De quelles situations les hémorragies sous-cutanées doivent-elles être différenciées ?

coagulation, thrombose

Les différents types de purpura se manifestent souvent par un purpura cutané ou des ecchymoses, qui sont facilement confondus et peuvent être distingués en fonction des manifestations suivantes.

1. Purpura thrombocytopénique idiopathique

Cette maladie présente des caractéristiques liées à l'âge et au sexe, et est plus fréquente chez les femmes âgées de 15 à 50 ans.

l'hémorragie sous-cutanée se manifeste par un purpura cutané et des ecchymoses, avec une certaine régularité dans la distribution, que l'on retrouve généralement dans les membres inférieurs et distaux supérieurs. Ces caractéristiques sont différentes des autres types d'hémorragies sous-cutanées. En outre, ce type de purpura peut également s'accompagner de saignements de nez, de saignements gingivaux, de saignements rétiniens, etc., souvent accompagnés de maux de tête, d'un jaunissement de la peau et de la sclérotique, d'une protéinurie, d'une hématurie, d'une fièvre, etc.

Les analyses sanguines montrent des degrés variables d'anémie, un nombre de plaquettes inférieur à 20X10 μ/L, et un temps de saignement prolongé lors des tests de coagulation.

2. Purpura allergique

La manifestation caractéristique de la maladie est qu'il y a souvent des facteurs déclenchants avant le début, comme la fièvre, les maux de gorge, la fatigue ou des antécédents d'infection des voies respiratoires supérieures. L'hémorragie sous-cutanée est typique du purpura cutané des membres, qui s'observe surtout chez les adolescents. Le taux d'incidence chez les hommes est supérieur à celui des femmes, et la maladie survient fréquemment au printemps et à l'automne.

Les cicatrices violettes sont de taille variable et ne s'estompent pas. Elles peuvent fusionner en plaques et disparaître progressivement en l'espace de 7 à 14 jours. Elles peuvent s'accompagner de douleurs abdominales, de gonflements et de douleurs articulaires et d'hématurie, tout comme d'autres manifestations allergiques telles que l'œdème vasculaire et nerveux, l'urticaire, etc. Elle est facile à distinguer des autres types d'hémorragies sous-cutanées. La numération plaquettaire, la fonction et les tests de coagulation sont normaux.

3. Purpura simplex

Le purpura, également connu sous le nom de syndrome de la femme sujette aux ecchymoses, se caractérise par le fait qu'il est plus fréquent chez les jeunes femmes. L'apparition du purpura est souvent liée au cycle menstruel et, associée aux antécédents de la maladie, elle est facile à distinguer des autres hémorragies sous-cutanées.

Le patient n'a pas d'autres symptômes, et la peau présente spontanément de petites ecchymoses et des ecchymoses et purpura de taille variable, qui sont fréquents dans les membres inférieurs et les bras et peuvent se résorber d'eux-mêmes sans traitement. Chez quelques patients, le test du faisceau de bras peut être positif.