POURQUOI IL EST IMPORTANT QUE LES SOINS DE SANTÉ ARRÊTENT LE DÉVIATION DE SUBSTANCES CONTRÔLÉES

Mettre fin à l'usage illégal de médicaments parmi les médecins et le personnel

Le détournement de drogue est le transfert, le détournement ou l'abus illégal d'une ou plusieurs substances contrôlées du destinataire à qui elles ont été prescrites à une autre personne pour un usage illicite. Les exemples comprennent:

• Vendre des médicaments sur ordonnance destinés à un patient mais plutôt pour remplir les poches du prescripteur.

• Faire des courses chez un médecin ou obtenir diverses ordonnances de plusieurs médecins.

• Pharmacies Internet illégales qui ne sont pas certifiées, ne respectent pas les directives légales, etc.

• Vol de médicaments ou vol de médicaments sur ordonnance auprès de sources légales.

• Vol et falsification de carnets d'ordonnances utilisés pour obtenir des médicaments sur ordonnance.

• Prescription illicite ou prescription de médicaments à soi-même, à autrui ou dans un but lucratif.

Comment le détournement de médicaments affecte-t-il les patients ?

Les classes de médicaments sur ordonnance couramment ciblés pour le détournement de médicaments selon la Drug Enforcement Administration (DEA) comprennent :

• Les stéroïdes anabolisants (« hormones de croissance ») qui comprennent la testostérone naturelle et synthétique.

• Dépresseurs du système nerveux central comme les benzodiazépines et autres barbituriques.

• Hallucinogènes, dont l'ecstasy et le LCD.

• Les opioïdes comme le fentanyl, qui ont entraîné la mort de plus de 70 000 utilisateurs rien qu'en 2021.

• Stimulants, notamment la méthamphétamine et le khat.

Le détournement de ces substances contrôlées peut être dévastateur. Le détournement peut entraîner :

Le patient peut souffrir de douleurs non soulagées. Une infirmière d’une clinique de fertilité du Connecticut a remplacé le fentanyl des analgésiques par une solution saline. Les plus de 20 patients auxquels les pilules étaient destinées ont souffert inutilement après leur opération.

Infectez les patients avec des agents pathogènes mortels. Une infirmière travaillant dans un établissement de santé basé à Washington a falsifié des stupéfiants et des antihistaminiques injectables pour son usage personnel. Elle avait l'hépatite C et a infecté au moins 12 patients avec la maladie en raison de sa falsification et de son utilisation.

Une déficience pourrait compromettre les soins de santé prodigués par les médecins et autres membres du personnel médical. Le Dr Stephen Loyd, qui prenait jusqu'à 100 analgésiques par jour, a documenté comment son utilisation affectait son travail : « Je travaillais avec facultés affaiblies tous les jours ; avec le recul, cela me fait très peur, ce que j'aurais pu faire. Je faisais un plutôt bon travail en le gardant caché. Il y avait des signes, des changements de comportement. J'ai annulé des rendez-vous, mes papiers étaient en retard, j'ai commencé à m'habiller mal, à faire des tournées (à l'hôpital) à des heures indues.

Mais personne ne m'a jamais dénoncé. »

Quelles autres conséquences du détournement de drogue ?

Les établissements de santé dans leur ensemble peuvent souffrir du détournement de médicaments. L'année dernière, Sovah Health, basée en Virginie, a accepté de payer 4,36 millions de dollars pour régler les allégations selon lesquelles elle n'aurait pas réussi à contrôler efficacement les détournements de médicaments opioïdes sur ordonnance. Celles-ci proviennent de cas survenus entre 2017 et 2020 où des employés avaient soit obtenu illégalement le médicament sur ordonnance pour un usage personnel, soit falsifié des versions injectables destinées aux soins des patients. Selon le gouvernement fédéral, Sovah n’a pas fait grand-chose, voire rien, pour empêcher de tels abus, comme la tenue de dossiers sur ses ordinateurs médicaux.

George A. Scavdis, qui a participé à l’affaire en tant qu’agent spécial en charge du bureau des enquêtes criminelles de la FDA, du bureau régional de la région métropolitaine de Washington, déclare : « La FDA supervise l’approvisionnement en médicaments aux États-Unis pour garantir que les patients reçoivent des médicaments sûrs et efficaces. Nous continuerons de protéger la santé publique en tenant pour responsables les entreprises de soins de santé qui ne parviennent pas à protéger leurs stocks de médicaments sur ordonnance et compromettent ainsi la santé et le confort de leurs patients.

Quels sont les moyens de prévenir le détournement de drogues ?

Les personnes qui se livrent au détournement de substances contrôlées sont appelées « détourneurs ». Bien qu’on puisse les trouver dans tous les horizons, beaucoup suivent certains comportements et certains signes.

Le personnel médical doit faire attention à :

Des histoires étranges, comme avoir besoin d’une ordonnance maintenant avant de partir pour un « rendez-vous important ».

Réticence à coopérer, comme donner la permission de contacter d’anciens médecins.

Compréhension inhabituellement élevée (ou faible) des médicaments, comme s'ils pouvaient citer des manuels de médecine ou prétendre n'avoir absolument aucune compréhension de leurs soi-disant « douleurs chroniques », sauf que seuls des médicaments spécifiques peuvent les aider.

D'étranges symptômes associés à leurs maladies. Faites particulièrement attention aux migraines.

Demandes spécifiques de médicaments tout en refusant d’autres formes de médicaments ou de traitements.

On estime que jusqu’à 15 % du personnel médical se livrera à une forme de consommation personnelle de drogues ou d’alcool à un moment donné de sa carrière.

Les médecins et le personnel sont fortement encouragés, tant sur le plan éthique que juridique, à surveiller les déroutements et à les signaler rapidement. Il leur est également demandé de prendre des mesures préventives pour se protéger et protéger leur groupe.

Une solution consiste à utiliser des aides technologiques. Les armoires à médicaments et les chariots médicaux contrôlés par un boîtier médical PC en sont un exemple. Ces éléments sont dotés de fonctionnalités telles que des lecteurs RFID et le logiciel d'authentification Imprivata, non seulement pour vérifier que le personnel y a accès, mais également pour faciliter leur suivi lors de tout audit en cas de détournement suspecté.

L’intelligence artificielle est également envisagée comme une solution possible. Des résultats prometteurs ont déjà été obtenus.

Pensées finales

Le détournement de substances contrôlées, en particulier de médicaments sur ordonnance, à des fins d’usage illégal ou de profit est appelé détournement de drogues. Cette pratique nuit aux patients, qui utilisent leurs médicaments à des fins illégales et pour en tirer profit.

Le secteur de la santé cherche à mettre un terme au détournement de médicaments. Diverses méthodes, notamment le suivi informatique et l’IA.

Contactez un expert de Cybernet si vous souhaitez savoir comment les ordinateurs médicaux peuvent aider à endiguer la vague de détournement de médicaments dans votre établissement de santé.