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COMMENT L'HÔPITAL À DOMICILE SAUVE DES VIES TOUT EN RÉDUISANT LES COÛTS

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Fournir des soins de niveau hospitalier aux patients à leur domicile

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Le Point of Care (POC) est le traitement d'un patient dans un lieu comme son domicile. Ce type de traitement est appelé "hôpital à domicile" ou HaH. Nous aborderons ses avantages par rapport aux soins hospitaliers ainsi que la manière dont il est réalisé, étape par étape.

L'hôpital à domicile

L'HAD est défini par la John Hopkins Medicine comme un programme qui fournit des soins de niveau hospitalier à un patient à un point de service. Il s'agit généralement de la résidence principale du patient.

Le concept n'est pas nouveau et est assez courant dans les pays dotés de services de santé à payeur unique comme le Royaume-Uni, le Canada et l'Australie. Ses avantages ont incité diverses entités privées, comme les écoles américaines, à mettre en place des programmes similaires

La pandémie s'est accélérée HaH alors que le gouvernement cherchait à libérer les rares lits d'hôpitaux pour les cas aigus de COVID-19. Fin 2020, Medicare a annoncé qu'il commencerait à rembourser ces programmes.

Avantages des soins à domicile

Des études de l'American Hospital Association ont montré que les soins hospitaliers à domicile étaient efficaces pour :

Libérer des lits d'hôpitaux dont le besoin est criant. Même les patients présentant des problèmes d'acuité moyenne, tels que la broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) et l'insuffisance cardiaque, qui sont normalement traités par un long séjour à l'hôpital, peuvent le faire à domicile. Ce lit désormais vide peut alors être occupé par des patients nécessitant une observation et un traitement 24 heures sur 24.

Prise en charge des patients dans les zones rurales. Grâce à HaH, ces patients n'ont pas à faire des heures de marche pour obtenir un traitement ou même un suivi. Au lieu de cela, ils sont pris en charge par des ambulanciers locaux qui sont guidés à distance par télémédecine par le médecin de l'hôpital

Réduction des coûts. Il est prouvé que les soins à domicile permettent de réduire les dépenses médicales de 25 % en moyenne par rapport aux soins hospitaliers

Éviter les infections nosocomiales. Les patients des programmes d'HAD n'ont pas à s'inquiéter des infections nosocomiales (HAI)

Aider les patients à se rétablir plus rapidement. Les patients qui passent par les soins de HAD ont un taux de morbidité inférieur de 20 % et sont trois fois moins susceptibles de subir une réadmission

Satisfaire la santé mentale des patients. Des études menées auprès des patients, de leurs familles et des soignants ont régulièrement montré une plus grande satisfaction à l'égard des programmes. En fait, une étude a montré que les patients étaient satisfaits à 90 %, contre 67 % pour les soins hospitaliers

L'hôpital à domicile, étape par étape

Voici ce à quoi vous pouvez vous attendre sur la base du programme Hospital at Home™ développé par la médecine John Hopkins :

Un candidat potentiel

Le patient est évalué aux urgences pour voir s'il est un bon candidat pour le programme. Des maladies telles que la pneumonie, l'insuffisance cardiaque congestive, le diabète, la cellulite et même des formes moins aiguës de COVID-19, peuvent toutes être traitées dans le cadre de l'HAD

La santé est à la maison

Un médecin spécialisé dans le HAD évalue d'abord le patient pour voir s'il est candidat. La discussion est étendue aux membres de la famille et au personnel de soutien comme les soignants. Le lieu de résidence est également discuté

La résidence est-elle propre ?

Y a-t-il un système de climatisation ?

L'alimentation électrique est-elle suffisante pour les appareils médicaux ?

Y a-t-il une connectivité comme le Wi-Fi ?

Y a-t-il de l'eau courante ?

De la chambre à coucher à la chambre d'hôpital

Le patient qui est approuvé pour le programme est transporté chez lui, généralement en ambulance. Tout équipement médical nécessaire est mis en place. Il peut s'agir de

des systèmes de surveillance de la pression artérielle et du rythme cardiaque

des PC à panneau médical

poste de travail sur roues

Ces systèmes biométriques fournissent des informations constantes sur l'état du patient aux cliniciens et aux infirmières (voir ci-dessous)

Les visites à domicile à la mode du 21e siècle

Les infirmières se rendent quotidiennement au domicile du patient pour vérifier son état. Elles administrent les traitements et les médicaments nécessaires. Un médecin peut également rendre visite au patient, soit en personne, soit virtuellement via la télésanté, soit les deux

Les patients peuvent joindre les infirmières ou les cliniciens par l'intermédiaire d'appareils mobiles tels que des tablettes. Bien que certains de ces appareils puissent être de marque courante, il est recommandé qu'ils soient de qualité médicale. En effet, ils sont dotés de caractéristiques telles qu'une surface antimicrobienne, un indice IP65 pour un nettoyage facile de l'écran et des batteries hautes performances. Tous ces éléments garantissent une meilleure sécurité des patients

Un voyage rapide

Les patients qui ont besoin d'une étude spécialisée comme une radiographie sont scannés par une société d'imagerie mobile en visite. Sinon, des dispositions sont prises pour une brève visite dans l'établissement médical équipé le plus proche

Vous pouvez maintenant rentrer chez vous. Qui est votre salle de séjour

Les patients du programme sont traités jusqu'à ce que leur état soit stable, et sont renvoyés vers leurs prestataires pour un suivi.

Réflexions finales

L'hôpital à domicile est en train de faire son chemin aux États-Unis, car les secteurs public et privé voient ses avantages comme une alternative au long - et encore plus coûteux - séjour à l'hôpital. Contactez les experts de Cybernet si vous êtes à la recherche de solutions pour votre programme d'hospitalisation à domicile.