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L'angiographie coronaire est-elle douloureuse ?

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Simulateur de formation PCI

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Certaines personnes ont lu la vulgarisation scientifique, et le médecin a dit que moins de 70% de la sténose de l'artère coronaire ne nécessite pas de stent. Mais certaines personnes présentent une sténose de l'artère coronaire inférieure à 70 % à l'angiographie par tomodensitométrie, mais les médecins les laissent faire une coronarographie avec un cathéter. Par conséquent, certains patients se sentent perplexes et remettent même en question le surtraitement du médecin.

Tout d'abord, une sténose coronaire de moins de 70 % ne nécessite pas de stent, à l'exception de la maladie de l'artère coronaire principale gauche.

La maladie de l'artère principale gauche est une maladie très grave. Car en cas d'obstruction, les deux artères coronaires principales disparaissent. Par conséquent, s'il y a une sténose de plus de 50 % de l'artère principale gauche, il faut la traiter.

Dans des circonstances normales, les artères coronaires ont une fonction de réserve, qui représente 4 à 5 fois le débit sanguin habituel. Après l'athérosclérose, la fonction de réserve diminue, mais une sténose inférieure à 70 % peut encore maintenir l'approvisionnement en sang du myocarde sous une charge physique quotidienne normale.

Après l'implantation d'un stent, un traitement antiplaquettaire intensif est nécessaire, ce qui augmente le risque d'hémorragie ; si le médicament est insuffisant, cela augmente le risque de thrombose coronaire ; il existe également une possibilité de resténose après la pose d'un stent. Il est important de noter que les études cliniques ont confirmé que la pose d'un stent n'améliore pas le pronostic des patients souffrant d'une maladie coronarienne stable.

Par conséquent, les directives pertinentes pour l'intervention coronaire dans mon pays recommandent un traitement interventionnel direct lorsque la sténose de l'artère coronaire est ≥90% ; lorsque la sténose de l'artère coronaire est supérieure à 70% mais inférieure à 90%, il y a des preuves correspondantes d'ischémie ou une réserve de flux fractionnaire (FFR) ≤0,8 , un traitement interventionnel sera effectué.

Par conséquent, en général, les patients présentant une sténose de l'artère coronaire inférieure à 70 % n'ont pas besoin de coronarographie.

Voici un produit sur notre site Web : Simulateur de formation PCI. Il peut simuler les lésions des artères coronaires, y compris la sténose, la bifurcation et la CTO, l'angiographie coronaire, et en outre, il a de nombreuses fonctions. Pour plus d'informations, veuillez consulter le site Web.