QU'EST-CE QUE LA TÉLÉSANTÉ ET POURQUOI LA METTRE EN ŒUVRE ?

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La télésanté est l'avenir des soins de santé, car elle modifie la façon dont les patients et les prestataires interagissent et étend les services de santé au-delà des limites traditionnelles. La mise en œuvre de la télésanté se concentre sur les aspects pratiques de l'intégration de la télésanté dans les organismes de soins de santé, en veillant à ce qu'elle se déroule sans heurts et qu'elle profite aux patients et aux prestataires.

Dans cet article, nous examinerons les avantages de la télésanté dans le secteur des soins de santé et les défis qu'elle pose. Nous fournirons également une liste de contrôle pratique pour l'intégration transparente de la télésanté dans votre groupe médical.

Qu'est-ce que la télésanté ?

La télésanté permet aux prestataires de soins de santé de traiter des patients sans être physiquement présents, en utilisant des technologies de télécommunication telles que le WiFi.

La télésanté est une innovation relativement récente. Dans les années 1950, quelques systèmes hospitaliers et centres médicaux universitaires ont commencé à expérimenter la manière de la mettre en œuvre. Neuf ans plus tard, les prestataires de l'université du Nebraska pouvaient transmettre des examens neurologiques aux étudiants en médecine du campus par l'intermédiaire d'une télévision interactive bidirectionnelle. En 1964, ils ont construit une liaison pour fournir des services de santé à l'hôpital d'État de Norfolk, situé à 112 miles de distance.

La télésanté a continué d'évoluer discrètement, loin des regards du public. L'une des raisons en est qu'elle connaît un grand succès dans les zones rurales. Les patients vivant dans des fermes éloignées ou dans d'autres lieux isolés pouvaient désormais contacter des spécialistes à distance.

La télésanté a attiré l'attention du public dans le monde entier en 2020, lors de la pandémie de COVID-19. Les patients ont découvert qu'ils pouvaient contacter leurs prestataires en toute sécurité pour des problèmes non urgents mais importants tels que le diabète, l'hypertension artérielle et la grossesse.

Même après la fin de la pandémie, les capacités de la télésanté continuent de susciter l'intérêt du secteur des soins de santé, toujours à la recherche des meilleurs soins pour les patients dans le cadre d'un budget limité.

Télésanté et télémédecine

La télésanté permet aux prestataires de soins de santé de traiter les patients sans être physiquement présents, en utilisant des technologies de télécommunication telles que le WiFi.

Toutefois, cette définition n'est que partiellement exacte. Selon la Health Resources Services Administration, la télésanté est "l'utilisation de l'information électronique et des technologies de télécommunication pour soutenir les soins de santé cliniques à distance, les soins aux patients, ainsi que la formation professionnelle liée à la santé, la santé publique et l'administration de la santé"

La télésanté englobe de nombreuses pratiques non cliniques mais liées aux soins de santé. Un prestataire qui enseigne à distance à des étudiants en médecine met en œuvre la télésanté, et non la télémédecine. Une réunion virtuelle entre prestataires pour discuter d'une opération chirurgicale à venir est un autre exemple.

La télémédecine se concentre sur la fourniture de services cliniques à distance - par exemple, un prestataire donnant une consultation de soins d'urgence par vidéo pour une affection ne mettant pas la vie en danger. Il en va de même pour un psychiatre qui conseille virtuellement un patient (télépsychiatrie).

Avantages de la télésanté pour les organisations

La technologie de la télésanté gagne en popularité dans le paysage en constante évolution des soins de santé et offre plusieurs avantages aux organismes de soins de santé. Voici les cinq principaux avantages de la télésanté.

Connexion virtuelle dans les régions éloignées

Les habitants des zones rurales peuvent se trouver à de nombreux kilomètres d'un véritable hôpital. Les prestataires peuvent programmer des visites à domicile, mais il faut un certain effort pour atteindre un patient éloigné. Cela limite le nombre de personnes qu'ils peuvent traiter au cours d'une journée donnée et fait perdre beaucoup de temps en transit.

La télésanté permet aux prestataires de rendre visite à ces patients virtuellement. Poser un diagnostic, prescrire des médicaments ou donner des conseils sur les soins de longue durée ne sont que quelques-unes des tâches qu'ils peuvent accomplir à distance.

Les prestataires peuvent même prendre des mesures telles que des tests respiratoires avec l'aide du patient ou d'un soignant sur place. Quoi qu'il en soit, la technologie réduit le temps de transit et permet aux patients qui ont besoin d'un accès plus rapide aux soins de santé de recevoir un traitement qualifié. Les prestataires offrent à leurs patients éloignés un véritable face-à-face, réduisant leur anxiété et leur permettant de rester dans un environnement confortable et familier.

Surveillance à distance des patients

La surveillance à distance des patients (RPM) implique le signalement, la collecte, la transmission et l'évaluation des données relatives à la santé des patients, notamment :

la tension artérielle

les statistiques cardiaques

les niveaux d'oxygène

les fréquences respiratoires

Les appareils électroniques tels que les dispositifs portés sur soi, les appareils mobiles, les applications pour smartphone et les ordinateurs connectés à l'internet recueillent des données. La télésanté les transmet au prestataire et à son personnel médical, qui peuvent les consulter à leur guise, en temps réel, ou une combinaison des deux.

Le RPM transmis de cette manière permet de détecter plus tôt les complications et d'identifier les patients qui ont besoin d'une attention médicale avant les rendez-vous en personne. En outre, les maladies chroniques peuvent être gérées plus facilement et plus efficacement. En fin de compte, cela se traduit par une meilleure qualité des soins, des résultats et une réduction des coûts.

Meilleure gestion de l'information sur les soins de santé

Les soins de santé modernes génèrent une énorme quantité d'informations. Les tomodensitogrammes, les IRM, les radiographies, les photos, les vidéos et les données textuelles des patients sont des exemples de données qui sont recueillies et envoyées aux membres de l'équipe soignante pour évaluer les patients et les aider dans leur traitement.

Dans le passé, ces informations étaient enregistrées sur papier et stockées dans des classeurs et des boîtes. Cela rendait la gestion de l'information difficile, en particulier lorsqu'il s'agissait de transmettre des informations à des établissements hors site, par exemple à un fournisseur situé en dehors de l'État ou même du pays.

La télésanté élimine bon nombre de ces problèmes. La télésanté avec stockage et transmission, également connue sous le nom de prestation de soins de santé asynchrone, fait référence à la capture, au stockage et à la transmission d'informations sur la santé des patients (PHI).

Les données sont stockées dans des serveurs, des routeurs et des plates-formes de messagerie sécurisés et sont prêtes à être récupérées par les prestataires et le personnel médical en cas de besoin. Les patients peuvent également accéder à leurs PHI conformément à la loi HIPAA.

Tout appel vidéo ou discussion en direct entre un patient et un prestataire (ou un autre membre du personnel médical) est une télésanté synchrone ou une communication bidirectionnelle. C'est le type de mise en œuvre de la télésanté le plus connu. Les parties concernées peuvent communiquer en temps réel malgré la distance et obtenir toutes les informations nécessaires à partir des bases de données pour établir un diagnostic et un traitement appropriés.

Soins à distance des plaies et des traumatismes

Les traumatismes, tels que les blessures physiques et les plaies, nécessitent une attention immédiate. Cependant, se rendre aux urgences peut prendre beaucoup de temps et le prestataire ne sera pas en mesure d'établir un diagnostic approprié tant que le patient ne sera pas arrivé sur place. Cela peut entraîner des problèmes dans le traitement des plaies et, dans certains cas, aggraver la blessure.

Que peut faire la télésanté dans ce cas ? Beaucoup de choses. À l'aide d'une tablette PC, l'ambulancier peut prendre une photo de la plaie et l'envoyer aux urgences pendant que le patient est en route. Les prestataires de soins peuvent effectuer un diagnostic préliminaire sans attendre que le patient leur parvienne.

Ils peuvent recommander à l'ambulancier un pansement approprié et des soins initiaux pour la plaie, qui peuvent aider à stabiliser la blessure et à minimiser les dommages. Les urgences peuvent également préparer des appareils de radiographie si des fractures sont en cause et préparer des appareils similaires pour une utilisation immédiate à l'arrivée du patient, réduisant ainsi le temps nécessaire pour traiter la blessure.

Amélioration des consultations entre prestataires

Les professionnels de la santé peuvent communiquer entre eux rapidement et facilement grâce aux technologies de télésanté. De nombreux outils de communication en télésanté permettent d'envoyer des messages instantanés, ce qui élimine le jeu de l'étiquette téléphonique qui se produit souvent lorsque l'on utilise le téléphone.

Les prestataires peuvent ainsi communiquer avec un plus grand nombre de spécialistes sans quitter leur bureau. Cela améliore le niveau de soins qu'ils peuvent fournir aux patients.

La mise en œuvre de la télésanté présente d'autres avantages :

La limitation des contacts physiques est très utile pour protéger à la fois les patients et le personnel médical, comme l'a montré la pandémie COVID-19.

Permettre aux chirurgiens d'effectuer des opérations robotiques à distance, même à des kilomètres de distance.

Obtenir des soins pour les patients en dehors des heures de bureau.

Soutenir les patients qui gèrent leur état de santé, comme le diabète.

Réduire les coûts, car les visites virtuelles peuvent être moins chères que les visites en personne.

Surmonter les difficultés liées à l'adoption de la télésanté

La télésanté a comblé des lacunes dans les soins de santé, en particulier pour les patients éloignés. Malgré les difficultés, la technologie est utilisée pour améliorer les soins de santé.

Absence d'intégration technologique

Il se peut que le patient ne dispose pas d'une connexion Wi-Fi ou que le logiciel de DME utilisé par toutes les parties concernées soit incompatible. Les solutions à ces deux problèmes consistent à installer une connexion Wi-Fi temporaire pour les entreprises tierces au domicile du patient et à combler les lacunes entre les différents systèmes de DME.

Limites du diagnostic

Le prestataire est limité à ce qu'il peut voir du patient à l'écran et à ce qu'il dit de son état. Il est donc beaucoup plus difficile de poser le bon diagnostic. Les dispositifs portés sur les patients facilitent la collecte d'informations plus précises. Le patient ou son soignant peut disposer sur place d'une tablette de qualité médicale avec des accessoires appropriés, comme un oxymètre de pouls, pour collecter et envoyer les données nécessaires.

Lacunes en matière d'information

Le prestataire peut ne pas disposer du DME complet du patient à l'issue d'une visite virtuelle. Cela est d'autant plus vrai si le patient ne fait pas partie de son panel habituel de patients. Le renforcement des mesures de sécurité (voir ci-dessous) pourrait encourager les hôpitaux à permettre à un plus grand nombre de prestataires d'accéder aux dossiers médicaux.

Sécurité et protection de la vie privée

Les informations personnelles sont précieuses pour les pirates informatiques et atteignent des prix élevés. Les ordinateurs de qualité médicale équipés de l'authentification unique et d'Imprivata peuvent contribuer à garantir que seul le personnel médical compétent accède à ces dossiers.

Modèles de remboursement et de paiement

Certaines compagnies d'assurance peuvent ne pas couvrir les visites de télésanté. Les organismes de santé sont encouragés à mettre en place des solutions matérielles et logicielles appropriées afin de démontrer que la télésanté est essentielle aux soins des patients et qu'elle devrait être remboursée.

Liste de contrôle pour la mise en œuvre de la télésanté

Les organismes de santé qui souhaitent mettre en œuvre la télésanté dans leur réseau doivent examiner le guide étape par étape qui leur est fourni :

Planification de la mise en œuvre. Définissez les objectifs et les buts de l'introduction de la télésanté dans votre groupe de soins de santé. Par exemple, pourquoi voulez-vous le faire maintenant ? Constituez une équipe de mise en œuvre chargée notamment d'évaluer les besoins et de vérifier la conformité de tous les plans.

Infrastructure technologique. Toutes les exigences en matière de matériel et de logiciels, ainsi que les questions techniques connexes, sont abordées dans cette étape. Ces questions peuvent porter sur la compatibilité avec les réseaux actuels, les PC médicaux les mieux adaptés au milieu hospitalier, les plates-formes de télésanté et les problèmes de sécurité (par exemple, la conformité avec la loi HIPAA).

Formation et éducation. En raison de la capacité unique de la télésanté à apporter une réponse médicale immédiate aux patients à distance, tout le personnel concerné devra être formé à son utilisation. L'utilisation du logiciel client, le dépannage et la conduite à tenir avec les patients ne sont que quelques-uns des sujets qui devront être abordés au cours de cette étape. Les patients devront également être informés sur le service.

Intégration des flux de travail et des processus. La télésanté apporte des changements significatifs à de nombreux flux de travail cliniques. Des hypothèses telles que la prise directe de la tension artérielle du patient disparaissent. Ces flux de travail doivent être pris en compte et de nouveaux protocoles, tels que la création de postes de coordinateurs de télésanté, devront peut-être être élaborés.

Considérations juridiques et de remboursement. La télésanté est si récente que les compagnies d'assurance et les remboursements gouvernementaux peuvent être déroutants. Les hôpitaux et les groupes médicaux doivent se familiariser avec les politiques de remboursement en vigueur, y compris l'octroi de licences et la délivrance de certificats, afin de remplir les conditions requises.

Test et assurance qualité. Le groupe médical doit tester le nouveau système de télésanté avant sa mise en service. Des listes de contrôle doivent être élaborées pour ces tests, et les résultats des sessions simulées doivent être correctement documentés après leur achèvement.

Lancement et mise en œuvre. Cette dernière section traite de la phase pilote, au cours de laquelle le système est diffusé auprès d'un public limité. Par exemple, la télésanté ne peut être proposée qu'aux patientes enceintes ou le service n'est disponible qu'à des heures tardives (c'est-à-dire entre 1 heure et 4 heures du matin). Le processus de mise en œuvre complet n'a lieu qu'une fois que les résultats de la phase pilote ont été examinés et jugés satisfaisants.

Télésanté : Déverrouiller l'avenir des soins de santé

Les patients et les prestataires de soins de santé peuvent communiquer à distance en utilisant des technologies de télésanté telles que la vidéo et le WiFi, éliminant ainsi le besoin de visites en milieu hospitalier. La télésanté offre un accès aux soins médicaux 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7 et minimise l'exposition aux maladies infectieuses.

Vous souhaitez en savoir plus sur la télésanté ? Contactez un expert de Cybernet pour plus d'informations. Nous nous ferons un plaisir de vous expliquer comment cette technologie fonctionne avec nos ordinateurs de qualité médicale et comment sa mise en œuvre peut apporter de nombreux avantages.