou de colle liquide pour la peau.

Le choix de la méthode de fermeture de la plaie dépend du type d'incision, de l'emplacement de la plaie, de votre âge et de votre état de santé, de la sécurité du patient et des exigences esthétiques, de la facilité d'application, de la préférence du médecin, de la prévention des complications de la plaie et des matériaux disponibles.

Ruban adhésif

Les médecins utilisent du ruban adhésif médical (tel que Steri-Strips) pour recoller les bords des plaies cutanées mineures.

Avantages du ruban adhésif médical

1. Le ruban adhésif médical coûte moins cher que les autres types de matériaux utilisés pour refermer les plaies.

2. Le ruban adhésif médical est fabriqué à partir de divers matériaux, notamment du tissu poreux ou non poreux, du papier, de la mousse ou du plastique, afin de s'adapter aux différentes plaies et aux différents endroits.

3. Des rubans adhésifs médicaux spéciaux aux propriétés imperméables ou respirantes peuvent être utilisés pour adhérer à des surfaces humides ou sèches.

4. Les rubans adhésifs médicaux sont souvent fabriqués à partir de matériaux hypoallergéniques afin d'éviter toute irritation ou lésion de la peau.

5. Le ruban adhésif médical est disponible en différentes tailles et formes pour s'adapter à la taille et à l'emplacement des plaies.

Les inconvénients du ruban adhésif médical

Le ruban adhésif médical peut perdre de son adhérence avec le temps, surtout s'il est mouillé. S'il se décolle, la plaie peut s'ouvrir.

Les points de suture

Les points de suture sont la technique la plus couramment utilisée pour refermer une plaie cutanée. Ils sont généralement faits de matériaux naturels ou synthétiques, tels que la soie, le nylon ou le polyester, et sont utilisés par le chirurgien pour coudre (ou suturer) les deux extrémités de la peau.

Avantages des points de suture

Il existe deux types de points de suture : les points résorbables et les points permanents. Les points de suture résorbables se dissolvent dans l'organisme et ne doivent donc pas être retirés par un prestataire de soins.

Les deux types de points de suture sont solides.

Ils sont tous deux peu coûteux.

Ils sont utiles en cas de coupure dans une zone du corps qui bouge beaucoup, par exemple au niveau d'une articulation, d'une main ou d'un pied.

Les points de suture résorbables sont particulièrement utiles pour recoudre les coupures qui ont été faites profondément à l'intérieur du corps.

Les sutures peuvent être permanentes ou résorbables (elles se dissolvent dans le corps). Le type de suture choisi par votre médecin dépend de nombreux facteurs, notamment du type d'incision et du risque d'infection.

Les inconvénients des points de suture (sutures)

Infection : Chaque fois que la peau est rompue, il y a un risque d'infection. Les points de suture peuvent aider à refermer la plaie et à réduire le risque d'infection, mais s'ils ne sont pas faits correctement ou si la plaie n'est pas maintenue propre, une infection peut se produire.

Cicatrice : Les points de suture peuvent parfois endommager les tissus sains et laisser une cicatrice plus ou moins visible en fonction de divers facteurs tels que l'emplacement et la profondeur de la plaie, le type de suture utilisé et le degré de cicatrisation de la plaie.

Douleur et inconfort : Selon l'emplacement de la plaie et le type de points de suture utilisés, la pose et le retrait des points de suture peuvent entraîner une certaine douleur et une certaine gêne.

Réactions allergiques : Certaines personnes peuvent avoir une réaction allergique aux matériaux utilisés pour les points de suture, ce qui peut provoquer des démangeaisons, des rougeurs et un gonflement à l'endroit de la plaie.

Temps de cicatrisation plus long : Les points de suture peuvent prendre plus de temps à cicatriser que d'autres méthodes de fermeture de la plaie, telles que les bandes adhésives ou les agrafes.

Agrafes

Les agrafes sont un outil médical utilisé pour fermer les plaies rapidement et facilement. Le dispositif utilise des agrafes métalliques stériles pour maintenir les bords d'une plaie ensemble.

Il en existe deux types : les agrafes permanentes et les agrafes résorbables (qui se dissolvent dans l'organisme). Elles sont souvent utilisées dans les procédures chirurgicales, en particulier celles qui concernent la peau ou les tissus mous.

Avantages des agrafes

1. Les agrafes sont très solides.

2. Elles peuvent être posées plus rapidement que les points de suture. Elles permettent au médecin de refermer rapidement la plaie avec un minimum de dégâts.

3. Elles sont plus faciles à enlever que les points de suture et vous passez moins de temps sous anesthésie.

4. Ils permettent une cicatrisation plus rapide et moins de cicatrices que les sutures traditionnelles.

5. Avec les agrafes résorbables, le risque d'infection est également plus faible.

Les inconvénients des agrafeuses

Détérioration des tissus : Lorsque la peau est tendue pendant la fermeture, il y a un risque d'ischémie des tissus (manque de circulation sanguine), ce qui peut entraîner des lésions tissulaires ou un retard de cicatrisation.

Risque d'infection : Si elles ne sont pas correctement stérilisées, les agrafeuses cutanées peuvent augmenter le risque d'infection.

Retrait : Le retrait des agrafes peut être plus douloureux et plus difficile que celui des sutures, car il nécessite un outil spécial.

Aspect esthétique : Les agrafes peuvent laisser des cicatrices plus visibles que d'autres méthodes de fermeture des plaies, en particulier dans des zones comme le visage.

Coût : les agrafeuses pour la peau peuvent être plus chères que les sutures traditionnelles.

Fermeture éclair

La fermeture éclair se compose de deux rangées parallèles de crochets en plastique qui s'emboîtent et de boucles de type Velcro qui peuvent être tirées ensemble pour fermer une plaie. Il s'agit d'une alternative aux sutures traditionnelles. Elle est souvent utilisée pour les plaies qui doivent être surveillées régulièrement par votre médecin.

Avantages de la fermeture à glissière

Guérison plus rapide : Une fermeture à glissière pour les plaies peut fournir une méthode de fermeture plus rapide et plus efficace que les méthodes traditionnelles telles que les sutures ou les agrafes.

Moins de cicatrices : La fermeture à glissière étant posée à plat sur la peau, elle peut provoquer moins de cicatrices que d'autres types de fermetures de plaies.

Polyvalence : les fermetures à glissière peuvent être utilisées dans une grande variété de situations, y compris les incisions chirurgicales, les lacérations et les plaies profondes.

Faciles à appliquer : Les fermetures à glissière sont faciles à appliquer et ne nécessitent qu'une formation minimale, ce qui en fait une bonne option pour les situations d'urgence ou sur le terrain.

Retrait indolore : Des études montrent que le retrait de la fermeture à glissière est indolore, ce qui en fait une bonne option pour les enfants.

Réutilisable : Dans certains cas, une fermeture à glissière pour les plaies peut être réutilisée, ce qui peut contribuer à réduire le coût global de la fermeture des plaies.

Les inconvénients de la fermeture à glissière

Risque accru d'infection : Les fermetures à glissière peuvent augmenter le risque d'infection car les dents de la fermeture peuvent abriter des bactéries, ce qui rend le nettoyage et la désinfection difficiles.

Recherche limitée : Les fermetures à glissière étant une technologie relativement nouvelle, les recherches sur leur efficacité et leurs résultats à long terme sont limitées.

Nécrose des tissus : La pression exercée par la fermeture à glissière sur la peau et les tissus sous-jacents peut entraîner la mort ou la nécrose des tissus, ce qui retarde la cicatrisation et la formation de cicatrices.

Douleur et inconfort : Les fermetures à glissière peuvent causer de la douleur et de l'inconfort, surtout si elles sont trop serrées ou si elles frottent contre le site de la plaie.

Flexibilité limitée : Les fermetures à glissière peuvent restreindre les mouvements et limiter la flexibilité de la partie du corps affectée, ce qui rend difficile les activités quotidiennes du patient.

Réactions allergiques : Certains patients peuvent développer une réaction allergique aux matériaux utilisés dans la fermeture à glissière, tels que le métal ou les fibres synthétiques.

Difficile à enlever : Le retrait d'une fermeture à glissière peut être difficile et douloureux, en particulier si elle s'est incrustée dans la peau ou les tissus de la plaie.

Colle liquide pour la peau

La colle liquide pour la peau est un type de super-colle médicale utilisée pour fermer les coupures, les plaies et les incisions mineures. Elle remplace les sutures ou les agrafes traditionnelles et est généralement fabriquée à partir d'un composé de cyanoacrylate (cyanoacrylate de N-butyle ou cyanoacrylate de 2-octyle), qui est un type d'adhésif solide et à séchage rapide. Lorsqu'elle est appliquée sur la peau, la colle relie rapidement les bords de la plaie, créant un joint solide et imperméable qui peut aider à prévenir l'infection et à favoriser la cicatrisation. Différences entre le cyanoacrylate de N-butyle et le cyanoacrylate de 2-octyle.

La colle liquide pour la peau est couramment utilisée dans les hôpitaux ou les cliniques, dans des contextes médicaux réels, et elle est également populaire parmi les athlètes, car elle leur permet de sceller rapidement des coupures ou des écorchures mineures et de reprendre leurs activités sans avoir besoin de bandages ou de pansements encombrants.

Avantages de la colle liquide pour la peau

Utilisation rapide et pratiquement indolore.

La sédation n'est pas nécessaire lors de l'utilisation de la colle cutanée liquide. Cela peut s'avérer particulièrement bénéfique pour les jeunes enfants.

La colle liquide prend moins de temps que les points de suture.

Il n'y a rien à enlever et, après 7 à 10 jours, l'adhésif finit par se décomposer et être absorbé (par voie interne) ou par se détacher et tomber (par voie externe).

Le risque d'infection est moindre.

Les adhésifs présentent un risque moindre de cicatrisation.

Inconvénients de la colle liquide pour la peau

Ne convient pas à tous les types de plaies : Surtout celles qui sont profondes, déchiquetées, béantes, infectées ou enflammées.

Réactions allergiques : Certaines personnes peuvent présenter une réaction allergique aux produits chimiques contenus dans la colle cutanée, entraînant une inflammation, des démangeaisons et des douleurs.

Risque d'infection : Veillez à nettoyer correctement la plaie avant d'appliquer la colle liquide pour la peau afin d'éviter toute infection.

La colle liquide pour la peau est utilisée de préférence pour les coupures ou les plaies qui répondent aux critères suivants :

petites (moins de 4 cm)

propres (non contaminées par de la saleté ou des débris ou présentant un risque d'infection)

linéaires/droites (pas de bords déchiquetés, de bords multiples ou de coupures complexes)

plaies à faible tension (une plaie au-dessus d'une articulation ou une coupure sur le front qui monte et descend sous une forte tension)

L'adhésif cutané est souvent utilisé pour refermer les plaies sur

le visage ou la tête

certaines parties des bras et des jambes

le tronc du corps (torse)

L'adhésif cutané ne convient pas aux plaies situées au-dessus des articulations, comme les genoux, l'aine ou les mains.

La colle adhésive ne prend que quelques minutes. La colle forme généralement une croûte qui se détache ou tombe au bout de 5 à 10 jours. Dans certains pays, les chirurgiens utilisent souvent cette colle adhésive pour sceller les incisions des opérations de circoncision chez les enfants. Application de la colle adhésive pour la peau dans la circoncision des enfants.

Dans l'ensemble, chacune des méthodes ci-dessus pour refermer les plaies présente des avantages et des inconvénients. Il est important de discuter avec votre médecin de la méthode de fermeture de la plaie la mieux adaptée à votre situation et à vos besoins.