Précautions après shunt de la veine porte intrahépatique transjugulaire II (TIPS)

TIPS Shunt porto-systémique intra-hépatique transjugulaire

1. Caca et pipi

Selles : pour les patients atteints de cirrhose, il convient de veiller à ce que les selles ne soient pas obstruées, fréquence de défécation d'environ 1-2 jours/1 fois, éviter la défécation forcée, si nécessaire, des médicaments peuvent être utilisés pour aider à la défécation. En outre, nous devons également faire attention à la couleur des selles, s'il y a des selles noires et une exclusion et un régime alimentaire récent, nous devons déterminer si cela est causé par du sang dans les selles, si nécessaire, un traitement médical en temps opportun.

Miction : Envisagez d'enregistrer le volume d'urine, en particulier chez les patients souffrant d'ascite. Selon le principe de vivre selon ses moyens, le volume d'urine est la base pour que les patients boivent de l'eau. Soyez attentif aux grandes fluctuations du volume d'urine sur une courte période de temps, en particulier lorsque le volume d'urine chute brusquement.

2. Identification des complications précoces

L'identification précoce des complications après TIPS est très importante, en particulier pour les patients atteints d'encéphalopathie hépatique. Pour les patients atteints d'encéphalopathie hépatique, une intervention précoce et rapide peut prévenir efficacement la détérioration de la maladie.

Encéphalopathie hépatique : les modifications des habitudes de sommeil (marquées par la léthargie, la léthargie), les changements de tempérament, etc., peuvent être testées simplement : demander aux mains de se redresser, observer si le patient a des tremblements.

Hémorragie gastro-intestinale : les TIPS peuvent réduire considérablement la pression de la veine porte après une intervention chirurgicale, mais cela ne signifie pas qu'elle est permanente. Des saignements gastro-intestinaux peuvent survenir à nouveau après la chirurgie. Les données montrent que l'incidence des saignements gastro-intestinaux dans les 2 ans suivant le TIPS est d'environ 10 à 20 %. Les membres de la famille du patient doivent veiller à observer si le patient présente une hématémèse, des selles noires, une faiblesse, des étourdissements, une faiblesse, un coma, des frissons dans les membres, une soif, etc. lorsqu'il se lève soudainement. Il faut également se méfier d'une faible fièvre (< 38,5℃) qui dure environ 1 semaine.

De plus, l'augmentation évidente de la circonférence abdominale, les saignements sous-cutanés, l'hématurie, les saignements buccaux, etc., doivent également être très vigilants.

De plus, un suivi ambulatoire régulier est également très important pour les patients subissant une chirurgie TIPS. Il est très important d'examiner l'ammoniac sanguin, l'albumine, la bilirubine totale, la fonction hépatique, l'alpha-fœtoprotéine, l'ADN-VHB et l'échographie TIPS tous les 6 mois, et de recevoir des conseils professionnels dans des cliniques professionnelles.